Kõrge triglütseriidide sisaldus suurendab oluliselt südameataki riski, kuid selle statistilist tähtsust ei ole veel täielikult eristatud hüperkolesteroleemiast (kõrge kolesteroolitase), millega sageli (kuid mitte tingimata) kaasneb. Lõppkokkuvõttes on hüpertriglütserideemia düslipideemia, mis soodustab äge südame isheemiatõbi, mille põhjuseks on:
- FIBRINOLÜÜTILISE TÕHUSUSE VÄHENDAMINE (vere hüübimisvõime suurenemine)
- Ettevalmistus tromboosiks
- OTSE TEGEVUS LDL -HÜPERKOLESTEROLEEMIAga
- OTSE SEOS HDL -KOLESTEROOLI VÄHENDAMISEGA
Kõrge triglütseriidide (fibraadid, gemfibrosiil) ravimteraapia vähendab märkimisväärselt kahetsusväärsete sündmuste riski, kinnitades seda, mida soovitab eespool nimetatud statistiline korrelatsioon südame-isheemiliste sündmuste ja kõrgete triglütseriidide vahel.
ja halvenenud glükoositaluvus, mis suurendab koronaar- ja ägeda pankreatiidi riski.Vastupidi, geneetilisest pärandist sõltumatu vere triglütseriidide sekundaarse suurenemise määravad üks või mitu keskkonna-, käitumuslikku ja sellega kaasnevat kaasnevat tegurit:
- Toidu kuritarvitamine ja ülekaalulisus: alkoholi kuritarvitamine, tasakaalustamata toitumine (süsivesikute, eriti lihtsate süsivesikute liig) ja halvasti jaotatud toidud (liiga rikkalikud toidud)
- Ebapiisavalt ravitud suhkurtõbi
- Nefrootiline sündroom
- Neerupuudulikkus
- Kortikosteroidide ja östrogeenravimite võtmine
Eelkõige suhkrutest tulenev kalorite liig määrab vere glükoosisisalduse liigse tõusu; see hüperglükeemia, mis järelikult põhjustab istuval isikul (ja eriti rasvunud ja / või insuliiniresistentsel) hüperinsulinemiat (INSULINi liig), soosib toitainete EBAÕIGET metabolismi, mis (insuliini anaboolse ja lipogeense toime tõttu) vääramatult läbib muundamine rasvhapeteks;
praktikas on võimalik kinnitada, et toidu kuritarvitamine on korrelatsioonis hüperglükeemiaga, järelikult hüperinsulinemiaga, ja soodustab rasvhapete sünteesi, mis põhjustab plasmas kõrge triglütseriidide tekke.
Lisaks tuletame teile meelde, et etüülalkohol EI OLE toitaine, kuna see EI OLE otseselt seotud energiatootmisega, annab 7 kcal grammi kohta; see aitab kaasa söögikoguse kalorisisaldusele, määrab lihtsate süsivesikutega võrreldava insuliini stiimuli. metaboliseerimiseks PEAB biokeemiliselt muunduma rasvhapeteks.
On selge, et ALSO alkoholi kuritarvitamine aitab oluliselt kaasa triglütseriidide sisalduse suurenemisele veres.
Neid on ka olemas toitained, mis on kasulikud vere triglütseriidide taseme alandamiseks; see kehtib asendamatute oomega-3 rasvhapete, nimelt alfa-linoleenhappe (18: 3 ALA), eikosapentaeenhappe (20: 5 EPA) ja dokosaheksaeenhappe (22: 6 DHA) kohta. eelkõige: rasvane kala (heeringas , sardiin, makrell, lanzardo, sardinella, meriahven, bonito, tuunikala, anšoovis, lõhe, "tursk" jne) ning taime- või kalaõlid (linaseemned, soja, pähkliõli, must sõstar, rapsiseemned jne; tursamaksaõli). EPA ja DHA täidavad mitmeid kasulikke funktsioone südame isheemiatõve ennetamiseks; nende hulgas mäletame otsest mõju
- VÄHENDAMINE: vere triglütseriidid, VLDL -i süntees maksas, vere tihedus, vererõhk, fibrinogeneemia, trombotsüütide agregatsiooni potentsiaal;
- HDL -i TASEMINE (?);
- Fibrinolüüsi tõhustamine;
- PDGFc sünteesi pärssimine (ateroskleroosi patogeneesi määrav tegur).
Oomega3 perekonna asendamatud rasvhapped on olulised kõrge triglütseriidide dieetravis ning sellega seotud tüsistuste ja kaasuvate haiguste vähendamisel.
Paralleelselt võib toidukiudude (eriti lahustuvate) defekt halvendada kõrge triglütseriidide sisaldust veres; see on võimeline moduleerima toitainete imendumist, soodustades glükeemilise kõvera nõrgenemist ja vähendades lipogeneesi; seetõttu on kiudainete osakaalu tagamine 30 g päevas suurepärane ettevaatusabinõu vere triglütseriidide taseme vähendamiseks.
Lõppkokkuvõttes on soovitused kõrge triglütseriidide vältimiseks ja raviks järgmised:
- Vältige magusate toitude, magusate jookide ja alkohoolsete jookide tarbimist või liigset tarbimist
- Vältige liiga palju süsivesikuid sisaldavaid toite: pasta, leib, riis, polenta ja kõik muud teraviljad koos nende derivaatidega
- Jagage oma igapäevased kalorid vähemalt 5 toidukorraks päevas ja vältige üldiselt liiga suurte portsjonite tarbimist
- Edendada toiduainete tarbimist, mis sisaldavad oomega -3 perekonna asendamatuid rasvhappeid, eriti DHA -d ja EPA -d
- Edendada toidu kiudainete sisalduse saavutamist (umbes 30 g päevas)
- Edendage füüsilist harjutust ERITI söögijärgsel glükeemilisel tipul (kõndimine või jalgrattasõit pärast sööki 120 "-150").
Bibliograafia:
- Traktaat kliinilisest ja kirurgilisest ravist. I köide - F. Mazzeo - Piccin - lehekülg 318
- Branwvaldi südamehaigused. Traktaat kardiovaskulaarsest meditsiinist. I köide - D. P. Zipes, P. Libby, R. O. Bonow, E. Brawnvald - Elsevier Masson - lk 1031
- Pärast südameinfarkti ja sellega seotud patoloogiaid. I köide - A. Zangara - Piccin - lk 73
- Meditsiiniliselt põhjendatud ravi - A. Zangara - Piccin - lk 599