Mis on baariumi klistiir
Baariumklistiir on jämesoole (käärsoole, sigmoidi ja pärasoole) radioloogiline uuring. Selle piirkonna selgelt nähtavaks tegemiseks on vaja päraku kaudu rektaalselt sisestada sobiv kontrastaine. Patsient peab omalt poolt hoolikalt järgima teatud näidustusi nii uuringu ajal kui ka sellele eelneval kolmel päeval.
Miks see täidab
Baariumklistiir on meditsiiniline protseduur, mis viiakse läbi jämesooleprobleemide uurimiseks ja diagnoosimiseks. Selle rakendused, mis on osaliselt piiratud kolonoskoopia tulekuga, ulatuvad teatud sümptomite (pärasoole verejooks, krooniline kõhulahtisus, alvusmuutused, kõhuvalu) uurimisest kuni spetsiifiliste haiguste või muutuste, nagu stenoos, soolesulgus, diagnoosimiseni. polüpoos, siseelundite liikuvuse muutused, divertikuloos ja käärsoolevähk. Baariumklistiiriga võrreldes on kolonoskoopia suureks eeliseks see, et see ei kasuta ioniseerivat kiirgust ja annab täpsemat teavet, kuna seda võib seostada väikese koguse eemaldamisega. kudede ebanormaalsus (biopsia) See on siiski invasiivsem uuring.
Kuidas seda teha
Käärsoole tervise hindamiseks on radioloogi käsutuses kaks peamist tehnikat: tavaline baariumklistiir ja kahekordse kontrastsusega baariumklistiir. Mõlemal juhul on vaja rektaalselt sisestada sobiv radiopaakne kontrastaine, tavaliselt baariumsulfaat, kuna selle puudumisel ei võimaldaks röntgenpildi abil mingit diagnoosi panna.
Seejärel sisestatakse pärasoole hästi määritud toru ja kui see on paigas, vabaneb kontrastaine järk-järgult. Täitmist saab hõlbustada õhu sissepuhumisega sondi otsa asetatud väikeseks õhupalliks, et soodustada baariumi säilimist käärsooles. Kõik see toimub spetsialisti radioskoopilise kontrolli all. , tehakse esimene röntgen, et tagada käärsoole hea puhastamine.
Erinevad täitmismanöövrid määravad evakueerimiseks stiimuli, mõnikord intensiivse, mida tuleb kontrollida seni, kuni personalile antakse roheline tuli. Kui kõik on korras, saab klistiiri evakueerida ja pärast soolestiku tühjendamist on vaja teha täiendavaid röntgenuuringuid. Üldiselt on test üldiselt hästi talutav ja ainult kergelt häiriv.
Kahekordse kontrastsusega baariumklistiiri korral puhutakse pärast evakueerimist õhku käärsoole, et venitada seinu ja luua parema kvaliteediga pilte, mis suudavad näidata isegi väga piiratud muutusi. Sel põhjusel eelistatakse tavaliselt kahekontrastilist baariumklistiiri tavapärase tehnikaga.
Soole siseelundite venitamise hõlbustamiseks ja ebamugavustunde vähendamiseks manustatakse mõnikord spasmolüütilisi ravimeid süstimise teel.
Ükskõik, millist protseduurilist tehnikat kasutatakse, nõuab uurimine soolestiku erinevate osade jälgimiseks erinevates asendites röntgenipiltide tegemist.
Kestus
Baariumklistiiri kestus on väga erinev ja sõltub patsiendi seisundist ja koostööst, samuti kasutatava varustuse tüübist; keskmiselt kestab eksam 20 kuni 40 minutit.
Valmistuge eksamiks
Baariumklistiiri dieet
Patsiendi ettevalmistamine baariumklistiiriks algab paar päeva enne uuringut, mille käigus on soovitatav järgida vähese jäätmetega dieeti, et kõrvaldada tahked ja vedelad fekaalijäägid, mis takistaksid käärsoole õiget jälgimist. , tuleb seetõttu eemaldada. köögiviljad, kaunviljad, leib, pasta, suhkur, vein, liköörid ja rasvased toidud. Grillitud liha, keedetud kala, puljong, riis ja kõvaks keedetud munad on lubatud ja soovitatavad. Päev enne eksamit on " dieet - eriti kerge ja peaaegu eranditult vedel - integreeritakse sobivate lahtistavate preparaatidega, nagu arst on määranud.
Vastunäidustused
Baariumklistiiri raseduse ajal üldiselt ei tehta, olgu see siis kindel või kahtlustatav, kuna röntgenikiirgus võib sündimata last kahjustada. Kui teil on südamehaigus, diabeet, glaukoom või allergia, on hea reegel sellest enne uuringut personalile teatada. Kõikidest võetud ravimitest tuleb teatada vähemalt nädal enne vastuvõtu lõppu.
Kuigi see ei ole kõrge riskiga protseduur, on soole seina perforatsiooni võimalus õhu sissepuhumisel, eriti divertikulaaride olemasolul, kaugemal. Sellisel juhul tuleb teha sulgemisoperatsioon. Need võivad tekkida uurimise ajal , eriti hemorroidiaalse põimiku veenilaienditega patsientidel.
Pärast baariumi klistiiri läbiviimist ei ole eriretsepte ega ettevaatusabinõusid, mida järgida.Mõned ravimid, mida mõnikord manustatakse uuringu ajal, võivad põhjustada mõningaid mööduvaid nägemisprobleeme; sel juhul ei ole soovitatav sõita. Päeva jooksul võib püsida ebamugavustunne või täiskõhutunne, mis möödub spontaanselt puhkuse ja sellele järgnevate evakueerimistega, mille käigus elimineeritakse baariumi jääk, mis annab väljaheitele valkja värvi. Kuna baariumi klistiiri ajal kasutatav baarium võib põhjustada kõhukinnisust, on järgnevatel päevadel oluline juua palju vedelikku; kui sellest ei piisa, võib arst välja kirjutada lahtisti.
Baariumi klistiiri ei saa ega tohi teha baariumi kontrastainega, kui kahtlustatakse soole perforatsiooni ja / või verejooksu, kuna baarium ei imendu kehasse ja see tuleb seetõttu kirurgiliselt eemaldada. Seda ei soovitata kasutada isegi divertikuloosi korral, kuna katse ajal on suurem perforatsioonioht. Nendel juhtudel viiakse baariumi klistiir läbi jodeeritud, lahustuva ja resorbeeruva kontrastaine abil.
