Rissooartroos on iseloomulik "kroonilisele põletikutüübile", mis on sagedamini tingitud teguritest (kõrge vanus, naissugu, geneetika jne), mitte ühest põhjusest.
Risoartroosi esinemine on tavaliselt seotud selliste sümptomitega nagu: valu ja hellus pöidla aluses, liigeste jäikus ja liikumisraskused.
Sümptomaatilise pildi analüüsi ja röntgenuuringu abil diagnoositud risoartroos on seisund, mida saab ravida ainult sümptomite osas, kuna spetsiifilist ravi ei ole.
Risoartroosi sümptomaatilise ravi hulgas on konservatiivsed ja kirurgilised ravimeetodid.
Ülevaade artroosist
Nagu kõik inimkeha liigesed, panevad ka liigesed kaks või enam luud vastastikku kokku; erinevalt teistest inimese liigestest on neil asendamatutel anatoomilistel elementidel luude vastastikmõjus olevatel osadel aga kindel kõhrekiht, millel on kaitse- ja hõõrdumisvastane funktsioon; tegelikult ilma selle kõhreta - mida õigesti kutsutakse liigesekõhreks - hõõruvad kõnealuste liigestega seotud luude osad üksteise vastu, kahjustades, deformeerides ja põhjustades valu.
Eespool kirjeldatud raamistikus võtab artroos liikuvate liigeste kroonilise haiguse rolli, mis põhjustab liigesekõhre progresseeruvat degeneratsiooni ja järkjärgulist hõrenemist, millega kaasneb eespool nimetatud liigesekõhre aluseks olevate luukoe osade põletik.
Osteoartriit või artroos on kõige levinum artriidi tüüp; artriit on liigeste põletikuliste protsesside meditsiiniline termin.
Väike anatoomia, et paremini mõista risoartroosi ...
- Mis on kämblaluu? Esindades käe luustiku esimest osa, on see kaheksast luust koosnev rühm (kaasa arvatud trapetsius), mis osaleb randme- ja kämblaliigese liigestes (NB: trapetsi-metakarpaliiges risoartroos on üks neist).
- Mis on esimene kämblaluu? See on käeluu trapetsiaalse karpaalluu ja pöidla proksimaalse falanxi vahel; pöidla proksimaalne falanks on esimene kahest pöidlast koosnevast luust.
Risoartroos on kõige levinum käte artroos
Statistika kohaselt on risoartroos käte kõige levinum artroos.
Käte artroositüüpide loetelus eelneb seega risoartroos randmeartroosile, proksimaalsete interfalangeaalliigeste (st proksimaalse ja vahefalangi vaheliste liigeste) artroosile ja artroosile. distaalsed interfalangeaalliigesed (st liigendus vahe- ja distaalsete falangide vahel).
Kuid mis põhjustab liigesekõhre degeneratsiooni?
Ekspertide sõnul ei sõltu liigesekõhre degeneratsioon, millest sõltub risoartroos, mitte täpsest põhjusest, vaid põhjuste kombinatsioonist või, nagu nendel juhtudel oleks õigem öelda, tegurite kombinatsioonist.
Kõnealuste tegurite hulka kuuluvad:
- Vanemad. Risoartroos võib mõjutada igas vanuses inimesi, kuid on tõsiasi, et väga harva mõjutab noori ja noori täiskasvanuid, samas kui see on väga levinud üle 45 -aastaste inimeste seas.
- Kuulumine naissoost. Statistika näitab, et risoartroos ja üldisemalt käte artroos on naissoost populatsioonis sagedasemad kui meestel.
Lisaks selgub samast statistikast, et risoartroosil on eelsoodumus postmenopausis naistele, kes on vanemad kui 55 aastat. - Pöialiigeste vigastuste varasem ajalugu. Idee, et pöidlaliigese vigastused soodustavad risoartroosi tekkimist, on tingitud suurest hulgast patsientidest, kellel on esinenud traumaatilisi sündmusi, mis mõjutavad käe esimest sõrme.
Pöidlaliigese vigastused on tüüpilised neile, kes teevad füüsilist tööd ja tegelevad selliste spordialadega nagu ragbi, võrkpall, korvpall jne, mille harjutamiseks on käte kasutamine hädavajalik.
- Geneetiline eelsoodumus artroosiks.Mõned inimese geneetilised haigused on tihedalt seotud liigesekõhre mõjutavate ja osteoartriiti põhjustavate degeneratiivsete nähtustega.
- Perekonna eelsoodumus artroosiks. Eksperdid on täheldanud, et risoartroosi või muude artroosivormide (nt gonartroos) all kannatavad kuuluvad väga sageli perekondadesse, kus sama krooniline liigesehaigus kordub.
- Rasvumine Mõne uuringu kohaselt toodavad rasvarakud ainet, mis suurtes kogustes, nagu rasvunud inimestel, on kahjulik liikuvatele liigestele, eriti nende liigesekõhrele.
Epidemioloogia
Risoartroosi esinemissageduse ja difusiooniga seotud teabe vähesuses väärib kindlasti märkimist andmed, mille kohaselt eelnimetatud liigesepõletik esineb vähemalt 20-25% menopausis naistel.
risoartroos on:
- Valu pöidla aluses
- Turse pöidla aluses
- Valu tunne pöidla aluses. Patsient tunneb seda tunnet rohkem, kui ta vajutab pöidla alusele;
- Ebanormaalsed helid pöidla liikumisel
- Raskused lihtsate käsitsi liigutuste tegemisel, nagu purgi avamine, luku avamine jne;
- Jäikustunne trapetsometaarparbaalses liigeses, millega kaasnevad märkimisväärsed raskused pöidla sirutusliigutuse teostamisel.
Veel mõned üksikasjad risoartroosi valu kohta
Valu pöidla põhjas on risoartroosi peamine sümptom.
Põletikulise protsessi alguses esineb see ainult siis, kui patsient sooritab pöidlaga teatud liigutusi või kui patsient tegeleb käeliste tegevustega, mis nõuavad teatavat osavust. Teisest küljest muutub see põletiku hilisemates etappides esialgu kergeks mööduva iseloomuga aistinguks (st "tuleb ja läheb") ja seejärel erineva intensiivsusega pidevaks kohalolekuks.
Risoartroosi kõrghetkel - see on siis, kui põletik on tõsine ja liigesekõhr on nüüd tugevasti halvenenud - on kõnealune valu väga intensiivne ja esineb igal päevahetkel, nii palju, et see põhjustab tugevat unehäiret. öö.
Ühe- või kahepoolne risoartroos
Risoartroos võib olla ühe- või kahepoolne, see tähendab, et see võib mõjutada ainult ühte kahest pöidlast (ühepoolne) või mõlemat (kahepoolne).
Üldiselt algab see ühepoolse seisundina ja muutub kahepoolseks alles hiljem.
Millal arsti juurde pöörduda?
Risoartroosiohuga inimesel on kahtlase valu esinemine pöidla põhjas koos jäikuse ja liigesejäikusega ning see on suurepärane põhjus olukorra uurimiseks raviarstiga ühendust võtta.
Risoartroosi ravi õigeaegne kasutamine on oluline liigesekõhre degeneratiivse protsessi aeglustamiseks ja tüsistuste edasilükkamiseks.
Risoartroosi tüsistused
Risoartroosi pikaajalised tagajärjed koosnevad peamiselt:
- Pöidla Z-kujuline deformatsioon;
- Lihasmahu vähenemine (lihaste atroofia) niinimetatud tolleaegse esiletõusu korral. Elementaarne totaar on kolme lihase rühmitus, mis asuvad peopesa osal, täpselt pöidla põhjas.
Kas teadsite, et ...
Tollase esiletõstmise lihased aitavad koos trapets-metakarpliigesega kaasa painutuste ja pöidla teiste sõrmede vastasseisule.
jne.Üldjuhul saab selliste haiguste nagu risoartroos arst ekspert diagnoosida viimase juba pärast ülaltoodud protseduuri esimest kolme etappi.
pöidla põhjas vähemalt 4-5 korda päevas. Jääpakenditel on uskumatu põletikuvastane toime. Iga pakendi kestus peab olema vähemalt 15 minutit ja see ei tohi ületada 20 minutit;
- Mittesteroidsete põletikuvastaste ravimite (NSAID) manustamine. Mittesteroidsetest põletikuvastastest ravimitest on enim ette nähtud risoartroosi korral aspiriin ja ibuprofeen;
- Spetsiaalsete trakside kasutamine öösel.Tundub, et pidev breketite kasutamine muudab päeva valusad tunded vähem intensiivseks (eriti valu, mis esineb kohe pärast ärkamist);
- Kapsaitsiini sisaldavate kreemide kasutamine pöidla nahal Mitmed teaduslikud uuringud on näidanud, et kapsaitsiinil on käte artroosi korral tõhus valuvaigistav ja põletikuvastane toime;
- Kortikosteroidide otsene süstimine valulikesse liigestesse. Kortikosteroidid on tugevad põletikuvastased ravimid, mille pikaajaline kasutamine võib mõnikord põhjustada ebameeldivaid kõrvaltoimeid. Sel põhjusel määravad arstid neid ainult siis, kui mittesteroidsed põletikuvastased ravimid on osutunud ebaefektiivseks ja valu on jätkuvalt märkimisväärse intensiivsusega;
- Füsioteraapia käte ja üldiselt pöidla, eriti pöidla lihaste ja sidemete venitamiseks ja tugevdamiseks.
KIRURGILINE RAVI
Käte patoloogiate ravis ortopeedilisele spetsialistile usaldatud risoartriidi kirurgiline ravi hõlmab erinevat tüüpi sekkumist, sealhulgas:
- Kahjustatud liigese või liigeste rekonstrueerimine koos proteeside paigaldamisega.Liigese taastamise sekkumist nimetatakse artroplastikaks;
- Põletikulistele protsessidele alluvate luude ja liigeste (trapetsius ja esimene metakarp) liitmine või ümberpaigutamine. Fusioonoperatsioon on näide artrodoosist, ümberkorraldusoperatsioon aga osteotoomia näide;
- Trapetsia karpaalse osa eemaldamine artroskoopia abil. Seda operatsiooni nimetatakse artroskoopiliseks trapetsiektoomiaks;
- Trapetsia karpaalse luu eemaldamine koos sidemete rekonstrueerimisega.Seda protseduuri nimetatakse trapetsiektoomiaks koos ligamentoplastikaga.
Risoartroosi juuresolekul valivad ortopeedid operatsiooni tüübi, võttes arvesse selliseid tegureid nagu: patsiendi vanus, patsiendi üldine tervislik seisund, sümptomite tõsidus ja patsiendi tahe.
Toitumise tähtsus risoartroosi korral
Vastavalt "Artriidi Sihtasutus (Foundation for "Artriit") Atlanta (USA), tervislik toitumine, mis sisaldab laias valikus puuvilju, värskeid köögivilju, täisteratooteid ja tailiha, aitaks vähendada risoartroosi iseloomustavat põletikulist seisundit (ja üldiselt kõiki käte artroos).
Ekspertide poolt enim soovitatud toiduainete hulgas on: punased viinamarjad, lillad viinamarjad, punane sibul, punased õunad, marjad, spargelkapsas, rohelised lehtköögiviljad, tomatid, kirsid, ploomid ja tsitrusviljad.
-cause-e-rimedi.jpg)
