GLICOBASE ® on ravim, mis põhineb akarboosil
RAVIRÜHM: Suukaudsed diabeediravimid
Näidustused GLICOBASE ® - akarboos
GLICOBASE ® -d kasutatakse toitumiskava farmakoloogilise abina II tüüpi suhkurtõvega patsientidel ja kombineeritud ravis insuliiniga esimese tüüpi diabeediga patsientide ravis.
Toimemehhanism GLICOBASE ® - akarboos
Akarboos on bakterite derivaatide molekul, mis tänu oma sahhariiditaolisele struktuurile võib soolestikus selektiivselt toimida, vähendades selliste ensüümide nagu alfa-glükosidaasid aktiivsust, mis on seotud dieedist saadud di- ja polüsahhariidide normaalse seedimisega.
Nende ensüümide pärssimine vähendab seega glükoosi kättesaadavust ja imendumist, muutes söögijärgse glükeemilise tõusu järk-järguliseks ja tagasihoidlikuks ning avaldades seeläbi oma diabeedivastast toimet, moduleerides sisuliselt söögijärgset glükoosi metabolismi.
Selle toimeaine vähenenud süsteemne imendumine muudab GLICOBASE ® farmakokineetilisest seisukohast ohutuks, tagades selle toimeainele selektiivse toime soolekeskkonna tasandil ja sellele järgneva väljaheite kaudu.
Läbiviidud uuringud ja kliiniline efektiivsus
1. AKARBOOS JA Kardiovaskulaarsed komplikatsioonid
Curr Drug Metab. 2009 veebruar; 10: 159-63.
Akarboosi, alfa-glükosidaasi inhibiitori kliiniline kasulikkus kardiometaboolsete häirete korral.
Yamagishi S, Matsui T, Ueda S, Fukami K, Okuda S.
II tüüpi diabeedi peamiste tüsistuste hulgas on makroangiopaatia, mis soodustab aterosklerootilise seisundi ja sellega seotud südame -veresoonkonna haiguste arengut. Diabeediga ja ülekaalulised patsiendid on kindlasti kõige enam ohustatud kategooria, mille puhul on ennetava tegevuse jaoks vajalik farmakoloogiline ja mittefarmakoloogiline ravi. Akarboos on selle seisundi raviks eriti sobiv ravim, arvestades selle tõhusust nii metaboolsest seisukohast. , hoides söögijärgset glükeemiat kontrolli all ja ennetavalt, vähendades südame-veresoonkonna haiguste tekke riski.
2. ALFA-GLUKOSIDAASI INHIBIATORID, MITTE ENAM "AINULT AKARBOOS
Bioorg Med Chem Lett. 2008 1. juuli; 18: 3711-5. Epub 2008 20. mai.
Uute diabeedivastase toimega in vivo alfa-glükosidaasi inhibiitorite avastamine ja bioloogiline hindamine.
Park H, Hwang KY, Kim YH, Oh KH, Lee JY, Kim K.
Arvestades erilist edu, mida akarboos on saavutanud ennekõike selliste haiguste nagu prediabeet, eelsoodumus haigustele, ravis, on teadusuuringud keskendunud uute alfa-glükosidaasi inhibiitorite väljatöötamisele, mida saab kasutada alternatiivina akarboosile. Kuigi turul ei ole veel alternatiivseid tooteid, on uuringud leidnud aineid, mis võivad avaldada kuni 70%-list alfa-glükosidaasi inhibeerivat toimet, mille puhul on oodata kliinilist mõju.
3. AKARBOOS JA HÜPERÜRIKEEMIA
Int J Clin Pharmacol Ther. 2008 aprill; 46: 187-92.
Akarboos leevendab kusihappe plasmakontsentratsiooni tõusu, mis on põhjustatud sahharoosi allaneelamisest.
Moriwaki Y, Kobayashi T, Inokuchi T, Yamamoto A, Takahashi S, Ka T, Tsutsumi Z, Yamamoto T.
Hüperurikeemia on eriti ohtlik seisund, kuna see soodustab põletikulisi haigusi nagu podagra. Kui jätta kõrvale võimalikud geneetilised põhjused, toetavad mitmed uuringud sahharoosi rolli kusihappe eritumise vähendamisel neerude kaudu, suurendades selle plasmakontsentratsiooni. Nende andmete valguses pärssis akarboosi võtmine kahe nädala jooksul samaaegselt sahharoosiga seerumi kusihappe suurenemist, pärssides selle reabsorptsiooni.
Kasutusviis ja annustamine
GLICOBASE ® Acarbose 100 mg kaetud tabletid: algannus peaks sisaldama ½ tableti võtmist 3 korda päevas koos esimeste söögikordadega ning seejärel varieeruma vastavalt glükeemilisele tasemele ja patsiendi erivajadustele.
Seetõttu peab arst määrama ravimi õige annuse, lähtudes terapeutilistest standarditest ja patsiendi füüsilistest patoloogilistest seisunditest.
GLICOBASE ® hoiatused - akarboos
Farmakoloogilist lähenemist GLICOBASE ® -ga, eriti II tüüpi diabeediga patsientidel, tuleb tingimata kombineerida õige eluviisi ja toitumisharjumustega, mis kontrollivad süsivesikute ja küllastunud rasvade tarbimist.
Nii akarboosravi võtmine kui ka peatamine peaks toimuma range meditsiinilise järelevalve all ja patsiendi glükeemilisi väärtusi perioodiliselt jälgima, et vältida ainevahetuse tasakaalustamatust, mis põhjustab hüperglükeemiliste või hüpoglükeemiliste seisundite teket, eriti kui see on seotud hüpoglükeemiliste ainetega.
Kuigi akarboos kui selline ei ole seotud hüpoglükeemia ohuga, on oluline arvestada, et hüpoglükeemiliste ravimite samaaegsel kasutamisel võib potentsiaalne hüpoglükeemia muuta masinate kasutamise ja sõidukite juhtimise ohtlikuks.
Rasedus ja imetamine
GLICOBASE ® on raseduse ja imetamise ajal vastunäidustatud, kuna puuduvad uuringud, mis iseloomustaksid akarboosi ohutusprofiili sündimata lapse ja imiku tervisele.
Diabeedi gravidarum puhul on seetõttu oluline, et glükeemiline kontroll oleks tagatud rohkem uuritud ja iseloomustatud ravimitega nagu insuliin.
Koostoimed
Teiste hüpoglükeemiliste ravimite samaaegne kasutamine võib põhjustada glükeemilise taseme olulist langust, suurendades hüpoglükeemia riski, mida on raske taastada suukaudse suhkru tarbimisega, arvestades GLICOBASE ® terapeutilist toimet
Sel põhjusel on oluline pidevalt jälgida glükeemilist taset ja vajadusel terapeutilist annust korrigeerida.
Samuti on oluline arvestada, et suhkrute kogunemine soolestiku luumenisse pärast süsivesikute rikkaid dieete võib suurendada seedetrakti kõrvaltoimete riski suurenenud gaasitootmise tõttu pärast soolefloora kääritamist.
Seedeensüümid, soole adsorbendid ja kolestüramiin võivad muuta GLICOBASE ® terapeutilist efektiivsust
Vastunäidustused GLICOBASE ® - Acarbose
GLICOBASE ® on vastunäidustatud krooniliste enteropaatiate ning seedimise ja imendumise halvenemise, tsöliaakia, soolesulguse või haavandite ja raske neerupuudulikkuse korral.
Ravim on vastunäidustatud ka ülitundlikkuse korral toimeaine või selle abiainete suhtes ning raseduse ja imetamise ajal.
Ebasoovitavad mõjud - kõrvaltoimed
Leiti, et GLICOBASE ® tarbimisel ei olnud kliiniliselt olulisi kõrvaltoimeid.
Enamikul juhtudel olid kõrvaltoimed seotud seedetraktiga, millega kaasnes iiveldus, oksendamine, kõhulahtisus ja kõhupuhitus, harvadel juhtudel esines maksafunktsiooni häireid ja ülitundlikkust ravimi suhtes, millega kaasnesid dermatoloogilised reaktsioonid.
Märge
GLICOBASE ® võib müüa ainult retsepti alusel.
Sellel lehel avaldatud teave GLICOBASE ® - Acarbosio kohta võib olla aegunud või puudulik. Selle teabe õigeks kasutamiseks vaadake vastutusest loobumise ja kasuliku teabe lehte.