Astma ja osteopaatia

Autor Dr. Angelo Cirillo

Astma: mis see on?

Bronhiaalastma on hingamisteede krooniline põletikuline haigus, mida iseloomustab bronhide struktuuride hüperaktiivsus; see on populatsioonis laialt levinud ja suureneb endiselt, eriti tööstusriikides.

Selle tõusu põhjus pole veel täielikult arusaadav. Kahtluse alla on seatud sellised tegurid nagu allergiliste vormide sagenemine, reostus, elutingimuste muutumine ja toitumise muutmine.
Mis puutub vanusesse, siis esineb astmat lapsepõlves märkimisväärselt sageli, see on kõige levinum krooniline haigus ja lapsepõlves haiglasse sattumise peamine põhjus. Umbes 10-15 lapsel 100-st esineb bronhiaalastma.

Kliiniline pilt

Klassikaline astma kolmik koosneb bronhospasmist, bronhide seina tursest ja hüpersekretsioonist. Need nähtused on astmale tüüpiliste funktsionaalsete tagajärgede, st bronhide obstruktsiooni ja õhuvoolu piiramise aluseks. Sümptomeid iseloomustab erineva raskusastmega düspnoe. enamasti äkiline, peamiselt väljahingamise tüüp, ja sellega võib kaasneda ka eemalt kuuldav vilisev hingamine, rindkere tihedus, halvasti produktiivne köha koos eriti viskoosse lima rögaeritusega.

Osteopaatia roll

Osteopaatia on väljakujunenud ja tunnustatud tervise ennetamise süsteem, mis põhineb diagnoosimisel ja ravis käsitsi kokkupuutel.
See austab keha, vaimu ja vaimu suhet nii tervise kui ka haiguste korral: paneb rõhku keha struktuurilisele ja funktsionaalsele terviklikkusele ning keha sisemisele kalduvusele ennast ravida. Osteopaatilist ravi peetakse selle isereguleerimisprotsessi soodustavaks mõjutajaks.

"Maailma osteopaatilise tervise organisatsioon" (WOHO)

Osteopaatilise manipuleeriva ravi (OMT) efektiivsus astma kontrollimisel kogub praegu nii Euroopa kui ka Ameerika Ühendriikide meditsiiniringkondades tunnustust.
"Osteopaatia pakub astmahaigetele kehtivat abi oma manipuleerimismeetoditega, mis võivad aidata kõiki hingamismehhanismi aspekte," normaliseerida "kõiki asjaomaseid struktuure: ribisid, selgroogu, diafragmat ja muid lihaseid. respiraatorid (sternocleidomastoid, kõhuõõne, skaleen), närvid, mis kontrollivad rinnakorvi, samuti vere ja muude vedelike tarnimine bronhidele ja kopsudele; pakkudes seega olulist rolli astma kontrolli all hoidmisel.
Seetõttu soovib osteopaat astmahaigetel ravivastust mõjutada vähemalt kolme erineva füsioloogilise mehhanismi kaudu:

• Esiteks taastab osteopaat rinnakorvi maksimaalse vastavuse, et suurendada patsiendi hingamisliigutust, mõjutades hingamise struktuuri (ribid, rinnalülid, rinnaku ja ühendatud liigesed) ja selle lihaste komponenti, saades nii tulemusi funktsiooni kohta.
• Teine füsioloogiline mehhanism, mis on seotud astmahaige osteopaatilise raviga, on autonoomse närvisüsteemi funktsiooni normaliseerimine. Vagusnärvi oksad pakuvad parasümpaatilist innervatsiooni olulistele hingamisteede struktuuridele, nagu kopsud ja diafragma. Sümpaatne innervatsioon tekib seljaaju esimese nelja või viie rindkere segmendi ja selgroolülide ganglionide sünapside vahel, mis asuvad vahetult sügaval ülemise rindkere lülisamba ristmike vahel. Ravi, mis taastab liikumise atlanto-kuklaluus ja ülemises rindkere piirkonnas. parandada reaktsiooni adrenergilistele stiimulitele, seega hingamisfunktsiooni.
• Lõpuks tasakaalustab osteopaatiline ravi vere-lümfivoolu bronhide puusse ja sealt. Kui see ringlus on takistatud või muutunud, muutuvad koed turset tekitavaks ja rikkalikult kogunenud ainevahetusproduktideks, see mõjutab negatiivselt rakkude funktsiooni ja sellest tulenevalt "arenevat". fastsiaalse pinge (lümfisoonte tugistruktuur) ravi vähendab astmahaigetel hingamisteede ülekoormust.

Nende teeside toetamiseks on tehtud arvukalt akrediteeritud uuringuid, mis on meditsiiniliste uurimismeetodite abil toonud esile osteopaatilist ravi saavatel astmahaigetel hingamisfunktsiooni paranemise.

BIBLIOGRAPHY
1. Steyer TE, Mallin R, Blair M. Pediatric astma [ülevaade]. ClinFamPract. 2003; 5: 343.
2. Morris NV, Abramson MJ, Strasser RP. Astma kontrolli piisavus üldpraktikas: kas maksimaalne väljahingamise tippkiirus on astma raskusastme kehtiv indeks? Med J Aust. 1994, 160: 68-71.
3. Rowane W, Rowane MP. Osteopaatiline lähenemine astmale [ülevaade]. J am Osteopaat Assoc. 1999; 99: 259-264.
4. Beal MC, Morlock JW. Kopsuhaigusega seotud somaatiline düsfunktsioon. J am Osteopaat Assoc. 1984; 84: 179–183.
5. Howell RK, Kappleri RE. Osteopaatilise manipuleeriva ravi mõju kaugelearenenud kardiopulmonaalse haigusega patsiendile. J am Osteopaat Assoc. 1973; 73: 322–327.
6. Allen TW, Kelso AF. Osteopaatilised uuringud ja hingamisteede haigused. J am Osteopaat Assoc. 1980; 79: 360.
7. Bockenhauer SE, Julliard KN, Lo KS, Huang E, Sheth A. Osteopaatiliste manipuleerimismeetodite kvantitatiivne mõju kroonilise astmaga patsientidele. J am Osteopaat Assoc. 2002; 102: 371-375. Saadaval aadressil:
8. Paul FA, Buser BR. Osteopaatilised manipuleerivad ravirakendused erakorralise meditsiini osakonna patsiendile. J am Osteopaat Assoc. 1996; 96: 403–409.
9. Reddel HK, Salome CM, Turvas JK, Woolcock AJ. Milline väljahingamise tippvoolu indeks on stabiilse astma ravis kõige kasulikum? Am J RespirCrit Care Med. 1995; 151: 1320–1325.
10. Riiklik südame-, kopsu- ja vereinstituut. Praktiline juhend astma diagnoosimiseks ja raviks [riiklik astmahariduse ja -ennetuse aruanne]. Põhineb ekspertpaneeli aruandel 2: juhised astma diagnoosimiseks ja raviks. Riiklikud terviseinstituudid. Bethesda, Md: riiklik südame-, kopsu- ja vereinstituudi teabekeskus. Oktoober 1997.
11. Woolcock A, Rubinfeld AR, Seale JP, Landau LL, Antic R, Mitchell C jt. Austraalia ja Uus -Meremaa rindkere ühiskond. Astma raviskeem, 1989. Med J Aust. 1989; 151: 650–653.
12. Ward RC, toim. Osteopaatilise meditsiini alused. Baltimore, MD: Williams & Wilkins; 1997.
13. Ziment I, Tashkin DP. Allergia ja astma alternatiivmeditsiin [ülevaade]. J Allergy ClinImmunol. 2000, 106: 603-614.
14. Balon J, Aker PD, Crowther ER, Danielson C, Cox PG, O’Shaughnessy D jt. Aktiivse ja simuleeritud kiropraktika manipuleerimise võrdlus lapseea astma täiendava ravina. N Engl. J. Med. 1998; 339: 1013-1020.