Selle parameetri kontsentratsiooni määramine on eriti oluline tubulaarse ja glomerulaarse nefropaatia eristamisel.
Seerumi beeta 2 mikroglobuliini tase tõuseb ka kõikides rakkude suurenenud käibe tingimustes, nagu põletik, autoimmuunhäired ja nakkushaigused. Nendes kontekstides ei ole väärtus spetsiifiliste patoloogiate puhul diagnostiline, kuid see võib suunata arsti diskrimineerima või uurima teiste testidega põhjuseid, mis tema arvates on muutuse või sümptomite aluseks.
Beeta 2 mikroglobuliini kasutatakse ka kasvaja markerina, mis tähendab, et selle plasmakontsentratsiooni suurenemine võib olla seotud neoplastilise protsessi esinemisega.
Märge. Beeta 2 mikroglobuliini leidub peamiselt plasmas, kuid seda leidub väikestes kogustes ka tserebrospinaalvedelikus ja uriinis.
immuunsüsteemi, kui I klassi histokompatibilisuse antigeenide konstantne allüksus (märkus: üldisemalt leidub valku B2M - erinevates kogustes - kõikide tuumarakkude pinnal). Beeta 2 mikroglobuliini leidub ka veres ja teistes bioloogilistes vedelikes (uriin ja tserebrospinaalvedelik), mis väljendab rakkude käibe (käive).
B2M filtreeritakse neerude glomerulite kaudu ja imendub uuesti tuubulitesse. Sel põhjusel on selle määramine laboris oluline neerude tervisliku seisundi kindlakstegemiseks.
. Järelikult suurenevad B2M väärtused veres ja teistes bioloogilistes vedelikes.Mikroglobuliini testi beeta 2 saab kasutada siis, kui on vaja eristada glomerulaar- või tubulaarset kahjustust. Selle parameetri annus on ette nähtud ka varem diagnoositud neeruhaiguste kulgu jälgimiseks.
Mõnikord on näidatud beeta 2 mikroglobuliini testimine, et jälgida inimesi, kes on tööalasel põhjusel kokku puutunud kaadmiumi või muude raskmetallidega.
Teadma
Immuunsüsteemi aktiveerimine suurendab beeta 2 mikroglobuliini vabanemist T- ja B -lümfotsüütide poolt. Valgu kontsentratsioon suureneb ka pärast patoloogiaid, millega kaasneb rakkude üliaktiivsus. Sellistes olukordades ei ole aga beeta 2 mikroglobuliin spetsiifiline ilma erilise patoloogiata.
Millal on eksam ette nähtud?
Arst võib määrata vere ja / või uriini beeta 2 mikroglobuliini testi, kui patsiendil on neerupuudulikkuse nähud ja sümptomid, näiteks:
- Turse (turse), eriti silmade või näo ümbruses, randmetes või pahkluudes
- Vahune või verine uriin
- Valk uriinis;
- Väsimus;
- Iiveldus.
Beeta 2 mikroglobuliini testi saab tellida, kui arst soovib eristada tubulaarset ja glomerulaarset nefropaatiat:
- Neeru tubulaarsete patoloogiate diagnoosimisel on oluline parameetri suurenemine uriinis.
- Beeta 2 mikroglobuliini annus veres on siiski kasulik glomerulaarfiltratsiooni indeksina.
Samuti võib perioodiliselt soovitada beeta 2 mikroglobuliini hindamist varajase neerufunktsiooni häire kindlakstegemiseks, kui patsient on tööalastel põhjustel kokku puutunud kaadmiumi ja / või muude raskmetallide, näiteks elavhõbeda kõrge kontsentratsiooniga.
Seotud eksamid
Beeta 2 mikroglobuliini annust võib määrata nii veres kui ka uriinis koos teiste neerufunktsiooni näitavate parameetrite hindamisega, näiteks:
- Asoteemia;
- Kreatiniin;
- Mikroalbuminuuria.
Lisaks võib arst näidata järgmiste analüüside samaaegset läbiviimist:
- Täielik vereanalüüs;
- ESR (erütrotsüütide settimise kiirus);
- PCR (C-reaktiivne valk);
- Ferritiin;
- LDH (laktaatdehüdrogenaas).
Nende testide kombinatsioon on kasulik kahjustuste olemasolu kindlakstegemiseks, elundite düsfunktsiooni ulatuse määramiseks ja glomerulite patoloogiate eristamiseks neerutuubulite omadest.
Muud näidustused
- Dialüüsiga seotud amüloidoos: pikaajalise dialüüsiga patsientidel võib beeta 2 mikroglobuliini kõrge kontsentratsioon koguneda erinevatesse kudedesse ja liigeste ruumidesse; seetõttu saab selle parameetri uurimist kasutada selle seisundi jälgimiseks koos kaasatud koe biopsiaga.
- Neeru siirdamine: Mõnel juhul võidakse tellida B2M uriinianalüüs, et avastada äratõukereaktsiooni varajasi märke.
- Neerupuudulikkus: beeta 2 mikroglobuliini kontsentratsiooni määramine annab rohkem teavet katsealuse prognoosi kohta.
- Hematoloogilised kasvajad: beeta 2 mikroglobuliini testi kasutatakse kasvaja markerina mõnede vererakke mõjutavate neoplastiliste protsesside (hulgimüeloom ja lümfoom) korral. See parameeter ei ole spetsiifiliste haiguste puhul diagnostiline, kuid on seotud kasvaja pikenemisega ja võib anda arstile lisateavet haiguse progresseerumise ja ravi efektiivsuse kohta. Samuti tuleb märkida, et kasvaja markerina mõeldud beeta 2 mikroglobuliini testi ei peeta üldise elanikkonna sõeluuringu jaoks kasulikuks.
Shutterstock
Beeta 2 mikroglobuliini kõrge kontsentratsioon võib viidata muude seisundite esinemisele:
- Dialüüsiga seotud amüloidoos;
- Elundi äratõukereaktsioon neerusiirdamisega patsientidel;
- Kaadmiumi mürgistus.
Vere ja uriini beeta 2 mikroglobuliini suurenemist on täheldatud teatud hematoloogiliste vähkide korral, sealhulgas
- Hulgimüeloom;
- Leukeemia;
- Lümfoom.
Beeta 2 mikroglobuliini taseme tõusu võib täheldada ka teiste haiguste korral, mis on seotud rakkude tootmise või hävitamise kiiruse suurenemisega, ja seisundites, mida iseloomustab immuunsüsteemi kaasamine, näiteks autoimmuunhaiguste korral (nt erütematoosluupus, reumatoidartriit). artriit jne) või kroonilised põletikulised haigused (nt Crohni tõbi).
Seetõttu võib beeta 2 mikroglobuliini kontsentratsiooni tõusu tuvastada ka järgmistel tingimustel:
- Nakkushaigused (nt tsütomegaloviirus või HIV -nakkus);
- Hepatiit;
- Sarkoidoos;
- Kollagenopaatiad;
- Ajuveresoonkonna häired (nt vaskuliit);
- Kesknärvisüsteemi kasvajad (nt metastaasid sekundaarselt lümfoomile);
- Hulgiskleroos (demüeliniseeriv neurodegeneratiivne haigus).
Teatud ravimid, mis võivad samuti suurendada beeta 2 mikroglobuliini kontsentratsiooni veres ja uriinis; nende hulka kuuluvad:
- Liitium;
- Aminoglükosiidantibiootikumid, tsüklosporiinid ja gentamütsiin;
- Tsisplatiin ja karboplatiin;
- Interferoon-a;
- Radiograafiline kontrastaine.
-quando-preoccuparsi.jpg)
