HUMALOG MIX ® ravim, mis põhineb insuliin lispro + insuliin lispro protamiinil
RAVIRÜHM: kahefaasiline insuliin süstimiseks - insuliinid ja analoogid
Näidustused HUMALOG MIX ® - insuliin lispro + insuliin lispro protamiin
HUMALOG MIX ® on näidustatud suhkurtõve raviks, mis vajab hea glükeemilise kontrolli tagamiseks insuliinravi.
Toimemehhanism HUMALOG MIX ® - insuliin lispro + insuliin lispro protamiin
HUMALOG MIX ® on erineva toimeajaga insuliini analoogidel põhinev ravim, mis koosneb insuliin lispro ja insuliin lispro protamiin.
Need kaks erinevat insuliinivormi võimaldavad vastavalt kiiret sekkumist, mis on seega kasulik söögijärgse hüperglükeemia kontrollimiseks, ja vahepealset, mis on vajalik hüpoglükeemilise toime pikaajaliseks säilitamiseks.
Põhimõtteliselt imendub insuliin lispro kiiresti, saavutades maksimaalse plasmakontsentratsiooni umbes 50 minuti jooksul, kuigi selle bioloogilise toime ilmnemine on kindlasti eeldatav 15 minutit pärast manustamist, samas kui insuliin lispro protamiin suudab säilitada oma terapeutilise toime isegi 18 tunni jooksul.
On ilmne, et isegi kui kahel erineval insuliinivormil on väga erinevad imendumisprofiilid ja toimumisajad, jääb molekulaarne toimemehhanism mõlema jaoks samaks, toimides insuliinitundlikele kudedele, võimaldades vere glükoosi paremat omastamist ja kasutamist.
Läbiviidud uuringud ja kliiniline efektiivsus
1. BIFAASILISED INSULIIN- JA PÕLETIKUMÄRGID
Diabeedi Med. 2011 25. aprill.
Toidust põhjustatud C-reaktiivse valgu, interleukiin-6 ja kasvaja nekroosifaktori α suurenemist nõrgendab 2. tüüpi diabeediga patsientidel kasutatav + basaalinsuliin.
Beisswenger PJ, Brown WV, Ceriello A, Le NA, Goldberg RB, Cooke JP, Robbins DC, Sarwat S, Yuan H, Jones CA, Tan MH; IOOI uuringu -uurijate jaoks.
On näidatud, et kahefaasilise insuliini manustamine teist tüüpi diabeediga patsientidele 24 nädala jooksul on eriti kasulik mõnede põletikuliste markerite, näiteks C reaktiivse valgu, interleukiin 6 ja TNF alfa vähendamiseks vahetult söögijärgsel perioodil, võimaldades ilmselt paremat metaboolset kontrolli.
2. BIFAASILINE INSULIIN JA TEISE TÜÜBI DIABEETILISED PATSIENDID
Diabeedi hooldus. 2011 veebruar; 34: 249-55.
DURAbility of Basal versus Lispro segu 75/25 insuliinitõhususe (DURABLE) uuring: võrreldi lispro segu 75/25 ja glargiini vastupidavust.
Buse JB, Wolffenbuttel BH, Herman WH, Hippler S, Martin SA, Jiang HH, Shenouda SK, Fahrbach JL.
Insuliin lispro / insuliin lispro protamiini manustamine vastavalt HUMALOG MIX -i sisaldavatele protsentidele II tüüpi diabeediga patsientidel tagas parema glükeemilise kontrolli ja pikema toimeajaga, võrreldes kombineeritud glargiin -insuliiniga - suukaudne hüpoglükeemiline ravi Need toimed olid kõige olulisemad diabeediga patsientidel, kellel oli hea glükeemiline kontroll.
3. Bifaasiline teraapia ja kaalu suurenemine
J Diabeet. 2010 detsember; 2: 250-5. doi: 10.1111 / j.1753-0407.2010.00080.x.
Kahefaasilise analoogi ja tavaliste NPH insuliinisegude kehakaalu suurendava toime hindamine II tüüpi diabeediga patsientidel.
Temizel M, Mert M, Bozbey C, Arman Y, Cevizci E, Altintaş N, Cetin Ölek A.
Kahjuks ei ole kahefaasiline insuliinravi näidanud diabeediga patsiendi kehakaalu juhtimisel erilisi eeliseid võrreldes klassikaliste insuliinraviga. See on endiselt oluline küsimus, mida tuleb hoolikalt kaaluda, kuna see kahjustab patsiendi füüsilist ja psühholoogilist tervist.
Kasutusviis ja annustamine
HUMALOG MIX ® 100 RÜ / ml insuliini, mis koosneb 25% lisproinsuliinist ja 75% lisproinsuliini protamiinist või 50% lisproinsuliinist ja 50% lisproinsuliini protamiinist, pakendis 3 ml:
Õige ravimvorm ja kasutatav suhteline annus varieeruvad patsienditi oluliselt, seetõttu on isegi juhul, kui on võimalik määratleda optimaalne terapeutiline vahemik, soovitav arst koostada õige annus, lähtudes patsiendi terapeutilistest vajadustest. veresuhkru taset ja tema füüsilist patoloogilist seisundit.
Üldiselt tuleb subkutaanne manustamine teha umbes 15 minutit enne põhitoidukorda.
Hoiatused HUMALOG MIX ® - insuliin lispro + insuliin lispro protamiin
Selleks, et insuliinravi saavutaks maksimaalse terapeutilise edu, on diabeediga patsiendil soovitav osaleda aktiivselt kogu ravis, vastavalt arsti juhistele.
Insuliini õige ettevalmistamine ja manustamine on tegelikult esimene samm haiguse õige ravi suunas, samas kui võime ära tunda hüpoglükeemia tunnuseid ja rakendada piisavaid abinõusid kaitseb patsienti potentsiaalselt ohtlike kõrvaltoimete eest.
Kuigi patsient on ravi närvikeskus, on soovitatav, et arst jälgiks hoolikalt oma tööd, juhendaks patsienti ja võimalusel korrigeeriks kasutatavaid annuseid nakkushaiguste esinemise, kirurgiliste sekkumiste, elustiili muutuste ja toitumisharjumuste korral. muud tingimused, mis võivad muuta normaalset insuliinivajadust.
Võimaliku hüpoglükeemia tekkimisega võib kaasneda patsiendi tajumisvõime märkimisväärne vähenemine, muutes masinate kasutamise ja autojuhtimise ohtlikuks.
Rasedus ja imetamine
Tundub, et erinevad kliinilised uuringud nõustuvad loote tervise seisukohalt insuliini lispro suurepärase ohutusprofiiliga raseduse ajal.
Raseduse ja loote õige arengu tagamiseks on ülioluline ravida diabeetikut rase piisavalt.
Koostoimed
Suukaudsete hüpoglükeemiliste ainete, oktreotiidi, MAO-vastaste, beetablokaatorite, AKE inhibiitorite, salitsülaatide, alkoholi ja anaboolsete steroidide samaaegne kasutamine võib võimendada insuliin lispro terapeutilist toimet, nõudes kasutatava annuse vähendamist.
Vastupidi, suukaudsete kontratseptiivide, tiasiidide, glükokortikoidide, kilpnäärmehormoonide ja sümpatomimeetikumide samaaegne manustamine võib vähendada HUMALOG MIX ® hüpoglükeemilist toimet, suurendades selle hormooni vajadust.
Kirjandusest on teada, et sümpatolüütikumid võivad varjata mõningaid olulisi hüpoglükeemia tunnuseid, suurendades tõsiste reaktsioonide riski.
Vastunäidustused HUMALOG MIX ® - insuliin lispro + insuliin lispro protamiin
HUMALOG MIX ® on vastunäidustatud hüpoglükeemia ja ülitundlikkuse korral iniminsuliini või selle abiainete suhtes.
Ebasoovitavad mõjud - kõrvaltoimed
Insuliini subkutaanne manustamine võib põhjustada erinevaid lokaalseid ja süsteemseid kõrvaltoimeid.
Tegelikult on võimalik, et süstekohal võivad tekkida verevalumid, tursed, punetus ja tugev sügelus, mis on ülitundlikkuse indeksiks ravimi suhtes, samas kui klassikalise kliinilise kuluga on kliiniliselt olulisem lipoatroofia, mida võib tavaliselt täheldada pärast süstekohtade pööramise ebaõnnestumine.
Kõrvaltoimed, mida täheldati seedetraktis, visuaalses süsteemis ja hematoloogilises pildis, esinesid eelkõige ravi algfaasis ja hõlpsalt taandusid, olid haruldased ja ilma eriliste komplikatsioonideta.
Kõige sagedasem ja kõige olulisem kõrvaltoime on hüpoglükeemia seisund, millega kaasnevad klassikalised sümptomid, mis võivad kiiresti areneda teadvusekaotuse ja kooma suunas.
Märge
HUMALOG MIX ® müüakse ainult retsepti alusel.
HUMALOG MIX ® kuulub dopinguklassi: Hormoonid ja nendega seotud ained (keelatud võistlusel ja väljaspool seda)
Sellel lehel avaldatud teave HUMALOG MIX ® - insuliin lispro + insuliin lispro protamiini kohta võib olla aegunud või puudulik. Selle teabe õigeks kasutamiseks vaadake vastutusest loobumise ja kasuliku teabe lehte.
