- kerge bradükardia (HR vahemikus 50 kuni 59 lööki minutis):
- mõõdukas bradükardia (HR vahemikus 40 kuni 49 lööki minutis);
- raske bradükardia (südame löögisagedus alla 40 löögi minutis).
Isegi sel viimasel juhul võib bradükardial olla täiesti patoloogiline tähtsus; mõelge vaid sellele, et mõnede professionaalsete jalgratturite pulss - mõõdetuna hommikul pärast äratust - on umbes 30 lööki minutis (Miguel Indurain lasi selle registreerida 28 , Marco Pantani 34-36), samas kui sukeldumise ajal võib ka koolitatud sukelduja sellest künnisest allapoole minna.
, düspnoe, väsimus / väsimus, minestus, segasus, valu rinnus, hüpotensioon ning une- ja mäluhäired. Samu sümptomeid registreeritakse ka imikutel ja väga väikestel (alla ühe aasta vanustel) lastel, kus aga bradükardia võib tekkida juba kiirusega alla 100 löögi minutis (tavaliselt on see umbes 120–160 lööki minutis, võrreldes 60 löögiga minutis). minut). -100 täiskasvanut)..
Südame elektrisüsteem
Parempoolses aatriumis leiame nn siinussõlme (või sino-kodade sõlme)-loodusliku südamestimulaatori, millest elektrilised stiimulid pärinevad ja seejärel edastatakse kodade lihaskoesse, põhjustades nende aktiveerumist koos järgneva kodade kokkutõmbumisega ja verevool vatsakestesse. Sinoatriaalsest sõlmest pärinevad elektrilised impulsid jõuavad spetsiaalsete rakkude rühma, mis koos moodustavad niinimetatud atrioventrikulaarse sõlme, omamoodi relee, mis edastab elektrisignaali teisele rakurühmale. His, mis omakorda juhib impulsi atrioventrikulaarsest sõlmest kahte vatsakesse. Kui elektriline stiimul jõuab vatsakestesse, tõmbuvad need kokku ja pumpavad verd kopsu- (parema vatsakese) ja süsteemse (vasaku vatsakese) vereringesse.
Südame rütmihäired
Juhul, kui südame elektrisüsteemi erinevates komponentides esineb anomaalia, võivad ilmneda rohkem või vähem rasked rütmihäired, mis on seotud või mitte bradükardiaga. Enamasti ilmneb probleem sinoatriaalse sõlme tasemel. selle tühjenemiskiirus; nendel juhtudel räägime siinusbradükardiast. Muudel juhtudel on südame löögisageduse langus tingitud elektrisignaalide vatsakestele edastamise puudumisest; nendel juhtudel räägime atrioventrikulaarsest blokaadist, millel võib olla erinevaid etappe gravitatsioonist.
Muud südame -veresoonkonna haigused
Bradükardiat võivad põhjustada ka südame isheemiatõbi, "müokardiinfarkt ja üldisemalt südamekoe degeneratsioon; selles mõttes on peamised riskitegurid" kõrge vanus ", hüperkolesteroleemia, hüpertensioon, suitsetamine, alkoholism ning liigne stress ja ärevus . Muudel juhtudel võib degeneratsiooni seostada nakkuslike protsessidega, nagu endokardiit ja müokardiit.
Muud võimalikud põhjused
Bradükardia võib olla ka südame väliste kõrvalekallete tagajärg, mis on seotud näiteks teatud ravimite kuritarvitamisega, teatud ravimite kasutamisega (nagu digoksiin, beetablokaatorid ja antiarütmikumid, kõik ravimid, mis põhjustavad iatrogeenset bradükardiat), hüpotüreoidism, elektrolüütide muutused (näiteks liigne kaaliumisisaldus veres - hüperkaleemia), obstruktiivne ikterus ja degeneratiivne maksahaigus.
, mis kasutab südame elektriliste impulsside ja nende juhtivuse registreerimiseks rinna ja käte külge ühendatud väikeseid elektrilisi andureid. Uuringut saab teha puhkeolekus, pingutuse ajal ja muudes stressitingimustes või pikema aja jooksul, kasutades kaasaskantavaid seadmeid.Spetsiaalsed vereanalüüsid võivad olla vajalikud, et uurida nende haiguste esinemist, nagu hüpotüreoidism või hüperkaleemia, mis võivad põhjustada bradükardiat.
Bradükardia ravi on seotud selle tekitanud põhjustega; kui seda tõlgendatakse kui füsioloogilist või esineb asümptomaatiliselt, ei ole üldjuhul vaja mingit sekkumist. Bradükardia eest vastutavad isikud. Lõpuks, kui haigusseisundi põhjustavad tõsised muutused elektriimpulsse südamest, tuleks kaaluda alalise südamestimulaatori implanteerimist.