viidi läbi ühe või mitme kuseteede infektsioonist tuleneva sümptomi päritolu uurimiseks: valu või põletustunne urineerimisel, sage urineerimisvajadus, hägune uriin koos terava lõhnaga, valu alakõhus või neerudes, külmavärinad, palavik, higi ja valud seksuaalvahekorra ajal.
Escherichia coli põhjustatud kuseteede infektsioone esineb sagedamini naistel, mis on tingitud eelnevalt mainitud ebasoodsatest anatoomilistest omadustest (lühem kusiti, kuseteede anaalpiirkonnale lähemal) ja eesnäärme sekretsiooni bakteritsiidse toime puudumisest. Risk suureneb ka raseduse ajal ja diabeedi korral.
Uropatogeenne Escherichia coli
Mitte kõik Escherichia coli tüved ei suuda põhjustada kuseteede infektsioone; Selle võimega mikroorganisme määratletakse seega kui "uropatogeenseid". See omadus on tingitud adhesioonifaktorite olemasolust, mis võimaldavad Escherichia coli ankurdada end uroepiteliaalsete rakkude membraanile valgu struktuuride abil, mida nimetatakse adhesiinideks, mis asuvad õhukeste niitide (pilio fimbriae) distaalses otsas, mis eenduvad seinast. bakterist. Nende hulgas seonduvad P (mannoosikindlad) fimbriad uroepiteliaalsete rakkude pinnal oleva galaktoosi disahhariidiga ja erütrotsüütide P-antigeeniga.
Järelikult on patsientidel, kellel on soolestikus uropatogeensed tüved, suurem oht Escherichia coli kuseteede infektsioonide tekkeks (lisateabe saamiseks: mannoos ja tsüstiit); need infektsioonid võivad hõlmata kusiti (uretriit), põit (tsüstiit), neeru (püelonefriit) või eesnääret (prostatiit).
kuseteede struktuursete kõrvalekalletega või obstruktiivsete probleemidega, näiteks põhjustatud eesnäärme suurenemisest või kasvajast. Rasketel juhtudel, kui immuunsüsteem ja üldine füüsiline nõrkus on silmitsi seistes, võib Escherichia coli sattuda vereringesse, põhjustades selle antigeenidele süsteemse reaktsiooni, mis võib viia halva prognoosiga levinud intravaskulaarsesse hüübimisse.
Lokaliseeritud valu esinemine küljel või alaseljas, millega kaasneb kõrge palavik (> 39 ° C), külmavärinad, higistamine, peavalu, iiveldus ning sage urineerimine ja kiireloomulisus, peaks põhjustama neeruinfektsiooni (püelonefriit) või "keeruline kuseteede infektsioon.
, tsiprofloksatsiin ja nitrofurantoiin; enamiku tüsistusteta kuseteede infektsioonide korral piisab ühe antibiootikumi ühekordsest manustamisest. Ravimi valik ja ravi kestus sõltuvad patsiendi kliinilisest ajaloost ja uriiniga tehtud analüüside tulemustest; näiteks antibiogramm võimaldab testida bakteri tundlikkust erinevate antibiootikumide suhtes, piirates resistentsuse levikut nende ravimite suhtes.Korduva Escherichia coli tsüstiidi korral saab seda seisundit ravida pikaajalise igapäevase raviga (kuus kuud) või postkoitaalse profülaktikaga antibiootikumidega (trimetoprim / sulfametoksasool, fluorokinoloon või nitrofurantoiin).
, urineerige vajadusel uriini pidamata, eelistage dušši vannis vannile, puhastage suguelundite piirkonda ja urineerige pärast seksuaalvahekorda ning vältige lõhnastatud pihustite ja duššide kasutamist naiste intiimhügieeni jaoks, kui palju need võivad kusiti ärritada. Lõpuks on pesemis- ja puhastustoimingutes soovitatav alustada häbemest ja minna alla päraku poole, mitte vastupidi; selle eesmärk on vältida soolebakterite nagu Escherichia coli kokkupuudet tupe või kuseteedega.
Looduslike vahendite hulgas mäletame ameerika jõhvikamahla, mis pärsib bakteri nakkumist kuseteede seintele, samas kui karulaugule omistatakse sageli "otsest antimikroobset toimet" Escherichia coli vastu, hoolimata selle bakteritsiidsest toimest. on endiselt ebakindel.
