Määratlus
Nakkuslik tselluliit on põletikuline haigus, mis mõjutab nahka ja nahaaluseid kihte, eriti sidekoe.
Nakkuslik tselluliit kipub levima ka teistesse kehapiirkondadesse ja - kui seda korralikult ei ravita - võib olla patsientide eluohtlik.
Põhjused
Nakkuslikku tselluliiti põhjustab "bakteriaalne infektsioon, mis hõlmab sidekoe.
Bakterid, mis on kõige enam seotud selle põletiku tekkimisega täiskasvanutel, on Streptococcus pyogenes ja see Staphylococcus aureus, sealhulgas tüved Staphylococcus aureus metitsilliiniresistentne (MRSA).
Lastel aga võib nakkusliku tselluliidi põhjustada ka löömine Haemophilus influenzae.
Sümptomid
Nakkusliku tselluliidi sümptomid tekivad nakkusest mõjutatud piirkonnas ja koosnevad: naha tursest ja punetusest, valust, sooja ja pehme naha puudutamisest ning palavikust.
Lisaks võib nakkuslik tselluliit esineda tüsistuste tagajärjel papulo-pustuloossete kahjustuste tekkega ning bakterite levikuga lümfisoonetes ja veres (baktereemia).
Lõpuks võib mõnel juhul nakkus jõuda naha sügavamatesse kihtidesse, põhjustades seega nekrotiseerivat fastsiiti.
Teave nakkusliku tselluliidi kohta - ravimid nakkusliku tselluliidi raviks ei ole mõeldud asendama otsest suhet tervishoiutöötaja ja patsiendi vahel. Enne nakkusliku tselluliidi võtmist pidage alati nõu oma arsti ja / või spetsialistiga - ravimid nakkusliku tselluliidi raviks.
Ravimid
Kuna ta on "bakteriaalne infektsioon, nakkusliku tselluliidi raviks", võtab ta ette antibiootikumravimitel põhineva ravi. Kõige sagedamini kasutatavad toimeained on suu kaudu või parenteraalselt manustatud penitsilliinid.
Lisaks võib arst nakkusliku tselluliidi põhjustatud valu sümptomaatiliseks raviks otsustada manustada mittesteroidseid põletikuvastaseid ravimeid.
Allpool on loetletud ravimiklassid, mida enim kasutatakse nakkusliku tselluliidi vastases ravis, ja mõned näited farmakoloogilistest eripäradest; arst peab valima patsiendile sobivaima toimeaine ja annuse, lähtudes haiguse tõsidusest, patsiendi tervislikust seisundist ja ravivastusest.
Penitsilliinid
Nagu mainitud, on penitsilliinid nakkusliku tselluliidi ravis esmavaliku ravi. Neid võib manustada nii suukaudselt kui ka parenteraalselt.
Enim kasutatud toimeainete hulgast leiame:
- Flukloksatsilliin (Flucef ®, Lixin ®, Flucacid ®): Flukloksatsilliin on antibiootikum, mis kuulub β-laktamaasiresistentsete penitsilliinide klassi ja on saadaval intramuskulaarseks või suukaudseks manustamiseks. Viimase manustamisviisi korral kasutatakse täiskasvanud patsientidel tavaliselt 1 grammi toimeainet, mis tuleb võtta iga 6-8 tunni järel.
- Bensüülpenitsilliin (Bensüülpenitsilliinkaalium K24 Pharmaceuticals ®): Bensüülpenitsilliin on üks esimesi looduslikke penitsilliine, mis avastati. Seda manustatakse intramuskulaarselt või intravenoosselt. Tavaliselt täiskasvanud patsientidel kasutatav ravimiannus on 1-2 miljonit ühikut, jagatuna 24 tunni jooksul.
- Amoksitsilliin (Augmentin ®, Zimox ®, Amox ®, Clavulin ®, Velamox ®): Amoksitsilliin on laia toimespektriga penitsilliin, mis on saadaval suukaudseks ja parenteraalseks manustamiseks sobivates ravimvormides. Viimase manustamisviisi korral on täiskasvanud patsientidel tavaliselt kasutatava ravimi annus 500-1 000 mg, mis manustatakse intramuskulaarselt või intravenoosselt või intravenoosse infusioonina iga 8-12 tunni järel.
Teisest küljest, kui amoksitsilliini manustatakse suu kaudu, on täiskasvanud patsientidel tavaliselt kasutatav annus 500-1 000 mg, mida tuleb võtta 2-3 korda päevas. - Ampitsilliin (Amplital ®): Ampitsilliin on ka laia toimespektriga penitsilliin, mis on saadaval suukaudseks ja parenteraalseks manustamiseks.
Suukaudsel manustamisel on tavaliselt täiskasvanutele mõeldud ampitsilliini annus 2-3 grammi päevas, jagatuna 2-3 annuseks.
Vankomütsiin
Vankomütsiin on tsükliline peptiid, millel on antibiootiline toime, kuid see ei ole nakkusliku tselluliidi ravis esmavaliku ravim.
Tegelikult on vankomütsiini (Levovanox ®) kasutamine tavaliselt ette nähtud tüvede põhjustatud raskete infektsioonide raviks. Staphylococcus aureus metitsilliini suhtes resistentne. Seetõttu võib see antibiootikum olla kasulik ka MRSA põhjustatud nakkusliku tselluliidi ravis.
See on saadaval intravenoosseks ja suukaudseks manustamiseks. Kasutatava vankomütsiini koguse, manustamisviisi ja ravi kestuse peab arst määrama iga patsiendi jaoks individuaalselt.
MSPVA -d
Mittesteroidseid põletikuvastaseid ravimeid ei kasutata iseenesest nakkusliku tselluliidi raviks, vaid nende põhjustatud valu sümptomaatiliseks raviks nende analgeetiliste ja põletikuvastaste omaduste tõttu.
Paljude kasutatavate toimeainete hulgas mäletame järgmist:
- Ketoprofeen (Artrosilene ®, Orudis ®, Oki ®): tavaliselt suukaudselt manustatava ketoprofeeni annus on 150-200 mg päevas, mis tuleb võtta 2-3 jagatud annusena, eelistatavalt täis kõhuga.
- Ibuprofeen (Brufen ®, Moment ®, Nurofen ®, Arfen ®, Actigrip palavik ja valu ®, Vicks palavik ja valu ®): kui ibuprofeeni manustatakse suu kaudu, ei tohi kasutatav annus ületada 1200-1 800 mg toimeainet päevas. täpse ravimi koguse, mille iga patsient peab võtma, määrab arst individuaalselt.
