Üldisus
Misofoonia on termin, mis osutab inimese akustilisele sallimatusele teatud kolmandate isikute tekitatud müra suhtes.
Heli või müra tajumisele, mille suhtes ta on sallimatu, võib misofooniaga subjekt reageerida mitmel viisil: tundes ärritust või ebamugavust, näidates viha või ärrituvust, muutudes erutunuks, arendades agressiivsust jne.
Praegu ei ole spetsiifilist ravi misofoonia vastu.
Tegelikult on arstide kasutatavad ravimeetodid heliteraapia - mis on spetsiaalselt näidustatud tinnituse raviks - ja kognitiiv -käitumuslik psühhoteraapia.
Mis on misofoonia?
Misofoonia on sallimatus kolmandate osapoolte (olgu siis inimeste või asjade) tekitatud konkreetsete helide suhtes.
Negatiivsete emotsionaalsete ja füüsiliste reaktsioonide põhjuseks on misofoonia väidetav akustiline häire, mis on ekspertide seas vastuoluline ja ei kuulu veel spetsiifilisse patoloogilisse kategooriasse.
Erinevused hüperakusega
Misofoonia erineb hüperakusiast, mis on ülitundlikkus helide suhtes, mis reeglina ei tekita inimkõrvale ebamugavust.
Hüperakusiis on tunnustatud meditsiiniline seisund.
NIMI PÄRITOLU
Misofoonia on Kreeka päritolu sõna, mille tulemus on liit:
- Mõiste "misos" (μῖσος), mis tähendab "vihkama" ja
- Mõiste "fonos" (φόνος), mis tähendab "heli" või "hääl".
Niisiis tähendab misofoonia sõna otseses mõttes "heli vihkamist".
EPIDEMIOLOOGIA
Mõnede statistiliste uuringute kohaselt kannatab vähemalt 60% tinnituse (või tinnituse) all kannatavatest inimestest misofoonia all.
Üldise elanikkonna tasemel tundub misofoonia umbes 20% inimestest.
Misofoonia võib mõjutada igas vanuses inimesi, kuigi on hea rõhutada, et veel ebaselgetel põhjustel on riskirühmad enim puberteediealised naised.
Põhjused
Misofoonia võimalike põhjuste osas on veel vähe selgust.
Arstid ja selle valdkonna eksperdid kalduvad arvama, et häire on mingil moel seotud aju tasandil esineva kesknärvisüsteemi (või aparatuuri) talitlushäiretega; kuigi nad välistavad, et selle tekke alguses on spetsiifilised kõrvaprobleemid (näiteks vestibulaarse aparatuuri tasemel) või aju anatoomilised-struktuurilised muutused.
Sümptomid ja komplikatsioonid
Misofoonia sümptomid on käitumuslikud reaktsioonid konkreetsetele helidele ja / või mürale. Seetõttu võib neid helisid või müra pidada "sallimatuse" reaktsioonide ja žestide nn "vallandajaks".
Misofoonia kõige levinumad käitumisreaktsioonid on järgmised:
- Ebamugavustunne või ebamugavustunne
- Paanika episoodid, mõnikord isegi kontrollimatud
- Viha episoodid
- Erutus
- Agressiivsus ja ärrituvus
- Kalduvus eemalduda heli allikast, mille suhtes on sallimatus
- Ärevushood, millega kaasnevad võitlus-põgenemise reaktsioonide füüsilised sümptomid (lihaspinged, higistamine, kiire südametegevus jne)
- Vastikus
Misofoonia nn käivitajate osas on kõige levinumad vallandavad helid järgmised:
- Suulised helid, nagu söömine, joogi joomine, suudlemine, õlgede imemine, toidu neelamine, küünte hammustamine, sülitamine, lakkumine, hambaniidi kasutamine, närimine, hammaste söögiriistadele kraapimine, hammaste harjamine, krõmpsuva toidu söömine, hammaste krigistamine, pragu su lõualuu jne.
- Nasaalse, sumiseva, sumbunud või susiseva tooniga hääled, häälest väljaulatuvad laulud ja häälehelisid, mis kõlavad vahelehäälte "ah!", "Eh!", "Oh!" jne.
- Ninahelid, see tähendab nina kiirgavad. Sellesse kategooriasse kuuluvad mürad, mis tekivad järgmistel juhtudel: sügavad hingetõmbed, norskamine, norskamine, hingamisraskused, ülekoormatud hingamine ja luksumine.
Kui sellesse konteksti jääda, siis väärivad erilist tähelepanu haigutamise, aevastamise ja "nuuskamise" ninahääl. - Loomade helid. Need võivad olla sallimatuse objektid: koerte haukumine, lindude säutsumine, konnade krooksumine, kasside ja koerte laksumine ja virisemine jne.
- Keha liigutustega tekitatavad helid, näiteks: liigeste lõhenemine (nt kael, käed, jalad jne), müra, mida tekitavad küüned lauale löövad, või teatud tüüpi jalatsite tekitatud müra ( nt kontsad)
- Väikelaste tekitatud helid, kui nad nutavad, kogelevad, karjuvad jne.
- Ümbritsevad helid, näiteks: mobiiltelefoni helinad, kellad tiksuvad, nõud tassivad, mootorsaagide müra, paberi kahin või rebimine, muruniidukite müra, uste ja akende paugutamine, sõidukitorud, liiga vali raadio- või telerihelitugevus, taustamüra mida tekitavad külmikud, arvuti klaviatuuri müra, teatud esemed hõõruvad teatud pindadele, pigistavad plastpudeleid jne.
MISOFOONIA TÜSMIKUD
Äärmuslikel juhtudel võib misofoonia mõjutada sotsiaalset sfääri, kusjuures kannatanud inimene väldib teatud kohti, töökohta, kooli, perekeskkonda jne, et mitte kuulda tüütut heli, mis põhjustab sallimatuse sümptomeid..
Sellest tulenevad komplikatsioonid on peamiselt kaks: kalduvus eraldatusele ning raskused inimestevaheliste suhete loomisel ja / või hoidmisel.
SEOTUD TINGIMUSED
Seni teadmata põhjustel kannatavad paljud inimesed, kellel ilmnevad misofoonia sümptomid: nn obsessiiv-kompulsiivne häire, niinimetatud obsessiiv-kompulsiivne isiksushäire, mitmesugused depressiooni vormid, bipolaarne häire, Tourette'i sündroom, ärevushäired või -häired.
Diagnoos
Misofoonia õigeks diagnoosimiseks on hädavajalik järgmine: füüsiline läbivaatus, küsimustik, mis on seotud niinimetatud talumatusreaktsioonide käivitajatega, ja lõpuks testid, mis võimaldavad välistada kõik need tunnustatud tervislikud seisundid, mis on sarnased sümptomid (diferentsiaaldiagnostika).
See, kes patsienti külastab, saab diagnoosimise faasis aru, kas ka viimane kannatab tinnituse all.
Mis on tinnitus, mida tuntakse ka tinnituse mitmuse all?
Mõiste tinnitus määratleb tüütu helina kõrvades, väliste heliallikate puudumisel.
Mõnel juhul on tinnitus ajutine ja täielikult pöörduv nähtus; teistes olukordades kujutab see endast aga peaaegu korduvat, peaaegu invaliidistavat häiret, millel võivad olla ka negatiivsed tagajärjed tavapärastele igapäevategevustele.
KES HOIAB DIAGNOOSI?
Erinevatel spetsialistidel on misofoonia tuvastamiseks vajalikud oskused, sealhulgas audioloogi asjatundjad, psühhiaatrid, logopeedid ja psühholoogid.
MÕNED ANDMED ERINEVA DIAGNOOSI KOHTA
Diferentsiaaldiagnostika ajal jälgitavad seisundid hõlmavad: vananemisega seotud kuulmislangust, hüperakust ja häireid, mis põhjustavad akustilisi hallutsinatsioone.
Ravi
Arstid ja audioloogiaeksperdid, kes on samuti kaasatud probleemiga seotud ebakindlusesse, pole veel välja töötanud spetsiifilist ravi misofoonia vastu. Kuid arvukate patsientidega tehtud katsete käigus suutsid nad uudishimulikult märkida, et tinnituse raviks kasutatav nn heliteraapia on kasulik teatud helide taluvuse parandamiseks ja talumatuse aste.
Lisaks avastati hiljuti, et teatud misofooniajuhtumid saavad kasu ka kognitiiv-käitumuslikust ravist, mis on väga levinud psühhoteraapia tehnika.
HELITERAAPIA: PÕHIMÕISTED
Heliteraapia eesmärk, tuntud ka kui TRT (Tinnituse ümberõppe teraapia) on patsiendi akustiline desensibiliseerimine. Meditsiinis viitab mõiste desensibiliseerimine protsesside kogumile, mille eesmärk on teatud ainete suhtes ebanormaalse vastumeelsuse / tundlikkuse vähenemine (või parimal juhul lahendamine).
Praktilises mõttes seisnevad need protsessid selles, et patsiendile manustatakse järk -järgult rikkuvat ainet (st seda, mille suhtes patsient ise on väga tundlik) suurenevaid annuseid viisil, mis käivitab kohanemisprotsessi.
On selge, et misofoonia raviks kasutatava akustilise desensibiliseerimise korral on "ained", mida "manustada üha suuremates annustes", et vähendada talumatust ja harjuda kõrva nende kuulamisega, tüütud ja talumatud helid ja helid.
Pane tähele: desensibiliseerimismeetod on eriti näidustatud allergiate korral. Sellistes olukordades on termin aine sobiv, kuna see viitab allergeenile, mille suhtes ravitav patsient on ülitundlik.
Heliteraapia režiimid ja ajad
Heliteraapia hõlmab heli dosaatori rakendamist patsiendi kõrva ääres.
See konkreetne instrument võib tekitada reguleeritava intensiivsusega müra; helide reguleerimise võimalus võimaldab desensibiliseerimisravi täpselt läbi viia.
Ärritavate helidega tuleb kokku puutuda iga päev: esialgses faasis on igapäevased ravitunnid vahemikus 6 kuni 8; kaugelearenenud faasis võivad need olla isegi vähem kui kuus, tingimusel et ravi osutub tõhusaks.
Esialgu on instrumendi poolt tekitatava müra intensiivsus tasemel, mis ei põhjusta patsiendile ebamugavust.Lisaks, kui see nii ei oleks, oleks ravi täiesti kasutu.
KOGNITIIVS-KÄITUMISTERAAPIA
Kognitiiv-käitumusliku teraapia eesmärk on harida patsienti sellest, millist häiret ta kannatab, et ta saaks selle kuidagi üle.
Tavaliselt on see konkreetne ravi reserveeritud vaimuhaigustele (nagu mainitud, on see psühhoteraapia tehnika); arstid on aga märkinud, et see on efektiivne ka erinevate kuulmishäirete - sealhulgas misofoonia ja hüperakuse - vastu, mida iseloomustavad suurenevad paanikahood ja ärevushäired.
KAS MISOFONIA VASTU ON MÕJUSAID NARKOLOOGIAID?
Mitmed arstid on misofooniaga inimestel katsetanud erinevaid ravimiklasse, eesmärgiga mõista, kas on olemas üks või mitu ravimit, millel on terapeutiline toime.
Need katsed ei andnud soovitud tulemusi. Seetõttu ei ole farmakoloogilisest seisukohast misofoonia ravitav.
Misofoonia raviks testitud ravimite hulka kuuluvad: anksiolüütikumid, antidepressandid ja vitamiinidel, mineraalidel või kalaõlil põhinevad toidulisandid.
Prognoos
Usaldusväärsete statistiliste uuringute kohaselt paraneb sobiva ravi korral 80% misofooniaga inimestest haigusest, ilma retsidiivideta.
Seega kipub üldiselt misofoonia prognoos olema rohkem kui positiivne.
Heade tulemuste saavutamiseks on oluline tegutseda kiiresti ja enne, kui seisund muutub keeruliseks.
Ärahoidmine
Praegu ei ole arstid teadlikud, kas on võimalik vältida misofooniat. Nad on kindlasti nõus, et misofoonia kiire ravi väldib sellest tulenevaid tüsistusi.
.jpg)
