Shutterstock
Kui need sõlmed on piisavalt suured, suruvad nad kusiti kanali kokku, põhjustades kusiti osalist obstruktsiooni, häirides seega normaalset kuseteede voolu. See muutus on väga levinud, eriti üle 40 -aastastel meestel. Tegelikult kipub nääre vanuse kasvades spontaanselt oma mahtu muutma, mis on tingitud hormonaalsetest erinevustest ja paljude kasvufaktorite toimest. Teisisõnu, eesnäärme healoomuline suurenemine kaasneb normaalse vananemisprotsessiga.
.
Kahjuks ei ole algpõhjused veel täpselt teada, kuid nüüd on kindlaks tehtud, et tegemist on muutustega hormonaalses struktuuris (andropaus).
Tegelikult kipub nääre vanuse kasvades spontaanselt muutma oma konsistentsi ja mahtu vastuseks androgeenide ja östrogeenide tasakaalustamatusele, viimaste kasuks, ning paljude kasvufaktorite toimele.
Lisaks vanusele võivad eesnäärme hüpertroofiat soodustada ka järgmised tegurid:
- Tuttavus;
- Muud kaasnevad haigused, nagu ülekaalulisus, südame -veresoonkonna haigused ja diabeet;
- Füüsiline tegevusetus.
Pikemas perspektiivis võib healoomuline eesnäärme hüperplaasia põhjustada kusiti anatoomilist obstruktsiooni ja probleeme uriini õige väljavooluga, nii et katsealune peab suurendama põie tühjendamiseks vajalikku rõhku.
, mis enamikul juhtudel võimaldab teil tajuda eesnäärme võimalikku suurenemist. Mõnel juhul ei piisa sellest uuringust; sel juhul võib eesnäärme suuruse paremaks eristamiseks teha rektaalse ultraheliuuringu. Alternatiivina või kombineeritult võib teha katseid, mis mõõdavad eesnäärme spetsiifilise antigeeni kontsentratsiooni seerumis, et välistada eesnäärme pahaloomuliste neoformatsioonide olemasolu.
eesnäärme ja põie kaela tasemel. Põhimõtteliselt lõdvestavad nad eesnääret, hõlbustades uriini sisenemist kusiti.
5-alfa-reduktaasi inhibiitorid, nagu finasteriid ja dutasteriid, pärsivad androgeeni stimulatsiooni pärssides eesnäärme mahulist kasvu. Praktikas blokeerivad nad testosterooni muundumist selle aktiivseks vormiks, dihüdrotestosterooniks (DHT), mis osaleb eesnäärme laienemises.
Eesnäärme healoomulise hüpertroofia raviks kasutatavate ravimite peamised probleemid on seotud võimalike kõrvaltoimetega. Nende hulka kuuluvad erektsioonihäired, retrograadne ejakulatsioon ja günekomastia 5-alfa-reduktaasi inhibiitorite puhul, samas kui hüpotensioon, migreen, pearinglus, peavalu ja asteenia on levinud alfa-blokaatorite kasutajate hulgas.Teine levinud probleem on see, et nende ravimite efektiivsus kipub pikaajalisel kasutamisel vähenema.
Kirurgia
Kui ravimteraapia on ebaefektiivne, kasutatakse operatsiooni.
Enim kasutatav meetod on transuretraalne endoskoopiline resektsioon ehk TURP, eesnäärme vähendamine, mis viiakse läbi endoskoopia abil, st ilma sisselõigeteta. Alternatiivsete tehnikate eesmärk on hävitada osa näärmekoest, kahjustamata seda, mis jääb paigale. Sel eesmärgil, olenevalt kasutatavast meetodist, kontsentreeritakse laserkiired, raadiolained, mikrolained või kemikaalid otse eesnäärme sisse.Nende alternatiivsete tehnikate sobivust või muidu mõjutab eesnäärme hüperplaasia ulatus; üldiselt, mida suurem on hüperplaasia aste, seda invasiivsem on operatsioon. Näiteks kui eesnäärme suurus on liiga suur, on vaja jätkata avatud operatsiooniga, mida nimetatakse adenonektoomiaks. "kogu eesnäärme adenoom" naha sisselõige, trans-vesical või retropubic.
Loe edasi: Eesnäärme hüpertroofia definitsioon, sümptomid, põhjused ja ravi