MPRV vaktsiin on mõeldud peamiselt lastele; seda võib siiski kasutada ka täiskasvanute seas, kui nad ei ole vaktsineeritud ega ole veel nakatunud ühega eelnimetatud infektsioonidest.
Kuuludes lasteealiste kohustuslike vaktsiinide hulka, näeb MPRV vaktsiin ette süstimise, mis on jagatud kaheks annuseks; lastel on need kaks annust dateeritud 14. kuule, esimesele ja 5-6 aastale, teine; täiskasvanutel on nad selle asemel tavaliselt üksteisele lähemal (ühe ja teise annuse vaheline 4 -nädalane periood on piisav).
Nõrgestatud elusvaktsiini näide, MPRV vaktsiin on ravim, millel on vähenenud kõrvaltoimed (kõige levinumad on väikesed kliinilised häired) ja tõhus.
Praegu kehtib leetrite, mumpsi, punetiste ja tuulerõugete vastu vaktsineerimine 2017. aastal kehtestatud vaktsineerimisnõude kohta, järelikult on MMRV vaktsiin kohustuslik.
MMRV vaktsiin kujutab endast alternatiivi MMR vaktsiinile koos tuulerõugete vaktsiiniga (NB! MMR vaktsiin on kolmevalentne vaktsiin leetrite, mumpsi ja punetiste vastu).
Leetrid, mumps, punetised ja tuulerõuged
Leetrid, mumps, punetised ja tuulerõuged on kolm viirusliku päritoluga nakkushaigust (st põhjustatud viirustest).
Enne massivaktsineerimist nende vastu esindasid leetrid, mumpsi, punetised ja tuulerõuged kolme tüüpilist lapsepõlve infektsiooni.
Praegu ei ole leetrite, mumpsi, punetiste ja tuulerõugete jaoks spetsiifilist ravi: haiged peavad seetõttu ootama infektsiooni iseeneslikku taandumist (tavaliselt 10–14 päeva jooksul).
Leetrid
Leetrid on tingitud üheahelalisest RNA viirusest, mis kuulub perekonda Morbilliviirus ja perekonnale Paramüksoviirus.
Leetrid levivad peamiselt otsese kontakti kaudu, röga ja lenduvate piiskade kaudu, mis eralduvad köhimise, aevastamise või rääkimise ajal; nakatumine on siiski võimalik ka kaudse kontakti kaudu, st nakkusetekitajaga saastunud esemete puudutamisel.
Leetrid algavad tavaliselt nohu, aevastamise, palaviku, üldise halb enesetunde, isutus, köha ja väsimusega; pärast seda, 3-4 päeva pärast esimeste sümptomite ilmnemist, põhjustab see kogu kehale iseloomulikke pruunikaspunaseid laike, kergelt tõusnud.
Leetritel on tavaliselt positiivne tulemus; mõningatel kahetsusväärsetel asjaoludel võib aga juhtuda, et see degenereerub ja põhjustab tüsistusi, näiteks: äge kõhulahtisus, keskkõrvapõletik, konjunktiviit, kopsupõletik, epilepsia, kõõlus, entsefaliit, meningiit ja / või nägemisnärvipõletik.
Enne tema vastu suunatud massilist vaktsineerimist mõjutasid leetrid valdavalt inimesi vanuses 1 kuni 5 aastat.
Mumps
Tavaliselt tuntud kui mumpsi, mumpsi põhjuseks on perekonda kuuluv üheahelaline RNA-viirus Rubulaviirus ja perekonnale Paramüksoviirus.
Mumpsi edastatakse peamiselt otsese kontakti kaudu, sülje ja lenduvate piiskade kaudu, mis eralduvad köhimisel, aevastamisel või rääkimisel; siiski on võimalik seda edastada ka kaudsel kokkupuutel, st nakkusetekitajaga saastunud esemete puudutamisel.
Mumpsi iseloomustab kahe olulise süljenäärme põletik: parotid.
Üldiselt kaebab mumpsi haigestunud isik kõrvade lähedal (valu, mida süvendab närimine ja neelamine), palaviku, halb enesetunde, peavalu ja laialt levinud lihasvalude pärast.
Mumps laheneb reeglina positiivselt; harvadel juhtudel võib see aga degenereeruda ja põhjustada tüsistusi, näiteks: meestel epididümiit, naistel ooforiit, entsefaliit, meningiit, pankreatiit ja / või kuulmiskahjustus.
Enne tema vastu suunatud massilist vaktsineerimist mõjutas mumps peamiselt 5–9 -aastaseid isikuid.
Punetised
Punetised on tingitud Punetiste viirus, üheahelaline RNA viirus, mis kuulub perekonda Rubiviirus ja perekonnale Togaviirus.
Peamiselt otsesel kokkupuutel sülje ja hingamisteede tilkade kaudu levivad punetised punaste laikudega üle kogu keha (eksanteem), lümfisõlmede tursed ja mõnikord ka gripilaadsed sümptomid (palavik, kurguvalu, nohu, väsimus, isutus, jne) ja artralgia (valu liigestes).
Punetised kipuvad olema positiivse tulemusega; mõnel õnnetul juhul võib see aga taanduda tüsistusteks, näiteks: entsefaliit, keskkõrvapõletik ja / või trombotsütopeenia.
Punetised on rasedatele väga ohtlik seisund: see võib tegelikult põhjustada raseduse katkemist või kõrvalekaldeid loote arengus.
Enne tema vastu suunatud massilist vaktsineerimist mõjutasid punetised peamiselt inimesi vanuses 5 kuni 9 aastat.
Tuulerõuged
Tuulerõugeid põhjustab varicella zoster viirus, kaheahelaline DNA viirus, mis kuulub perekonda Varicellovirus ja perekond Herpes.
Tuulerõuged ilmnevad tüüpilise nahalööbega, mida iseloomustavad sügelevad punased laigud, mis aja jooksul arenevad vesiikuliteks, seejärel pustuliteks ja lõpuks teralisteks koorikuteks; lisaks nahalöövele põhjustab tuulerõug ka palavikku, üldist halb enesetunne ja peavalu.
Tuulerõuged levivad tavaliselt otse või kokkupuutel naha vesiikulites sisalduva vedelikuga või sülje ja lenduvate tilkade kaudu, mis eralduvad aevastamise, köhimise jms korral.
Reeglina on tuulerõuged healoomulised; harvadel juhtudel võib see aga taanduda tüsistusteks, näiteks: entsefaliit, kopsupõletik (eriti täiskasvanutel), trombotsütopeenia, väikeaju ataksia ja / või glomerulonefriit.
Enne tema vastu suunatud massilist vaktsineerimist mõjutasid tuulerõuged peamiselt inimesi vanuses 4 kuni 10 aastat.
Leetrid, punetised ja tuulerõuged on eksanteemiliste haiguste nimekirjas.
, mumpsi viirusest, alates Punetiste viirus ja herpes zoster viirus.MPRV vaktsiin on pediaatriline vaktsiin, kuid mitte ainult: seda võib tegelikult näidata ka noorukitele ja täiskasvanutele, kui nad ei ole vaktsineeritud ega ole kunagi haigestunud vähemalt ühte kõnealusest nakkushaigusest (haigestunud leetrid, mumpsi, punetised ja / või tuulerõuged põhjustavad teie immuunsuse vastutava viiruse tekitaja suhtes).
Miks võtta MPRV vaktsiin?
Põhjused, miks lastearstid ja tervishoiuministeerium soovitavad MMRV vaktsiini (ja "MMR"), on erinevad; siin on peamised:
- Leetrid, mumpsi ja punetised võivad nii noortel kui ka täiskasvanutel põhjustada tõsiseid tüsistusi, mis võivad mõnikord lõppeda surmaga (nt entsefaliit või meningiit).
- Mõne hinnangu kohaselt põhjustas leetrid enne massilist vaktsineerimist leetrite vastu igal aastal umbes 2,6 miljonit surma; MMR- ja MPRV -vaktsiinide levikuga vähenes leetritesse suremuste arv aastas 122 000 -ni (millest enamik puudutab, pole üllatav, et arengumaade piirkonnad, kus vaktsineerimine pole laialt levinud).
- Tänu MMR -vaktsiini ja MMRV -vaktsiini edasisele levikule aastatel 2000–2016 on leetritesse suremus langenud 84%.
- Naise jaoks võib raseduse ajal nakatunud punetistel olla lootele kahjulik mõju, eriti kui nakkus esineb esimese 10 rasedusnädala jooksul (tagajärgede oht lootele on 90%); punetised raseduse ajal võivad tegelikult põhjustada spontaanse abordi, emakasisese surma või tulevase sündimata lapse kaasasündinud väärarenguid (kaasasündinud punetiste sündroom).
Viimastel aastakümnetel ellu viidud punetiste vaktsineerimise kampaania on osutunud võidustrateegiaks, et "vähendada raseduse katkemise, emakasisese surma või kaasasündinud väärarengute arvu". - USA -s on tuulerõugete vastu vaktsineerimise tulemusel vähenenud nakkuste arv 90%.
- Kui 1990. aastal põhjustas tuulerõugete surm kogu maailmas 8900 isendit, siis 2015. aastal vähenes kogu maailmas sama nakkuse põhjustatud surmajuhtumite arv 6400 -ni; veelgi tõhusam vaktsineerimiskampaania võimaldas seda parandada.
Millal pole MPRV vaktsiini vaja?
Inimesed, kes on juba vaktsineeritud, ja kõik need, kes on varem leetritesse, mumpsi, punetistesse ja tuulerõugeid haigestunud, ei vaja MPRV vaktsiini.
tetra ja ProQuad. võimeline aktiveerima immuunsüsteemi spetsiifiliste antikehade tootmiseks.
Immunoloogias nimetatakse kõiki võõrkehi, mis on võimelised immuunsüsteemi käivitama, antigeeniks.
Nõrgestatud vaktsiinide puhul on antigeenid sisuliselt selle nakkusetekitaja osad, mille vastu immuunsus luuakse, ilma laboratoorselt võimetest põhjustada sellega seotud infektsiooni (NB: eeldusel, et katsealune on terve inimene, ilma immuunpuudulikkuseta).
Antikehad on seevastu valgud, mida inimkeha immuunsüsteem toodab iga kord, kui see antigeeniga kokku puutub ja mis neutraliseerivad selle kohe ja ka tulevikus, kui sama antigeeniga uuesti kokku puututakse. tekkida.
Tänu MPRV vaktsiinile luuakse seetõttu leetrite, mumpsi, punetiste ja tuulerõugete viiruse vastased antikehad, kasutades ära nende osi, mis on piisavad immuunsüsteemi stimuleerimiseks, kuid mitte piisavad kaasneva nakkushaiguse tekitamiseks.
.MPRV vaktsiini manustamiseks kasutatakse teatud tüüpi süstalt.
MPRV vaktsiini annus
MPRV vaktsiini manustamine jaguneb kaheks annuseks; see tähendab, et patsient saab farmakoloogilise preparaadi kahel korral.
Kahe MPRV vaktsiini doosi manustamine aitab optimeerida vaktsineerimise mõju: tegelikult ei piisa viirustevastase immuniseerimise arendamiseks alati ühest manustamisest.
Itaalias kehtiva vaktsineerimiskava kohaselt lastele:
- Esimene annus on dateeritud 12. ja 15. elukuule (tavaliselt tehakse see 14. elukuul);
- Teine annus on vahemikus 5 kuni 6 eluaastat.
Siiski tuleb märkida, et kui mingil põhjusel on vaja "kiiremat immuniseerimist", võib teise annuse dateerida varem kui ülaltoodud: "minimaalne ajavahemik, mis peab eraldama kaks MPRV vaktsiini annust. , on vaid 3 kuud (umbes 90 päeva).
Mis puutub MPRV vaktsiini täiskasvanutesse, siis manustamistsükkel kestab vähemalt 4 nädalat: esimese ja teise annuse vahel peab tegelikult mööduma vähemalt 28 päeva.
Kas MPRV vaktsiini saab manustada koos teiste vaktsiinidega?
MPRV vaktsiini võib manustada koos teiste vaktsiinidega, kuna see ei mõjuta viimaseid.
(kuid ainult eelsoodumusega täiskasvanutel; pealegi mõjutab see sagedamini naisi).Mõned neist häiretest ilmnevad paar päeva pärast vaktsiini; ka sel juhul on need ajutised probleemid, mis kestavad paar päeva.
Kui palavik on üle 38 ° C, on näidustatud palavikuvastase aine nagu tahhipiriin.
Kas teadsite, et ...
Nahalöövet pärast MPRV vaktsiini on täheldatud 5% vaktsineeritud isikutest.
Aeg -ajalt MPRV vaktsiini kõrvaltoimed
- Keskkõrvapõletik;
- Paistes lümfisõlmed (näärmed kaelas, kaenlaaluses või kubemes)
- Söögiisu kaotus
- Närvilisus ja ebatavaline nutt;
- Unetus;
- Punetus, ärritus ja vesised silmad (konjunktiviit);
- Bronhiit;
- Köha;
- Parotidnäärmete turse (kõrvade lähedal)
- Kõhulahtisus ja oksendamine.
Need on häired, mis mõjutavad 1% vaktsineeritud isikutest.
MPRV vaktsiini harvad kõrvaltoimed
- Krambid, millega kaasneb palavik;
- Allergiline reaktsioon vaktsiini ühele komponendile.
Need on kliiniliselt olulised häired, kuna neil võivad olla tõsised tagajärjed; tuleb aga meeles pidada, et need on väga haruldased nähtused: statistika kohaselt puudutaks neid mitte rohkem kui 0,1% vaktsineeritud isikutest.
Kuidas ära tunda MPRV vaktsiini allergilisi reaktsioone?
Allergilised reaktsioonid MPRV vaktsiinile tekivad mõne minuti jooksul pärast vaktsineerimist (seetõttu palutakse lapsevanematel pärast preparaadi manustamist viibida veel 20-30 minutit vaktsiinikeskuses) ja need hõlmavad selliseid sümptomeid nagu: nõgestõbi, hingamisraskused, tahhükardia ja / või kahvatus.
Kui pärast MPRV vaktsiini ilmnevad allergilise reaktsiooni sümptomid või nähud, peate viivitamatult pöörduma arsti poole või pöörduma lähimasse haiglasse.
Kas MPRV vaktsiin põhjustab autismi?
Üheselt on tõestatud, et MPRV vaktsiin ei põhjusta autismi.
Eksiarvamus, et MPRV vaktsiin on võimalik autismi põhjus, on dr Andrew Wakefieldi 1998. aastal läbi viidud ja hilisemate uuringutega täielikult diskrediteeritud uuringu tulemus.
1998. aastal avaldatud valeandmete eest heideti Wakefield välja Briti meditsiinikorraldusest, kuhu ta kuulus.
MPRV vaktsiin on vastunäidustatud ka rasedatele naistele (kes võivad pärast õnnelikku sündmust siiski vabalt vaktsineerida).
Millal MPRV vaktsiini edasi lükata?
MPRV vaktsiin on tava, mis tuleb edasi lükata mõnele teisele kuupäevale kõrge palavikku põhjustava infektsiooni korral.
Teisest küljest ei ole vaja seda edasi lükata, kui retsipiendi kandidaat põeb nohu (siiski on hea mõte arsti praegusest olukorrast teavitada).
Raseduse ooteajad pärast MPRV vaktsiini
Pärast MPRV vaktsiini peaks viljakas naine ootama vähemalt kuu aega enne rasestumist: üks kuu on tegelikult aeg, mis kulub inimese immuunsüsteemil punetiste vastaste antikehade loomiseks.
