Menisk | anatoomia ja füsioloogia |
Meniski pisarad
Meniski pisarate ravi
SISSEJUHATUS: meniskektoomia hõlmab vigastatud meniski täielikku või osalist eemaldamist. Sellega seoses püüab kirurg säästa meniski terviklikkust nii palju kui võimalik, kuna põlve mõjutavate degeneratiivsete muutuste oht on otseselt proportsionaalne meniski kogusega. eemaldatud.
Kui olete seda tüüpi operatsiooni läbinud, oodates uusi teaduslikke avastusi, saate liigeste degeneratiivseid protsesse võimalikult palju edasi lükata, järgides neid kolme lihtsat reeglit: hoidke oma kehakaal normaalses vahemikus, vältige füüsilisi harjutusi, mis koormavad vältida liigeste edasist vigastamist nii palju kui võimalik.
Taastusravi peamised eesmärgid on taastada põlve täielik liikuvus ja funktsionaalsus.
Taastusravi pärast meniski vigastust on kiirem, kui meniski vigastatud osa eemaldatakse kirurgiliselt. Sellisel juhul on patsient tavaliselt võimeline kõndima juba üks või kaks päeva pärast operatsiooni ja võib mõne nädala pärast (2-6 nädalat sõltuvalt kahjustuse ulatusest ja asukohast) naasta tavapäraste tegevuste juurde.
Taastusravi protsess seevastu on pikem, kui menisk on kirurgiliselt parandatud (õmblusoperatsioon). Sellisel juhul peate nelja nädala jooksul karkude abil kõndima ja täielikult naasma sporditegevusse on võimalik alles nelja / kuue kuu pärast.
Võetav rehabilitatsiooniprotokoll sõltub ka paljudest muudest teguritest. Operatsiooni ajal võib kirurg avastada ja parandada muid vigastusi, mis nõuavad tavapärasest erinevat taastusravi.
Kõigil neil põhjustel tuleb rehabilitatsiooniprotsess koostada ja planeerida koos arstiga.
Vaatame nüüd näidet rehabilitatsiooniprogrammist pärast meniskektoomiat.
Vahetult pärast operatsiooni paigaldatakse patsiendile spetsiaalne põlvekael, mis võib teda pikendatud asendis blokeerida või lubada väikesi kontrollitud liigutusi.
Operatsioonijärgsel päeval tehakse kargud patsiendile kõndimiseks kättesaadavaks.Muudel juhtudel on koormuse all kõndimine lubatud alates esimesest päevast pärast operatsiooni tingimusel, et põlve pikendab traks.
Järgnevatel päevadel saab trakside eemaldada, võimaldades põlveliigese painde liigutusi piiratud liikumise taluvusega (45–60 °). Nende esimeste päevade eesmärk on tugevdada nelipealihast, sellega seoses saab teha avatud kineetilise ahela harjutusi ja seejärel suletud kineetilise ahela harjutusi (poolkükki).
Neljapealihase isomeetrilised kokkutõmbed: istuge maas, vigastatud jalg sirutatud ja maapinna lähedal, teine painutatud. Lükake vigastatud põlve maapinna poole, tõmmates kokku nelipealihase (reie eesmine lihas). Hoidke 10 sekundit, lõdvestage ja korrake 3 korda
Alajäseme sirutused: istub maas, vigastatud jalg on sirutatud ja maapinna lähedal, teine on painutatud. Tõmmake nelipealihased kokku, et tõsta vigastatud jäseme 20 cm, hoides põlve täielikult välja sirutatud. Hoidke asendit 10 sekundit, lõdvestage ja korrake 3 korda
Poolkükid: seisa, käed puusadel, jalad õlgade laiuselt, varbad 30 ° väljapoole pööratud. Painutage mõlemad põlved 45 kraadi võrra, suruge kannad reielihaste kokkutõmbamisega ja naaske algasendisse Korda 10 korda.
Samm, üles ja alla: treenib kõiki reie lihaseid ja tuharaid. Ronige vigastatud jäseme abil 5 cm sammu võrra üles, seejärel laskuge aeglaselt alla, kuni teise jala kand (mitte varbad) toetub. Tõstke ennast ülespoole, rakendades jõudu valuliku jäseme kannale ja korrake. Painutamise ajal Vigastatud põlv ei tohi kunagi ületada varba vertikaalset projektsiooni. Sammu kõrgust suurendatakse järk-järgult seansi järel (10-15-20 cm).
Taastusravi saab teha ohutult vees, kuid alles pärast nahahaavade paranemist (tavaliselt 10-15 päeva pärast).
Vahefaasis (2-4 nädalat pärast operatsiooni) jätkub rehabilitatsiooniprogramm harjutuste intensiivsuse suurendamisega. Seega võetakse kasutusele resistentsusharjutused (isotoonilised), et tugevdada reie lihaseid (nii painutajaid kui ka ekstensoreid) võrreldes taluvusega harjutama. Poolkükki ajal võite saavutada 60 ° painde, lähtudes alati taastumisastmest ja individuaalsetest aistingutest.
Selles faasis on samuti oluline parandada liigese proprioceptsiooni, töötades bipodaalses toes kallutataval platvormil.
Kolmandas ja viimases faasis (4-8 nädalat) jätkatakse tööd kogu alajäseme isotoonilise ja isokineetilise tugevdamisega. Tutvustatakse järk-järgult suureneva intensiivsusega suletud kineetilise ahela tugevdamise harjutusi, nagu plüomeetrilised harjutused, hüpped, hüpped jne .
Taastusravi protokoll pärast meniski õmblemist on palju aeglasem kui eelmine, isegi kui sellel on samad eesmärgid. Kavandatud harjutused on ligikaudu sarnased, kuid palju ettevaatlikumad ja sunnitud liikumatuse esialgsest perioodist edasi lükatud. Täielik taastumine toimub sel juhul alles kolm kuni neli kuud pärast operatsiooni.
.jpg)
