LANTUS ® ravim, mis põhineb glargiininsuliinil.
RAVIRÜHM: Insuliinglargiin süstimiseks - insuliinid ja nende analoogid.
Näidustused LANTUS ® - glargiininsuliin
LANTUS ® on ravim, mis on kasulik diabeedi raviks juhtudel, kui on vajalik insuliinravi.
Toimemehhanism LANTUS ® - glargiininsuliin
LANTUS ® on ravim, mis põhineb glargiininsuliinil - insuliini analoogil, mida iseloomustab pikem toimeaeg, mis võimaldab diabeediga patsiendil ravimit võtta ainult üks kord päevas (tegelikult tähistab see tavaliselt basaalinsuliini).
Pika toimeaja, keskmiselt umbes 20 tundi, tagab selle variandi vähene lahustuvus füsioloogilisel pH -l, mis võimaldab ravimil moodustada nahaaluses koes mikropreparaate, mis on kasulikud hormooni järkjärgulise vabanemise tagamiseks vereringesse. farmakokineetilised uuringud, potentsiaalselt ohtlike verepiikide ilmnemine.
Kui selle preparaadi põhiomadusi esindavad farmakokineetilised omadused, tuleb meeles pidada, et toimemehhanism jääb samaks endogeense hormooni toimemehhanismile, mis toimib spetsiifiliste retseptorite kaudu insuliinitundlikele kudedele, suurendades vere imendumist ja kasutamist glükoos.
Lisaks moduleerivale toimele lihaste ainevahetusele (glükogeeni sünteesi ja valgu sünteesi esilekutsumine) ja rasvkoele (lipolüüsi pärssimine ja litogeneesi esilekutsumine) võib insuliin vähemal määral toimida ka teistele insuliinitundlikele kudedele, näiteks piimanäärmele metaboolsetel organitel, nagu maks, pärssides selliseid protsesse nagu glükogenolüüs ja glükoneogenees, mis vastutavad suure osa glükoosi endogeense tootmise eest.
Läbiviidud uuringud ja kliiniline efektiivsus
1. INSULIINGLARGIIN JA II TÜÜBI DIABEET
Diabeet Obes Metab. 2011 11. aprill.
Metformiinile lisatud varajase glargiin -insuliini analüüs koos sulfonüüluureaga või ilma: mõju glükeemilisele kontrollile ja hüpoglükeemiale.
Fonseca V, Gill J, Zhou R, Leahy J.
Arvestades oma pikaajalist toimet ja vere piikide puudumist, sobib glargiin -insuliin hästi II tüüpi diabeedi raviks, mida ei ole piisavalt kompenseeritud suukaudsete hüpoglükeemiliste ainetega. Selles uuringus, mis käsitleb erinevate kliiniliste uuringute andmeid, rõhutatakse, et glargiin -insuliini lisamine suukaudsele metformiinravile võib oluliselt suurendada ravi efektiivsust ja ohutust.
2. GLARGIN INSULIN JA GLYCEMIC CONTROL PEDIATRIC AGE
Laste diabeet. 2011 28. märts.
Madalam HbA1c 1 aasta pärast, 1. tüüpi diabeediga lastel, keda raviti glargiin -insuliiniga. NPH insuliin diagnoosist: retrospektiivne uuring.
Salemyr J, Bang P, Ortqvist E.
Huvitav uuring, mis viidi läbi 6-aastastel diabeediga patsientidel, on näidanud, kuidas ravi glargiin-insuliiniga võib juba praegu tagada insuliini vajaduse vähenemise võrreldes teiste insuliinidega märkimisväärselt glükeeritud hemoglobiinisisalduse vähenemise umbes 5 kuu jooksul. ...
3. INSULIN GLARGIN Raseduses
Ann Pharmacother. 2011 jaanuar; 45: 9-16.
Glargiin-insuliini kasutamise ohutus raseduse ajal: süstemaatiline ülevaade ja metaanalüüs.
Pollex E, Moretti ME, Koren G, Feig DS.
Rasedusdiabeedi korral on basaalravi insuliiniga kindlasti üks kõige sobivamaid ravivõimalusi. Esimesed uuringud ja kliinilised uuringud käsitlevad glargiin -insuliini ohutust loote tervisele, rõhutamata kõrvalmõjusid loote arengule ega rase naise tervislikule seisundile.
Kasutusviis ja annustamine
LANTUS ® 100 RÜ / ml glargiininsuliini: 5 kolbampulli 3 ml, 1 pudel 10 ml või 5 ühekordset 3 ml pensüstlit:
erinevalt toidueelsetest insuliinidest võib glargiin-insuliini tänu oma pikale toimeajale manustada ainult üks kord päevas iga päev samal ajal subkutaanselt.
Täpse annuse peab määrama arst, lähtudes patsiendi füüsilistest patoloogilistest omadustest ja tema kliinilisest pildist, arvestades ka seda, et seda võib seostada teist tüüpi insuliiniga.
LANTUS ® hoiatused - glargiininsuliin
Ravi LANTUS ® -iga peaks kaasnema perioodiline glükeemiliste väärtuste jälgimine, mis on kasulik ravi efektiivsuse hindamiseks ja annuse kohandamiseks, et vältida hüpoglükeemiliste kriiside tekkimist.
Seetõttu on oluline, et patsienti juhendataks õigeid sissevõtmise ja säilitamise meetodeid ning võimalikke riske, et kiiresti ära tunda esimesed hüpoglükeemia nähud ja tingimused, mis neid varjata võivad.
Insuliinravi maksimeerimiseks peab patsient järgima tasakaalustatud toitumist ja tervislikku eluviisi.
Ravi katkestamise, ravimi varieerumise, neerupatoloogiate, nakkushaiguste korral on meditsiiniline järelevalve hädavajalik, et uut ravi parimal viisil kohandada, säilitades patsiendi tervisliku seisundi ja ravi enda tõhususe.
Hüpoglükeemia episoodidega kaasneb sageli patsiendi reaktsioonivõime ja tajumisvõime vähenemine, mis muudab masinate kasutamise ja sõidukite juhtimise ohtlikuks.
Rasedus ja imetamine
Hetkel puuduvad eriti olulised kliinilised andmed, mis aitaksid selgitada glargiin -insuliini ohutusprofiili loote ja ema tervisele raseduse ajal, kuigi erinevad uuringud näivad nõustuvat selle hea talutavusega.
Siiski on oluline meeles pidada, et rasedusdiabeedi ravis on insuliin valitud ravim.
Koostoimed
Glargiin-insuliin, nagu ka teised insuliini analoogid, võib suhelda suukaudsete hüpoglükeemiliste ainete, oktreotiidi, MAO-vastaste, beetablokaatorite, AKE inhibiitorite, salitsülaatide, alkoholi ja anaboolsete steroididega, suurendades selle hüpoglükeemilist toimet ja suurendades hüpoglükeemia riski.
Seevastu suukaudsete rasestumisvastaste vahendite, tiasiidide, glükokortikoidide, kilpnäärmehormoonide ja sümpatomimeetikumide samaaegne kasutamine võib vähendada selle ravimi terapeutilist toimet, mistõttu tuleb annust veelgi kohandada.
Siiski tuleb meeles pidada, et sümpatolüütikumid võivad varjata mõningaid olulisi hüpoglükeemia tunnuseid, suurendades tõsiste reaktsioonide riski.
Vastunäidustused LANTUS ® - glargiininsuliin
LANTUS ® on vastunäidustatud hüpoglükeemia ja ülitundlikkuse korral inimese insuliini või selle abiainete suhtes.
Ebasoovitavad mõjud - kõrvaltoimed
Insuliinravi põhjustab patsiendile võimalikke kõrvaltoimeid, mis piirduvad süstekohaga ja on süsteemsed.
Tegelikult võib insuliini subkutaanne manustamine põhjustada süstekohal mööduvat punetust, valu ja sügelust, samas kui lipoatroofia juhtumeid, kuigi üsna harva, on täheldatud patsientidel, kes ei pööranud inokulatsioonipiirkonda süstemaatiliselt.
Ravi jätkamist on mõnel juhul seostatud insuliinivastaste antikehade ilmumisega, kuigi hiljutised ravimvormid on oluliselt vähendanud selle hormooni immunogeenset koormust ning ülitundlikkus: düspnoe, hingamisraskused, turse ja kõige tõsisematel juhtudel vererõhu langus.
Nagu kõik hüpoglükeemilised ravimeetodid, võib isegi LANTUS ® -iga kaasneda hüpoglükeemia juhtumeid, mis on praegu kõige sagedasem kõrvaltoime.
Teisi närvi-, nägemis-, lihas- või hematoloogilisi süsteeme mõjutavaid reaktsioone on esinenud väga harva.
Märge
LANTUS ® müüakse ainult retsepti alusel.
LANTUS ® kuulub dopinguklassi: Hormoonid ja nendega seotud ained (keelatud võistlusel ja väljaspool seda)
Sellel lehel avaldatud teave LANTUS ® - insuliini glargiini kohta võib olla aegunud või puudulik. Selle teabe õigeks kasutamiseks vaadake vastutusest loobumise ja kasuliku teabe lehte.
