Toimetanud doktor Masino Scutari
S.ainult näo proportsioone arvesse võttes võib rinoplastika anda uue harmoonia, Iga hinna eest ettemääratud nina soovimine võib olla vale.
a) nina luu
b) kolmnurkne kõhr
c) häirekõhre
d) vahesein
e) lisakõhred
Esimene visiit kirurgi juurde
- Enne rinoplastika läbiviimist on vajalik ja oluline kohtuda kirurgiga.
- Tegelikult jälgib arst esimesel visiidil nina struktuure ja seega ka hingamist: nina selga ja otsa. Nina kõhred (alari, st need, mis asuvad nina tiibadel ja kolmnurksed, mis asuvad alari kohal), vahesein (vahesein ninasõõrmete vahel) ja turbinaadid (hingamiseks ja õhuringluseks).
- Seejärel jätkab kirurg projekteerimisetappi, võttes arvesse kõiki hindamiskriteeriume.
Määratlus
Ninaplastika all peame silmas nina korrigeerimist selle põhikomponentide, nimelt: ninaluu, vaheseina, kõhre, kirurgilise muutmise teel.
Ravi tüübid
Meil on kahte tüüpi tehnikaid:
- Traditsiooniline rinoplastika, sisselõige nina seestpoolt
- Avatud rhinoplasty, sisselõige nina nahale ja paljastada luustik
Mõlemat tehnikat saab harjutada üld- või kohaliku anesteesia all.
Üldised näidustused
Kaasasündinud või traumaatilised ninaanomaaliad avalduvad nn nina küür, ots allapoole, väga laienenud ninasõõrmed jne.
Preoperatiivsed näidustused
- Fotod
- Patsiendid oleksid pidanud paastuma vähemalt 18 tundi
- Naistel on parem mitte teha operatsiooni menstruatsiooni ajal, kuna see põhjustab rohkem verejooksu intra- ja operatsioonijärgselt.
Nõutavad laboratoorsed ja instrumentaalsed testid
Rindkere röntgen, mascillofacial röntgenuuring AP ja AL projektsioonidega, elektrokardiogramm, CBC, rühm, BUN, glükeemia, Dibukaiini number, koliinesteraas, PT, PTT, hemogeensed testid, CPK, Q.P.E., nt uriin.
Operatiivne tehnika
Operatsiooni saab teha üldanesteesia või kohaliku tuimestusega; on kaks meetodit:
- avatud taevas;
- kaetud taevas;
See tähendab, et üks, kellel on juurdepääs nina vaheseinale läbi ninasõõrmete, teine, kellel on otsene juurdepääs, pärast naha ümberpööramist ninaotsa lõikamisega.
Operatsioonijärgsed näidustused
Dekongestatiivsed silmatilgad silmas on väga kasulikud.
Harjutatakse antibiootikumravi, vähemalt 2 g päevas 5 päeva jooksul ja tursevastast ravi.
Operatsioonijärgse valu korral on lubatud kasutada valuvaigisteid.
Vahetult operatsioonijärgsel perioodil võib patsient verd oksendada, see on tingitud operatsiooni käigus neelatud verest, sellel pole verejooksuprobleemidega mingit pistmist.
2 päeva pärast operatsiooni aitab sub-orbitaalses piirkonnas läbi viidud väga õrn lümfidrenaaž nina veelgi tühjendada.
Sekkumise kestus
Ninaoperatsioon kestab vähemalt 20 minutit kuni 1 tund; kliinikus viibimine on umbes 6 tundi (päevahaiglas).
Valu
Üldiselt ei ole valu ei operatsiooni ajal ega pärast seda. Patsiendil on piiratud ebamugavustunne piiratud ninahingamisel, mis on tingitud tampoonide sisestamisest ninasõõrmetesse, mis tavaliselt eemaldatakse 24/48 tunni pärast.
Taastumine
Paar tundi haiglaravi päevahaiglana.
Kastmed
Pärast operatsiooni kantakse ninasillale kaitsekriit, mis eemaldatakse 5-6 päeva pärast.
Armid
Kuna kasutatavad tehnikad on traditsiooniline rinoplastika, nina sisselõige seestpoolt ja avatud rhinoplasty tehnika, nina naha sisselõige ja luustiku avamine, siis ei põhjusta need arme.
Taastumine
Patsient saab tööle naasta 3-7 päeva pärast.
Rhinoplasty kulud
3000-6000 eurot
Igal kirurgilisel protseduuril on hind, mille määravad individuaalsed füüsilised omadused, juhtumi keerukus ja tööaeg.