Hematoom: põhjused
Lisaks traumadele ja muljumistele võivad hematoomi põhjustada ka muud tegurid: hüübimishäire (trombotsütopeenia, hemofiilia), kirurgilised haavad, leukeemia, antikoagulantravi (hepariin, dikumarool jne).
Hematoom: sümptomid
Hematoomi iseloomulikud sümptomid varieeruvad vastavalt saadud trauma raskusele. Valu varieerub kergest (pindmised hematoomid) kuni ägeda / intensiivse (raske / sügav trauma). Kerge kuni keskmise suurusega hematoom tuhmib värvi punasest siniseks , ja lillast kollaseks Pindmised hematoomid lahendavad ennast lühikese aja jooksul.
Hematoom: klassifikatsioon
SUBKUUTAALNE HEMATOOM on klassifitseeritud: petehhiad, purpur ja ekhümoos
AJU HEMATOMAD on kõige levinumad: tsefalohematoom, epiduraalne hematoom, subduraalne hematoom, subarahnoidaalne hematoom, subgaleaalne hematoom.
Teiste hematoomitüüpide hulgas nimetame: otohematoomi, perianaalset hematoomi, kirurgilise haava hematoomi, küünte all olevat hematoomi.
Hematoom: ravi
Hematoomi ravi sõltub tekkinud kahjustuse tõsidusest. Pindmised hematoomid kipuvad mõne päeva jooksul iseenesest taanduma: paranemise kiirendamiseks on soovitatav kasutada jääd. Sügavad hematoomid tuleb operatsiooniga evakueerida. ravida küünte perforatsiooniga: veri voolab august välja ja hematoom imendub uuesti.
, enam -vähem rikkalik, asub väljaspool veresooni. Vere, mis lekib vereringesüsteemist pärast traumat või muljumist, on koondunud koesse või organismi õõnsusse, tekitades seega hematoomi.
Termin hematoom pärineb kreeka keelest: juur "hemat- "viitab" verele ", järelliide -oma (soma) tähendab "keha".
Hematoomid võivad areneda mis tahes kehapiirkonnas: lihase sees, nahapinna all, peas või ajus, kõrvas, päraku piirkonnas või küünte all.
"Hematoomi tuleb" eristada ekhümoosist ja hemangioomist:
- ekhümoos (või verevalumid): see on kerge hematoom, mida iseloomustab vere levimine naha alla (vereülekanne on piiratud)
- hemangioom: veresoonte ebanormaalne kuhjumine nahas või siseorganites. See on täpselt selline vähivorm, mille puhul veresooned vohavad endoteelis.
Aga miks tekib hematoom? Millised on peamised sümptomid? Mis tüüpi hematoomid on olemas? Millised on ravimeetodid? Arutelu käigus anname neile küsimustele vastuse.
. Vigastatud nahaalustest kapillaaridest tulev veri voolab aluskoesse, kus see jääb vangi; kui väljundit ei leita, tekitab veri nahale tüüpilise punase laigu või hematoomi.Hematoomi vallandavaid põhjuseid on palju:
- Hüübimishäire: mõned vere hüübimisvõime defektid - näiteks trombotsütopeenia või hemofiilia - võivad soodustada hematoomide teket. Sellistes tingimustes võivad väikesed pseudo-hematoomid (paremad verevalumid) tekkida ka pärast väiksemat traumat. Sama sümptom ilmneb patsientidel, kes võtavad antitrombootilisi ravimeid, näiteks kumadiini.
- Operatsioon: hematoom on üks levinumaid tüsistusi, mis tekivad pärast mõningaid operatsioone. Hüpertensiooniga patsient, kellel on operatsioon, on rohkem avatud hematoomide riskile.
- Veresoonte kahjustus, mida on juba muutnud patoloogilised haigused, nagu aneurüsmid, infektsioonid ja neoplasmid
- Leukeemia
- Antikoagulantravi: hepariini või dikumarooli manustamine
- Trauma, verevalumid, löögid: pärast veresoone rebenemist koguneb veri vigastatud koesse või elundisse, muutub tihedamaks ja põhjustab hematoomi.
Hematoom võib hõlmata mis tahes keha struktuuri; kahjustuse raskusaste sõltub trauma tüübist, hematoomi suurusest ja ennekõike anatoomilisest kohast, kus see esineb.
Sageli piisab kapillaaride purustamiseks ja väikese hematoomi tekkimiseks objektiga põrutamisest: on lihtne mõista, et sellistes olukordades ei kujuta hematoom kindlasti meditsiinilist hädaolukorda. Muudel asjaoludel võib tõsine põrutus põhjustada sügavaid ja ulatuslikke kahjustusi, seetõttu saab tekkinud verejooks eelmisest olukorrast täiesti erineva tähenduse.
Põhimõisted
Hematoomi raskusaste sõltub:
- Kahjustatud veresoone suurus
- Trauma ulatus
- Kudede omadused, milles hematoom moodustub
- Hüübimisvõime tõhusus
Eakatel tekivad verevalumid kergemini kui noortel: tegelikult muutuvad vanuse kasvades veresooned hapraks ja õhukeseks, mistõttu on nad rohkem rebenemise ohus.
/ Mõjutatud piirkonna pingutamine ja kuumuse tunne. Seda tüüpi kerged hematoomid lahendavad end lühikese aja jooksul ilma sekkumiseta."Pindmiste" hematoomide puhul on tüüpiline värviskeemi varieeruvus. Esialgu tundub verevalum punakas; paari päeva pärast omandab hematoom sinakas / purpurse, mõnikord musta värvi.Umbes nädala pärast muutub hematoom rohekaskollaseks ja paari nädala pärast kaob täielikult.
Hematoomi värvi muutus on tingitud heemi (hemoglobimi proteesirühm) muundumisest bilirubiiniks, kollakasoranžiks sapi pigmendiks, mis on saadud punaste vereliblede katabolismist.
Mõned hematoomid võivad isegi jääda märkamatuks: see kehtib klassikaliste "koduõnnetuste" kohta, mille korral kokkupõrge objektiga võib põhjustada mikrohematoomi (seega väikeste veresoonte rebendi), mida ei pruugi tunda.
Erinev ja õrnem kõne tõsiste traumade korral: näiteks aju hematoom, mis hõlmab keerulisi ja muljetavaldavaid sümptomeid, nõuab kiiret ja viivitamatut sekkumist.
Hematoomi raskusastme mõistmiseks eristame kahte juhtumit:
- Hematoom taandub spontaanselt: väikeste hematoomide tüüpiline seisund, mis hõlmab kapillaare või väikese kaliibriga veresooni.Kudesse kogunenud veri hüübib ja imendub aeglaselt.
- Hematoomi maht suureneb: kui hematoom hõlmab suuri veresooni (nt artereid), kipub veritsus püsima ja kahjustus ei suuda iseenesest laheneda. Spontaanne hemostaas, mistõttu hematoom suureneb. Nendel juhtudel meditsiiniline sekkumine on vajalik võimalike ja katastroofiliste tagajärgede kõrvaldamiseks.
