Kõõm on ebamugavustunne, mis mõjutab peanahka, avaldudes pea katva valkja ketendusega.
Lisaks sellele, et kõõm on kerge või intensiivse sügeluse eest vastutav, on see äärmiselt laialt levinud puudus. Tegelikult eemaldub see juuste harjamise ajal riietele, muutudes väga nähtavaks; paljude jaoks väljendab kõõm "halva hügieeni" tunnet.
See mõjutab peamiselt mehi kuni varase täiskasvanueani; see mõjutab harva üle 35-40-aastaseid inimesi.
Avaldatud materjali eesmärk on võimaldada kiiret juurdepääsu nõuannetele, soovitustele ja üldistele abinõudele, mida arstid ja õpikud tavaliselt kõõma raviks väljastavad; sellised näidustused ei tohi mingil juhul asendada raviarsti või teiste sektori tervishoiutöötajate arvamust, kes patsienti ravivad.
Mida teha
Kõõma saab ravida või tõrjuda üsna tõhusalt.
- Esimene samm on mõista, mis on päästik. Tavaliselt on kõõm põhjustatud järgmistest põhjustest:
- Seene ülekasv nn Malassezia furfur (Pityrospum); Enamikul isikutel on see infektsioon täiesti asümptomaatiline, kuid mõnikord võib see süveneda ja tekitada kõõma.
Mikroorganism toidab rasu ja hüdrolüüsib seda, tekitades ärritavaid rasvhappeid, mis vastutavad rakkude kiirema ringluse eest. Kõige sobivam lahendus on kasutada spetsiifilisi seenevastaseid šampoone (vt Farmakoloogiline ravi). - Liigne rasu on väga oluline eelsoodumus. Seda võivad põhjustada:
- Järjepidev androgeenne hormonaalne voog: noorukieas võib see spontaanselt laheneda, kuid mõnikord sõltub see esmastest hormonaalsetest häiretest.
- "Liigne kohalik tundlikkus androgeenide suhtes: androgeenide suhtes tundlikkuse vähendamiseks on olemas spetsiifilised farmakoloogilised ravimeetodid, kuid need puudutavad peamiselt karvanääpsu. Need on lahendused, mida kasutatakse eranditult kiilaspäisuse raviks ja paradoksaalsel kombel, selle asemel, et neid vähendada kõõm pärast seda.
- Kõõma tekkimisega on statistiliselt seotud tingimused. Need on:
- Kuiv nahk: vastutab kuiva ja sügeleva kõõma eest. On vaja kasutada sobivat šampooni.
- Rasune nahk: vastutab rasuse kõõma eest; selle põhjuseks on seborröa dermatiit (see võib mõjutada ka kulme, nina külgi jne). On vaja kasutada sobivat šampooni.
- Psoriaas: põletikuline nahahaigus, mis põhjustab suurte sügelevate kaalude teket, sealhulgas peanahal. Lõplikke lahendusi ei ole, kuid on soovitatav pöörduda dermatoloogi poole, et proovida ägedaid ilminguid vähendada.
- Kontaktdermatiit: sensibiliseerimine mõne juuksehooldustoodete aine suhtes. Lahendus on tuvastada vastutav molekul ja valida tooted, mis seda ei sisalda.
- Hällikork või vastsündinu seborröa dermatiit: haigus, mis esineb beebi esimestel elukuudel. Tavaliselt taandub see spontaanselt ja piisab, kui eelistada konkreetseid hügieenitooteid.Muudel juhtudel on sümptomid paranenud, kõrvaldades toidust soolestiku kõrvaltoimete eest vastutavad toidud (vt Mida süüa).
- Muud eelsoodumust põhjustavad tegurid on järgmised:
- Immuunsüsteemi nõrkus: see on ilmne, kui läheduses on mitu infektsiooni (näiteks ägedad külmavillid). Kui immuunsüsteem on kahjustatud tõsise haiguse (näiteks HIV -viirus või EBV) või intensiivse ravi (näiteks keemiaravi) tõttu ), kõõm on kindlasti marginaalse tähtsusega probleem. Vastupidi, kui immuunsüsteemi kahjustavad: stress, keskkonnategurid, toitumine jne, on dieedile sekkudes võimalik olulist kasu tuua (vt Mida süüa ).
- Ebapiisav toitumine: Paljud kurdavad liigse kõõma üle halva toitumise perioodidel. Kuid see on vaid "hüpotees ja näib, et seda ei toeta mingid konkreetsed teaduslikud tõendid. Mõnel toidul võib olla kaitsefunktsioon, kuid teistel on suurem negatiivne mõju (vt Mida süüa ja mida EI süüa)" .
- Närviline stress: kui kõõm ilmneb väga pingelistel perioodidel, on ilmne, et ravi koosneb psühho-füüsilisest puhkusest.
- Liiga sagedane pesemine ja / või liiga agressiivsed šampoonid: kuivatab ja ärritab peanahka. Lahendusi on kolm:
- Vähendage pesemise sagedust.
- Vähendage šampooni kogust.
- Valige šampoon, mis ei ole väga agressiivne ja / või sobib sagedaseks pesemiseks.
- Liiga vähe pesemist: need põhjustavad rasu kogunemist ja seene vohamist Malassezia furfur. Lisaks ei võimalda need tõhusalt eemaldada nahahelbeid, mis kipuvad kogunema.
- Ärritavate või rasvaste kosmeetikatoodete kasutamine juustele: madala kvaliteediga geelid, juukselakk ja -vaht on sageli seotud ärrituse või rasu suurenemisega. Piisab nende peatamisest või asendamisest paremate toodetega.
Mida MITTE teha
- Kasutage šampooni, mis ei sobi teie peanaha eelsoodumusele (rasune või kuiv nahk).
- Pese juukseid halvasti, liiga sageli või liiga harva.
- "Malassezia furfur'i võimaliku liigse leviku tähelepanuta jätmine.
- Ärge ravige seborröa dermatiiti.
- Psoriaasi tähelepanuta jätmine.
- Ignoreerige kõiki kontaktdermatiidi vorme.
- Alahinnake kõiki immuunsüsteemi häireid.
- Ebapiisav toitmine.
- Andke närvilisele stressile alla ja ärge proovige seda vähendada.
- Kasutage oma juustele ärritavat või rasvast kosmeetikat.
Mida süüa
Enne kui loetleme, milliseid toite võiks soovitada kõõma vastu võitlemiseks, kirjeldame lühidalt inimese rasu koostist: glütseriidid (57%), vahajaste estrid (25%), skvaleen (15%), kolesterooli estrid (2%) ja kolesterool. (1 %). Täheldatakse ka olulisi antioksüdantide kontsentratsioone, näiteks: E -vitamiin ja koensüüm Q10.
Nagu näha, mängivad olulist rolli rasvhapped (sisalduvad glütseriidides, eriti sapieniinhappes). Need näitavad erinevaid tagajärgi üksikisikutelt ja nendevahelisi suhteid.
Ei ole selge, kui palju toitumine võib rasu koostist mõjutada, isegi kui oluliste rasvhapete ja antioksüdantide puudumine võib oluliselt mõjutada Kindlasti on vähemalt osaliselt eelsoodumus kõõma tekkeks geneetilis-pärilik.
Üldised toitumissoovitused on järgmised:
- Toidud, mis on rikas oluliste polüküllastumata omega 3 ja omega 6 rasvhapete poolest:
- Eikosapentaeen- ja dokosaheksaeenhape (EPA ja DHA): bioloogilisest seisukohast väga aktiivsed, neid leidub peamiselt kalandustoodetes ja vetikates. Toidud, mis sisaldavad kõige rohkem, on: sardiinid, makrell, bonito, sardiinia, heeringas, alletterato, tuunikala, kõhud, merevetikad, krill jne.
- Alfa -linoleenhape (ALA): võrreldes eelnevatega on see bioloogiliselt vähem aktiivne. Sellel on sama funktsioon nagu EPA ja DHA. Seda sisaldab peamiselt teatud taimset päritolu toiduainete rasvasisaldus või õlid: soja, linaseemned, kiiviseemned, viinamarjaseemned jne.
- Linoolhape (LA): päevalilleseemned, nisuidud, seesam, peaaegu kõik kuivatatud puuviljad, maisiidud ja nendega seotud õlid on nende rikkad. Tuletisinstrumendid on:
- Gamma linoolhape (GLA) ja linoleenhappe dihomogamma (DGLA): kurgirohiõli on nende poolest rikas.
- Arahhidoonhape (AA): maapähklid ja muud pähklid on selle rikkad.
- Antioksüdantide rikkad toidud:
- Vitamiinid: antioksüdantsed vitamiinid on karotenoidid (provitamiin A), C -vitamiin ja E -vitamiin.
Karotenoide sisaldavad köögiviljad ja punased või oranžid puuviljad (aprikoosid, paprika, melonid, virsikud, porgandid, kõrvits, tomatid jne); neid leidub ka koorikloomades ja piimas. C -vitamiin on tüüpiline hapudele puuviljadele ja mõnele köögiviljale (sidrunid, apelsinid, mandariinid, greibid, kiivid, paprika, petersell, sigur, salat, tomat, kapsas jne). E -vitamiini võib leida paljude seemnete ja nendega seotud õlide (nisuidud, maisiidud, seesam, kiivid, viinamarjaseemned jne) lipiidide osast. - Mineraalid: tsink ja seleen. Esimest sisaldab peamiselt: maks, liha, piim ja selle derivaadid, mõned kahepoolmelised molluskid (eriti austrid). Teist sisaldavad peamiselt: liha, kalatooted, munakollane, piim ja derivaadid, rikastatud toidud (kartul jne).
- Polüfenoolid: lihtsad fenoolid, flavonoidid, tanniinid. Need on väga rikkad: köögiviljad (sibul, küüslauk, tsitrusviljad, kirsid jne), puuviljad ja nende seemned (granaatõun, viinamarjad, marjad jne), vein, õliseemned, kohv, tee, kakao, kaunviljad ja täisteratooted , jne.
- Kõhulahtisuse ja gaasiliste koolikutega seotud hällikorgi korral: kõrvaldage toidud, mis võivad põhjustada toidutalumatust või allergiat; mõned on laktoos ja piimavalgud.
- Immuunsüsteemi kahjustuse korral (lisaks antioksüdantidele) on soovitatav rõhutada järgmist:
- C -vitamiin või askorbiinhape: seda sisaldavad peamiselt värsked köögiviljad ja puuviljad, eelistatavalt happelised: paprika, tsitrusviljad, petersell, kiivi, salat, õun, sigur jne.
- D -vitamiin või kaltsiferool: seda sisaldavad peamiselt: kala, kalaõli ja munakollane.
- Probiootikumid: on soolestiku füsioloogilised bakterid, mis sisalduvad ka kääritatud toitudes nagu jogurt, tofu, tempeh, petipiim jne.
Mida MITTE süüa
- "Halbade rasvade" rikkad toidud: leidub enamasti kiirtoidus ja muudes rämpstoitudes. Nagu arvata võis, teatavad paljud inimesed, et nad märkavad kõõma suurenemist ebakorrapärase ja ebatervisliku toitumise perioodidel.
Nad võivad olla otseselt seotud: - Hüdrogeenivad rasvad (eriti trans-konformatsiooniahelate rikkad): hüdrogeenitud õlid, margariinid, magusad suupisted, soolased suupisted, pakitud küpsetised jne.
- Küllastunud ja kahe fraktsioneeritud rasvad: rasvased juustud, koor, rasvased värske liha tükid, vorstid ja soolatud liha, hamburgerid, frankfurterid, palmituum ja palmiõli jne.
- Alkohoolik.
- Toidud, mis võivad põhjustada toidutalumatust või allergiat; mõned on laktoos ja piimavalgud (eriti kõhulahtisuse ja gaasikoolikutega seotud hällikorgi puhul).
Looduslikud ravimid ja abinõud
Taimsed ja taimsed tooted. Need on peamiselt kohalikuks kasutamiseks mõeldud taimeekstraktid:
- Tšilli ekstrakt.
- Õunasiidri äädikas.
- Eukalüpti eeterlik õli.
- Rosmariini eeterlik õli.
- Sidruni eeterlik õli.
- Nõgese eeterlik õli.
- Salvei eeterlik õli.
- Eeterlik õli Melaleuca alternifolia (Teepuu): see on antiseptiline ja seenevastane.
Farmakoloogiline ravi
Kõõma vastu kasutatavad ei ole päris ravimid, vaid spetsiifilised tooted (šampoonid ja losjoonid), mis sisaldavad terapeutilisi molekule. Need erinevad sõltuvalt toimeainest:
- Tsinkpüritioon: vähendab Malassezia furfur populatsiooni.
- Tõrv: aeglustab rakkude ringlust ja on kasulik seborröa dermatiidi korral. See võib olla ärritav.
- Selensulfaat: aeglustab rakkude ringlust ja on efektiivne ka Malassezia furfuri vastu. NB! Soovitav on lugeda etiketti ja pärast kasutamist põhjalikult loputada. Lisaks võivad mõned tooted värvida värvitud juukseid.
- Ketokonasool: see on laia toimespektriga seenevastane ravim ja võib olla efektiivne ka teiste ebaõnnestumise korral.
Kui šampoonid ja losjoonid osutuvad ebaefektiivseks, võib kõõm olla olulise ebamugavuse kliiniline märk. Sel hetkel manustavad mõned dermatoloogid retsepti alusel ka kortikosteroide.
Ärahoidmine
Lisaks kõõma peatükis „Mida teha” mainitule loetleme mõned tegurid, mis võivad seda vältida:
- Vähendage psühho-füüsilist stressi
- Peske juukseid sageli, kuid šampooniga, mis ei ärrita peanahka: see soodustab liigse rasu eemaldamist ja hoiab ära kõõma tekkimise.
- Järgige dieeti, mis on rikas antioksüdantide (sealhulgas mineraalide, eriti tsingi) ja asendamatute rasvhapete poolest. Mõned toetavad ka väävli aminohapete ja B -vitamiinide rolli, kuid need on juuste tervisele kasulikumad molekulid.
- Vähendage alkoholi ja "halbade rasvade" rikaste toitude tarbimist.
- Vähendage ärritavate või rasvaste kosmeetikavahendite nagu geelid, lakid või vahud kasutamist.
Meditsiiniline ravi
Kõõma jaoks ei ole spetsiifilist meditsiinilist ravi.
