SINGULAIR ® on Montelukasti naatriumipõhine ravim
RAVIRÜHM: Leukotrieeni retseptori antagonistid
Näidustused SINGULAIR ® - Montelukast
SINGULAIR ® on näidustatud astma raviks, mis ei allu piisavalt inhalatsioonile kortikosteroidide või beeta 2 adrenergiliste agonistidega.
SINGULAIR®-i kasutatakse edukalt ka hooajalise allergilise riniidi sümptomaatilises ravis ja astma profülaktikas, mida iseloomustab füüsilisest koormusest tingitud bronhide ahenemine.
Toimemehhanism SINGULAIR ® - Montelukast
SINGULAIR ® on Montelukastil, leukotrieeni retseptori inhibiitoril põhinev ravim, mida kasutatakse edukalt astma ravis.
Selle toimeaine toimemehhanism, mis on nüüd ka molekulaarsest seisukohast hästi iseloomustatud, on põhimõtteliselt realiseeritud võimes pärssida leukotrieeniretseptorite ja eriti 1. tüüpi retseptorite aktiveerimist, mida põhiseaduslikult väljendab silelihas hingamisteede rakud ja muud põletiku elemendid.
4. seeria leukotrieenide suurenenud vabanemine astmahaiguse käigus kutsub tavaliselt esile selle retseptori suurenenud aktiveerimise, millega kaasneb bronhide ahenemine, veresoonte laienemine ja sellega seotud tursed, lima liigne sekretsioon, põletiku elementide aktiveerimine ja hingamisteede ülekoormus.
Suukaudselt manustatud, süsteemselt imenduv ja plasmavalkudega seotud vereringesse jagunev montelukast jõuab hingamisteedesse, pärssides leukotrieenide toimet ja põhjustades kurdetud sümptomite olulist vähenemist.
Pärast toimemehhanismi lõppu eritub montelukast pärast intensiivset metabolismi maksas tavaliselt sapi kaudu.
Läbiviidud uuringud ja kliiniline efektiivsus
MONTELUKAST BRONCHIOLITIS POST -järgse düspnea ennetamisel
Pediatr Allergy Immunol. 2013 oktoober 7. doi: 10.1111 / pai.12124. [Epub enne trükkimist]
Süstemaatiline ülevaade montelukasti efektiivsusest bronhioliidijärgse vilistava hingamise ennetamisel.
Peng WS, Chen X, Yang XY, Liu EM.
Uuring, mis näitab, kuidas Montelukast-ravi võib vähendada bronhiapoliidiga patsientide düspnoe esinemissagedust, eriti pärast hingamisteede süntsüütilist viirusinfektsiooni, ning kõrvaltoimete ilmnemine on ainult 1,5% -l ravitud patsientidest.
BUDESONIDE JA MONTELUKASTI VÕRDLUS
J Allergy Clin Immunol Pract. 2013 jaanuar; 1: 58-64. doi: 10.1016 / j.jaip.2012.08.005. Epub 2012 8. november.
Budesoniidi inhalatsioonisuspensioon võrreldes montelukastiga 2 ... 4 -aastastel lastel, kellel on kerge püsiv astma.
Szefler SJ, Carlsson LG, Uryniak T, Baker JW.
Uuring, milles osales rohkem kui 200 last vanuses 2 kuni 4 aastat, näitas, kuidas ravi Montelukastiga võib olla sama efektiivne kui Budesoniidiga haiguse esialgse kontrolli all hoidmine, kuigi pikaajalise ravi korral näib, et Budesoniid tagab parema kontrolli.
ALLERGILISE KONJUNKTIIVI LEUKOTRIEENREtseptorite inhibiitorid
J Allergy Clin Immunol Pract. 2013 jaanuar; 1: 65-74. doi: 10.1016 / j.jaip.2012.07.001. Epub 2012 2. november.
Leukotrieeniretseptori antagonistid allergiliste silmahaiguste korral: süstemaatiline ülevaade ja metaanalüüs.
Gane J, Buckley R.
See uuring näitab, kuidas Montelukasti saab edukalt kasutada ka allergilise konjunktiviidi ravis, kuid see on vähem efektiivne kui suukaudne antihistamiin.
Sellised tõendid viitavad võimalusele kaaluda integreeritud lähenemisviisi.
Kasutusviis ja annustamine
SINGULAIR ®
Montelukast 10 mg kaetud tabletid.
Ravi SINGULAIR ® -iga peab tingimata määrama arst, kes on spetsialiseerunud hingamisteede haiguste ravile, kaaludes võimalust seostada kõik toetava raviga.
Üldiselt ja mittespetsiifiliselt on täiskasvanud patsientidel astmaatilise patoloogia või allergilise riniidi ravis kõige enam kasutatav annus üks 10 mg tablett päevas, eelistatavalt õhtul.
SINGULAIR ® - Montelukasti hoiatused
Ravi SINGULAIR ® -iga peab tingimata perioodiliselt jälgima arst, eriti seoses Churg-Straussi vaskuliidiga sarnaste sümptomitega hüpereosinofiilia suurenenud riskiga, mis on dokumenteeritud mõningate kliiniliste tõenditega.
Samuti on oluline korrata, et ravi Montelukastiga ei sobi ägeda astmahoo korral, mille puhul peaks arst määrama toetava ravi, mis sobib põhiravi säilitamiseks, alati vastavalt arsti ettekirjutusele, isegi etappide kaupa. haiguse remissioonist.
SINGULAIR ® abiainete hulka kuulub laktoos, mistõttu ei sobi see patsientidele, kes kannatavad galaktoositalumatuse, laktaasi ensüümipuuduse või glükoosi-galaktoosi imendumissündroomi all.
Rasedus ja imetamine
Kuigi praegu puuduvad teaduslikud tõendid, mis seostaksid Montelukasti manustamisega loote väärarengute suurenenud riski, peaks SINGULAIR ® kasutamine raseduse ajal ja sellele järgneval rinnaga toitmise perioodil piirduma tõelise ja vältimatu vajadusega. viiakse läbi ainult arsti järelevalve all.
Koostoimed
Arvestades Montelukasti metabolismi maksas, näiteks tsütokroomseid ensüüme, on soovitatav vältida nende süsteemide potentsiaalselt indutseeriva või pärssiva toimega ainete samaaegset võtmist, mis võivad muuta toimeaine normaalseid farmakokineetilisi omadusi.
Vastunäidustused SINGULAIR ® - Montelukast
SINGULAIR ® kasutamine on vastunäidustatud patsientidele, kellel on ülitundlikkus toimeaine või selle abiainete või struktuurselt ja keemiliselt seotud molekulide suhtes.
Ebasoovitavad mõjud - kõrvaltoimed
SINGULAIR ® -ravi võib patsiendil suurendada kõrvaltoimete riski, nagu peavalu, ülemiste hingamisteede infektsioonid, kõhulahtisus, iiveldus, oksendamine, hüpertransamineemia ja nahalööbed.
Kliiniliselt tõsisemate kõrvaltoimete esinemissagedus oli harvem.
Märge
SINGULAIR ® on retseptiravim.
Sellel lehel avaldatud teave SINGULAIR ® - Montelukast kohta võib olla aegunud või puudulik. Selle teabe õigeks kasutamiseks vaadake vastutusest loobumise ja kasuliku teabe lehte.
