Üldisus
Südamepuudulikkus on krooniline, progresseeruv seisund, mille korral süda ei suuda organismi vajaduste rahuldamiseks piisavalt verd pumbata. Põhimõtteliselt ei suuda südamelihas oma töökoormusega sammu pidada; esialgu püüab süda seda muutust kuidagi kompenseerida, kuid aja jooksul see nõrgeneb ja kaotab võime normaalselt kokku leppida. Selle tulemusena ei saa südamelihas pumbata piisavalt jõuga, et suruda piisavalt verd (süstoolne puudulikkus) või ta kaotab normaalse lõdvestumise võime ja ei pruugi iga löögi vahelise puhkeaja jooksul korralikult täita (diastoolne düsfunktsioon).
Diagnoos
Esialgne diagnostiline lähenemisviis põhineb haiguslugu, mis võimaldab koguda teavet südamepuudulikkuse sümptomite kohta ja hinnata terviseseisundite olemasolu, mis võisid põhjustada südamelihase nõrgenemist või jäigastumist (hüpertensioon, kõrge kolesteroolitase (diabeet, neeruhaigus, stenokardia, koronaararterite haigus või muu südamehaigus) Arstid teevad täieliku füüsilise läbivaatuse, et kontrollida südamepuudulikkuse tunnuseid:
- Düspnoe ja vedeliku esinemine kopsudes (stetoskoobiga kopse kuulates);
- Paistes ja punnis kaelaveenid
- Maksa suurenemine või kõhu ja jalgade turse (turse);
- Ebaregulaarne südametegevus või südame löögisageduse tõus ja ebanormaalsed südamehelid
Pärast füüsilist läbivaatust võib südamepuudulikkuse põhjuse ja raskusastme väljaselgitamiseks määrata mitu uuringut:
- Vereanalüüs - mõne parameetri muutuste kontrollimiseks, mis võivad viidata südamepuudulikkusele või mõnele muule haigusele;
- Hingamisfunktsiooni testid - kontrollida või välistada, kas kopsuprobleemid aitavad kaasa vilistavale hingamisele
- Rindkere röntgenuuring - "südamepuudulikkuse" astme määramiseks. Uuring näitab sageli südamelihase suurenemist ja võib näidata ummikuid või kopsuturset;
- Elektrokardiogramm - salvestab südamelihase elektrilise aktiivsuse ning annab teavet elektrijuhtivuse ja südame rütmi muutuste olemasolu või puudumise kohta (paljastades näiteks arütmiate esinemise);
- Ehhokardiogramm - võimaldab teil uurida südame tööd ja kontrollida südame struktuuride (südameklapid, perikard jne) muutusi. Seda tuleks teha kõigil südamepuudulikkuse kahtlusega juhtudel, kuna see võib aidata diagnoosi kinnitada ja aidata tuvastada kõrvalekalde algpõhjust (oluline teave ravi alustamiseks).
