Üldisus
Eesnäärme digitaalne rektaalne uurimine seisneb eesnäärme pinna palpeerimises läbi kinnaste nimetissõrme patsiendi pärakusse.
Seda operatsiooni viib läbi uroloogiale spetsialiseerunud arst ja see on oluline eesnäärmevähi diagnostiliseks hindamiseks.
Miks see täidab
Koos eesnäärme spetsiifilise antigeeni (PSA) vereanalüüsiga on eesnäärme digitaalne rektaalne uuring esmatasandi uuring, mille eesmärk on tuvastada subjektid, kellel on eeldatavalt, kuigi mitte tingimata, arenenud eesnäärmevähk. Kinnitus või diagnostiline eitamine võib pärineda ainult täiendava uuringu tulemused, eesnäärme biopsia, mille käigus võetakse eesnäärme koe väikseid proove, et neid laboris uurida.
Tundlikkus ja spetsiifilisus
Eesnäärme digitaalne rektaalne uuring ei ole eriti meeldiv kogemus, kuid ei ole ka koormav ega piinlik. See viiakse läbi mõne minutiga ja suurendab konkreetselt eesnäärmevähi avastamise võimalusi varases staadiumis, isegi kui tõtt öelda pole see kaugeltki lollikindel test.
Protseduuri eesmärk on taktiilne taju laienemistest, ebakorrapärasustest, tükkidest ja näärme konsistentsi (kõvaduse) suurenemisest, mis võimaldavad eristada tervet eesnääret, "healoomulisest eesnäärme hüpertroofiast ja eesnäärmevähist. Kahjuks on aga" rektaalse eesnäärme digitaalne uurimine jääb ebatäpseks uuringuks, ehkki siiski väga kasulik. Vaatamata heale spetsiifilisusele on sageli sisalduva kasvaja suuruse või lokaliseerimise tõttu, mis ei ole rektaalse digitaalse uurimisega ligipääsetav, haigete isikute tuvastamise võime vähenenud; keskmiselt on 100 -st eesnäärmevähist palpatsioonil ainult 20.
Millal seda käivitada
Kui olete üle 45/50 aasta vana, eriti eesnäärmevähki põdevate lähisugulaste (lapsed, isad, vennad) juuresolekul, võtke ühendust oma arstiga, et hinnata võimalust läbida iga -aastane uroloogiline uuring eesnäärme digitaalseks uurimiseks. seerumi PSA analüüs.
Mitte kõik arstid ei nõustu, et see sõelumismeetod (PSA + digitaalne uurimine) on kasulik asümptomaatilistel isikutel või ilma oluliste riskiteguriteta; tegelikult hõlmab see protseduur mõningaid ebaolulisi riske:
- oht, et tuleb läbida invasiivne uurimine, näiteks valehäire jaoks biopsia (subjektid, kes PSA väärtuste või kahtluste põhjal ilmnesid eesnäärme digitaalsest rektaalsest uurimisest, näivad olevat haiged, kuigi tegelikult biopsia uuring paljastab terve);
- positiivse biopsia korral tuleb läbida terapeutiline sekkumine "varjatud" vormi jaoks, mis jääb inertseks kogu elu, koos kõigi sekkumisega seotud psühhofüüsiliste tagajärgedega (erektsioonihäirete ja pidamatuse oht).