Taastusravi vees ja vesiravi: eelised
Hüdroteraapia ja taastusravi vees on hiljuti muutunud ortopeedia- ja spordiväljade rehabilitatsiooniprotokollide osaks.
Sellest hoolimata on nad pärast nende kasutuselevõttu registreerinud üha suuremat üksmeelt nii arstide ja füsioterapeutide kui ka patsientide seas. Tegelikult on viimase kolmekümne "aasta jooksul juba antiikajast tuntud veeteraapia üha enam integreeritud traditsioonilistesse taastumisradadesse. Täna võime tänu oma arvukatele õnnestumistele lõpuks kinnitada, et see motoorse taastusravi vorm on täielikult muutunud paljude taastusravi teede lahutamatuks osaks.Vesiravi on näidustatud nii kirurgiliseks ettevalmistuseks kui ka tõhusaks rehabilitatsioonivahendiks operatsioonijärgses taastusravi faasis. Viimasel juhul algab taastusravi vees tavaliselt pärast meeleheidet, mis kujutab endast väga olulist ravi, kui traditsioonilised harjutused on vastunäidustatud.
Kuigi rehabilitatsiooniprogrammid piirduvad sageli sellega, et panna patsient sooritama harjutusi, mis on väga sarnased jõusaalis sooritatud harjutustega, peate õige rehabilitatsiooniprogrammi seadistamiseks vees teadma mõningaid väga olulisi põhimõtteid, nagu ujuvus, viskoossus ja rõhk. Need teadmised integreeritakse seejärel üksteisega ja kohandatakse vastavalt patsiendi probleemidele ja raviprogrammi eesmärkidele.
FÜÜSIKALISED PÕHIMÕTTED
Archimedese põhimõte: vedelikku sukeldatud keha saab alt ülespoole hüdrostaatilise tõukejõu, mis on võrdne nihutatud vedeliku massiga. Järelikult, kui me sukeldume nabani, väheneb meie kaal ilmselt umbes 50 % võrra. kuni 90%, kui sukeldumine jõuab õlgadele.
See tõuge võimaldab teil kõndimisharjutusi varem jätkata, kergendades liigeste kaalu ja parandades kõhrekoe vereringet. Vees on vähem aktiveeritud retseptorid, mis kontrollivad kehahoiakut, seljaaju lihastes väheneb pinge. 1,8 kg / cm² õhus kuni 0,79 kg / cm². Tänu sellele põhimõttele saame taastada kõndimise motoorse mustri varem kui jõusaalis, saades parema ja varasema liikumisharjumuse.
Viskoosireaktsioon: see on reaktsioon, mida vedelik vastandab kehale, mis liigub selle sees (takistus). Vesi on tegelikult õhust tihedam ja sel põhjusel pakub see suuremat liikumiskindlust. Tänu sellele põhimõttele saame lihaseid tugevdada ilma täiendavate ülekoormuste ja raskusteta. See takistus suureneb, kui liigutuste kiirus suureneb ja kehaosa, mida me tahame liigutada, pind suureneb. Sel põhjusel, kui hoiame kätes enam -vähem suurte pindadega esemeid sama tihedusega, saame moduleerida harjutuse raskus meie maitse järgi ..
Hüdrostaatiline rõhk: sõltub veetasemest (suureneb sügavuse kasvades). Seda survet avaldatakse risti igas kehapinna punktis, parandades tasakaalu ja proprioceptsiooni (võime reguleerida kehahoiakut tänu väliste muutuste korral piisava motoorse reaktsiooni koordineerimisele). kui taastusravi. Hüdrostaatiline rõhk muudab vee ka suurepäraseks aeroobse konditsioneerimise vahendiks, parandades seede- (eriti neeru-), hingamisteede ja kardiovaskulaarsüsteemi tõhusust.
Temperatuur: kuumus suurendab kudede vaskularisatsiooni tänu veresoonte laienemise otsesele ja kaudsele stimuleerimisele. Tavaliselt hoitakse taastusbasseinide vett veidi kõrgemal temperatuuril (31–35 ° C) kui traditsioonilistes basseinides. See võimaldab teil täielikult ära kasutada soojust veresooni laiendavaid omadusi, mis parandavad kudede hapnikuga varustamist, soodustades lihaseid taastumine isegi kroonilistest ärritavatest seisunditest nagu alaseljavalu (tänu soojuse ja hüdrostaatilise rõhu koosmõjule suureneb lihaste verevool kaelani sukeldudes 225%). Veetemperatuuri tuleb alati hoida sellistel temperatuuridel et vältida südameatakkide riski eelsoodumusega inimestel.
VEE REHABILITEERIMINE: vee kaal vastavalt sukeldumise tasemele
Kuni kaelani
Vee taastamise peamised eelised
- Raskusjõu vähenemine muudab liigutused liigestele loomulikumaks ja vähem koormavaks, võimaldades teostada mõeldamatuid kuivliigutusi.
- Vee vastupanuvõime on järk -järguline, ilma surnud punktideta; see võimaldab säilitada liigutuste ajal ühtlast lihaspinget, soodustades lihaste toonuse ja paindlikkuse taastumist.
- Taastusravi harjutuste tegemiseks ei pea te olema ujuja. Rehabilitatsiooniks mõeldud paakides ei ületa veetase tavaliselt 120 cm ja on veel väikesed tööriistad, mis aitavad hõljuda.
Koostage vees rehabilitatsiooniprogramm
Taastusravi programm koostatakse pärast patsiendi vajaduste ja seatud eesmärkide hoolikat hindamist.
Põhimõtteliselt koosneb vee ümberõpe, nagu ka paljud teised spordi- ja taastusraviüritused, kahest või kolmest iganädalasest seansist muutuva perioodi jooksul, mis on seotud individuaalse puude astmega.
TEHNIKAD JA HARJUTUSED
Vees rehabilitatsioon seisneb selles, et panna patsient sooritama erinevaid harjutusi, sageli samu, mida tehakse jõusaalis, keha osaliselt vette kastes. Jagades need harjutused nelja laia kategooriasse, saame rääkida harjutustest, mille eesmärk on parandada:
lihastoonus (avatud kineetilise ahela harjutused, ekstsentrilised või kontsentrilised)
liigeste liikuvus ja tasakaal (venitusharjutused, aktiivsed / passiivsed liikumisharjutused, propriotseptiivsed harjutused)
ja motoorsete mustrite taastamine (kõndimine / jooksmine vedrustuses, pedaalimine, hüpped, hüpped jne)
ja sportliku žesti taastamiseks (suletud kineetilise ahela harjutused madalas vees, hüpped, vahelejätmised, väljaminekud, külgmised liigutused jne.
Liigutuste raskuse suurendamiseks, nagu nägime, piisab amplituudi, kiiruse suurendamisest või vastupanu tekitavate seadmete kasutamisest. Samuti saate mängida vee sügavusel, vähendades seda patsiendi taastumisel. kaotatud funktsionaalsus, talub suuremaid koormusi.
AVATUD JA SULETUD KINEETIKAHARJUTUSED: Avatud kineetilise ahela harjutusi, näiteks jala pikendamine, tehakse tavaliselt nii, et kehaosa on täielikult vette kastetud.Need harjutused võimaldavad teil valikuliselt tugevdada ühte lihasrühma ja parandada ühe liigese liikuvust. Sel põhjusel kasutatakse neid tavaliselt rehabilitatsiooniprogrammi algfaasis.
Suletud kineetilise ahela harjutused, mida tavaliselt tehakse madalas vees, töötavad korraga mitut lihasrühma ja liigest, hoides distaalsed jäsemed (tavaliselt jalad) basseini põhjas. Näited suletud kineetilise ahela harjutustest on tõuked. jalgadel ja väljalõigetel Seda tüüpi harjutusi, mis ei ole eriti spetsiifilised ja üsna nõudlikud, kasutatakse ainult liikumise või sportliku žesti ümberõpetamise viimases etapis.
VEE REHABILITEERIMINE JÄRGNEVAL HÜVALISE MUUTUMISEL
Propriotseptiivne ümberõpe; patsienti kutsutakse kõndima mööda basseini, hoides jala all ujuvlauda, et luua pideva ebastabiilsuse olukord etapi erinevates etappides.
Lihaste tugevdamine; harjutused koos sammuga, jalgade painutamine-pikendamine ujuki toel, ujumine vabastiilis uimedega nii, et see suurendab vee vastupanu, kõndimine tööriistadega, mis suurendavad vee vastupidavust konkreetses žestis ja jala röövimise, röövimise ja painde-pikendamise liigutused seisvas asendis.
Žestide taastamine; sooritame erinevat tüüpi kõndimist, edasi, tagasi, külili, jooksmist kolmes suunas, hüppeid, hüppeid ja kõiki muid olukordi, mida patsiendi tegevusele naasmisel ette võib tulla. Kõik need harjutused võivad muutuda, näiteks kõndides, kõndides edasi, enne põlve painutamist peaaegu puudutades kõhu piirkonda või jalad jäigana.
VEE TAASKASVAMINE PÄRAST EELNEVAT LIGAMENTI ÜMBEREHITUST
Tüüpiline seanss basseinis sisaldab algfaasi koos soojendusega, mis hõlmab basseini servas olevat pendlit ja harjutusi puusalihastele. Järgmine harjutus kasutab jalgratta liikumist jäljendavat ujuvtoru. Liigutusi tehakse põlve sirutamiseks ja harjutusi, mis valmistuvad koormusele. Terapeudi ülesanne on kõndimist, kõnnakut, jalahoobide parandamist tableti abil, jooksmist paigal või vedrustuses, kolmekordset pikendust päästerõngaga, esmalt painutatud põlvepikendust. ilma selleta uimedega, hüpped, külglibisemised, suunamuutused, ujumine lühikese ja pika uimega.
Teraapia või taastusravi?
Vee taastusravi on osa suuremast veeteraapiate perekonnast. Tegelikult on vees võimalik mitte ainult pärast õnnetust taastada liigeste ja lihaste parimad funktsioonid, vaid ka teha spetsiifilisi harjutusi haiguse ennetamiseks või krooniliste idiopaatiliste sümptomite nagu alaseljavalu raviks. Need harjutused sobivad eriti hästi ülekaalulistele isikutele, kellel on ülekaalulisuse, artriidi, hiljutiste luumurdude või nikastustega seotud liikumisraskused. Enamikul neist juhtudest on pärast piisavat raviprogrammi lihaste toon ja liigeste ulatus märgatavalt paranenud. Patsient, sageli eakas, omandab seega suurema motoorse kontrolli, mis tasakaalu parandades kõrvaldab kukkumisohu ja aeglustab vananemisega seotud funktsionaalset langust.
Õige kasutamise korral on veeteraapia ka väga tõhus vahend, mis täiendab sportlaste tavapäraseid treeninguid, kes saavad seega vältida ületreeninguid. Nendel juhtudel ei tohiks veetemperatuur ületada 28–30 ° C. Venitusrežiim on tõhusam, kui seda tehakse taastusbasseinis, kus temperatuur ulatub 32–35 ° C-ni.
Vastunäidustused
Nagu nägime, on taastusravi ja vesiteraapia paljude inimeste jaoks ideaalne tegevus. Kuid mõnel juhul võivad veeharjutused olla vastunäidustatud. See kehtib näiteks kaugelearenenud diabeedi, südame isheemiatõve (eriti kui veetemperatuur on liiga külm), palavik, uriinipidamatus, infektsioonid ja naha mükoos.Muudel juhtudel, näiteks kaugelearenenud osteoporoosi põdevatel patsientidel, on soovitatav hoida traditsioonilised treeningvormid veest eemal. Kõigil neil põhjustel on hea enne vees raviprogrammi alustamist nõu küsida arstilt.
- luumurdude tagajärjed
- nikastused, nihestused
- pöörleva manseti patoloogiad
- lihaste toonimine operatsiooni ettevalmistamisel
- seljavalu (alaseljavalu, ishias, hernia jne)
- emakakaela valud
- artriitilised valud
- kaugelearenenud osteoporoos (kui varakult on parem keskenduda kaalu kandvatele harjutustele nagu tantsimine, kõndimine jne.
- diabeet
- infektsioonid
- mükoos
- ülitundlikkus kloori suhtes
- palavik
- kusepidamatus