Üldisus
Septoplastika on operatsioon, mille eesmärk on nina vaheseina sirgendamine. See operatsioon on vajalik kõigile neile inimestele, kellel on vaheseina deformatsiooni tõttu talumatud häired, nagu unehäired, ninakinnisus, hingamisprobleemid, sagedased ninaverejooksud, suukuivus jne.
Septoplastika tehakse alles pärast anesteesiat ja tüsistuste puudumisel on vaja paar nädalat taastuda.
Tulemused on rahuldavad ja harva esineb patsiendil operatsioonieelseid häireid, mis sundisid teda operatsioonile.
Mis on septoplastika
Septoplastika on kirurgiline operatsioon nina vaheseina korrigeerimiseks.
Kõrvalekaldunud nina vaheseina all peame silmas osteo-kõhre laminaadi deformatsiooni, mis on vertikaalselt asetatud kahe ninaõõne vahele; see kõrvalekalle kahjustab normaalset õhuvoolu läbi ühe või mõlema ninasõõrme, mõnikord tõsiselt.
KAS SEPTOPLASTICS JA RHINOPLASTICS ON SAMAD, MIS?
Paljud inimesed arvavad, et septoplastika ja rinoplastika on sama ninaoperatsioon. Tegelikkuses on need kaks selgelt eristuvat sekkumist, eelkõige eesmärkide ja kulude seisukohast.
Rhinoplasty on "ilukirurgia operatsioon, mida tehakse nende vajaduste rahuldamiseks, kes ei ole rahul oma nina kuju ja üldise väljanägemisega".
Septoplastika seevastu on "üldkirurgiline operatsioon, mida tehakse eranditult terapeutilistel eesmärkidel. Tegelikult tehakse üks septoplastika rohkem vajadusest kui tahtest.
Miks nad siis segaduses on?
Lisaks asjaolule, et ninal on kaks sekkumist, kasutavad paljud inimesed septoplastikat, et samal ajal ka rinoplastikat ja mõnda kosmeetilist defekti parandada.
Kui sa teed
Paljudel inimestel on vahesein kõrvalekaldunud (mõnel sünnist saati), kuid nad ei ole sellest ilmsete ilmingute puudumise tõttu teadlikud. Tegelikult esineb nina vaheseinal paljudel juhtudel nii vähe rõhutatud deformatsioone, et õhuvool läbi ninaõõnte on normaalne.
Teised indiviidid aga arenevad oma eksistentsi käigus vananemise või tõsiste traumaatiliste sündmuste, väga tüütute tagajärgedega anomaaliate tõttu, mis mõjutavad negatiivselt elukvaliteeti. Näiteks ei suuda nad ühest hingata. või mõlemad ninasõõrmed (obstruktsioon või patoloogiline ninakinnisus); kannatavad unehäirete all (jällegi hingamisprobleemide tõttu); on altid korduvatele ninaverejooksudele, kurdavad suukuivuse (kserostoomia) sümptomeid, kuna nad hingavad suu kaudu pidev survetunne nina sees.
Ettevalmistus
Enne septoplastikat peab patsient kohtuma opereeriva kirurgiga, kes paljastab kõik sekkumise tunnused (alates tegelikust protseduurist kuni sellega seotud riskideni jne); samuti peab patsient läbima mitmeid spetsiaalseid uuringuid ja kontrolle Need testid on väga olulised, kuna igal inimesel, olenemata sellest, kas tal on nina vahesein või mitte, on nina väga eriline anatoomia.
Lisaks sellele kognitiivsele kohtumisele soovitatakse seejärel mitmeid operatsioonieelseid ettevaatusabinõusid.
TEADMISTE UURIMINE
Kognitiivne eksam sisaldab:
- "Küsimus kliinilise ajaloo kohta. Arst küsib patsiendilt mitmeid küsimusi: milliseid ravimeid ta võtab, milliste ravimite suhtes on tal allergia, kui palju kannatab nina vaheseina kõrvalekallete all, kui põeb muid patoloogiaid, millistele anesteetikumidele ja rahustid on ta allergiline jne.
- Põhjalik füüsiline läbivaatus. Seda kasutatakse patsiendi tervisliku seisundi ja nina anatoomilise aspekti hindamiseks.
- Fotod opereeritavast nina vaheseinast. Neid viiakse läbi erinevate nurkade alt ja arst kasutab neid isegi operatsiooni ajal, et mõista, milline on patsiendi ninaõõne välimus. Neid võrreldakse ka operatsioonijärgsete kontrollide ajal.
- Arutelu selle üle, mis on septoplastika. Arst ja patsient arutavad protseduuri, operatsioonijärgset faasi, võimalikke riske ja operatsiooni eesmärki. Peab olema selge, et operatsioon võib kaasa tuua komplikatsioone, millest mõned on ka esteetilise iseloomuga.
TOIMINGUELSED MEETMED
Nagu iga kirurgiline protseduur, hõlmab ka septoplastika teatud operatsioonieelsete meetmete võtmist, mis on vajalikud, et kõik sujuks.
Esiteks on soovitatav vältida teatud ravimeid, nagu aspiriin ja ibuprofeen (mittesteroidne põletikuvastane ravim), mis suurendab verejooksu ohtu. Hea reegel on vältida selliseid eeldusi nii enne kui ka pärast operatsiooni umbes kahe nädala jooksul.
Teine soovitus on mitte suitsetada kogu operatsioonijärgse taastumisfaasi ajal. Tegelikult sigaretisuits aeglustab ning muudab nahakudede ja nina sisekesta paranemisprotsessi vähem tõhusaks.
Lõpuks palutakse patsiendil end vähemalt eelmisel õhtul täielikult paastuda (juhul, kui on vaja üldanesteesiat) ning temaga peab kaasas olema sugulane ja sõber, kelle ülesanne on ta koju tuua. , tuleb meeles pidada, et anesteesia ja sedatsiooni mõju püsib pärast operatsiooni mitu tundi.
- Vähenenud reageerimisvõime
- Pearinglus
- Tasakaalu kaotus
- Hetkene amneesia
- Vähenenud kontsentratsioon
Riskid
Septoplastika on ohutu ja ambulatoorne operatsioon. Kuid nagu iga kirurgiline operatsioon, võib see hõlmata verejooksu, infektsioone, anesteesia kõrvaltoimeid ja muid spetsiifilisemaid tüsistusi, mida ei tohiks üldse tähelepanuta jätta.
Siin on nimekiri peamistest riskidest, mida septoplastika tõttu võib juhtuda:
- Kaldunud nina vaheseina tüüpiliste sümptomite, nagu ninakinnisus, suukuivus, unehäired, ninaverejooks jne, püsimine isegi pärast septoplastikat.
- Soovimatu nina kuju muutus. Mõned septoplastilised operatsioonid võivad esteetilisest vaatenurgast patsientidele pettumust valmistada, isegi kui operatsiooni eesmärgid on täiesti erinevad. Rohkem kui risk on see soovimatu mõju.
-
Joonis: vaheseina perforatsioon Vaheseina perforatsioon. See on "kahjulik ava nina vaheseinas. Välimus on ümar, nii et see meenutab auku ja võib põhjustada hingamisprobleeme, rõhku ninas, verekaotust ja sagedast koorikut."Need sümptomid võivad olla rohkem või vähem intensiivsed sõltuvalt vaheseina perforatsiooni ulatusest: mida suurem on ava, seda raskemad on sümptomid.
- Vähendatud lõhnataju.
- Nina vaheseina hematoom. See on vere kogumine ninaõõntes.Selle olukorra lahendamiseks on vaja drenaaži.
- Igeme ja ülemise hambakaare ajutine tuimus.
Nende tüsistuste (näiteks sümptomite püsimine või vaheseina perforatsioon) lahendamiseks on vaja teist korrigeerivat operatsiooni.
Menetlus
Septoplastika tehakse sirgendades kõrvalekaldunud nina vaheseina ja asetades selle vertikaalselt ümber kahe ninaõõne keskele.
Operatsioon hõlmab anesteesiat, mis võib olla lokaalne või üldine, sõltuvalt patsiendi omadustest (vanus, allergia anesteetikumide suhtes jne) ja operatiivkirurgi kavatsustest.
ANESTEESIA
Kohalik anesteesia. Kohaliku anesteesia all peame silmas seda, et uinumistunne piirdub ninaga. Anesteesioloog, kes on eriarst, manustab patsiendile lisaks anesteetikumidele ka valuvaigisteid ja rahusteid. Anesteetikume ja valuvaigisteid süstitakse nina sisemisse koesse, sedatiivseid ravimeid manustatakse intravenoosselt. Mõju on piisavalt võimas ja kauakestev, nii et opereeritav ei tunne ebamugavust.
Kui operatsioon on lõppenud ja anesteesia kadunud, vajab patsient taastumiseks paar tundi.
Üldnarkoos. Kui patsient tunnistas operatsioonieelsete testide ajal, et on lokaalanesteetikumide suhtes allergiline või minestab kergesti, rahustatakse teda üldanesteesiaga.
Üldanesteesia korral manustatakse enne operatsiooni ja kogu operatsiooni kestel anesteetikume, mis muudavad opereeritava täiesti teadvusetuks.
Rahustite intravenoosne infusioon peatub pärast operatsiooni lõppu. Meelte ja motoorsete oskuste täielikuks taastumiseks võib kuluda ka terve öö haiglas.
SEPTOPLASTICS
Septoplastika viiakse läbi järgmisel viisil.
Esiteks teeb kirurg ninast "sisselõike" sellises asendis, et tal on vaba juurdepääs nina vaheseina osteokõhre komponendile.
Siinkohal proovige kaldunud lamina sirgeks teha ja ninasõõrmete keskele ümber paigutada. Kui see ebaõnnestub või kui kõrvalekalle on väga väljendunud, valige nina vaheseina mitmeks osaks: iga tükk eemaldatakse eraldi, muudetakse eraldi ja asetatakse tagasi oma algsesse asendisse. Muudatus võib hõlmata ka laminaadi väikeste osade eemaldamist.
Joonis: nina enne ja pärast septoplastikat
Selle protseduuri lõpus paigaldab kirurg sisselõike sulgemiseks resorbeeruvad õmblused ja plasttorud (või õhukesed silikoonlehed), et hõlbustada nina vaheseina õiget tihendamist.
Verejooksu vältimiseks on võimalik, et opereeriv arst paneb ninale spetsiaalse imava sideme.
KOHE PÄRAST SEKKUMIST
Operatsiooni lõpus viiakse patsient kliiniku või haigla mugavasse haiglaruumi ja jälgitakse, kuni kõik anesteesia mõjud kaovad. Ainult sel hetkel alustab kirurg tegelikult vabanemist.
Kui kasutatakse üldanesteesiat, on täiesti ettevaatusabinõudel soovitatav opereeritud inimesel terve öö haiglas veeta.
Operatsioonijärgne faas
Taastumisfaas võib kesta ühe või mitu nädalat, sõltuvalt sellest, kui invasiivne oli operatsioon.
Selle aja jooksul on patsiendil verejooksu oht ja opereeritud piirkond on väga valus. Verejooks ja valu on operatsiooni kaks loomulikku tagajärge, mida tuleb aga äärmise ettevaatusega ravida, kui te ei soovi olukorda halvendada.
Ettevaatusabinõud ja ettevaatusabinõud on järgmised:
- Vältige pingutavaid tegevusi ja treeningut, sest need on olukorrad, kus vererõhk tõuseb. Nendel juhtudel soodustab kõrge vererõhk ninaverejooksu.
- Ärge mingil põhjusel nina lööke.
- Hoia magades pea püsti. Küsimus on hea kompromissi leidmises une esilekutsuva asendi ja sellise vahel, kus pea jääb üleval.
- Kandke ees nööpidega riideid (särgid, vestid ..) ja vältige hoopis kaelast libisevaid riideid, nagu t-särgid ja dressipluusid.
TÄIELIK RAVIMINE
Täielik taastumine (täieliku taastumise all ei pea me silmas mitte ainult valu puudumist, vaid ka komplikatsioonide ohu puudumist) võtab tavaliselt 3–6 kuud, kuid mõnel juhul võib see võtta ka aasta.
Tulemused
Septoplastika on ohutu operatsioon ja garanteerib suurepärased tulemused, kuigi ilmselgelt saavad parimat kasu need, kellel on kergelt kõrvalekaldunud nina vahesein.
Kuigi see on haruldane sündmus, on nina vaheseina kõrvalekaldumisest tingitud operatsioonieelsete häirete püsimisel (hingamisprobleemid, unehäired jne) soovitatav teha teine septoplastiline operatsioon.
