vere pH

Vaata ka: uriini pH; Tupe pH.

Vere ja mis tahes muu vedeliku pH peegeldab selles lahustunud vesinikioonide (H +) kontsentratsiooni. PH väärtus 7 on neutraalne; madalamad ja kõrgemad väärtused on vastavalt happelised ja aluselised.

Normaalsetes tingimustes on veri kergelt aluseline, pH varieerub üsna kitsastes piirides, vahemikus 7,35 kuni 7,45. Seda parameetrit võivad mõjutada paljud tegurid, kuid erinevus on siiski üsna väike. Võnkumistega, mis on suuremad kui ± 0,4 punkti, kaasneb tõsine orgaaniline kompromiss ja need võivad ravi puudumisel olla surmavad. Sel põhjusel on vere pH reguleerimise mehhanismid eriti täpsed.Selles kontrollis osalevad hingamisteede ja kuseteede süsteemid ning verepuhvrisüsteemide lahustunud ained (esimesed, kes sekkuvad "kõrvalekallete" korral; alati olemas, moodustavad nad esimese kaitseliini).

Suurendades ventilatsiooni, st hingamissagedust ja / või hingesügavust, suurendab keha eritatava süsinikdioksiidi hulka, tõstes vere pH. Vastupidi, vastupidisel juhul (hüpoventilatsioon tekib vere alkaloosi tagajärjel) .

Neerudes on veel üks väga oluline vere pH tasakaalustav mehhanism, isegi kui selle liikumine on palju aeglasem. Nefronite rakud võivad tegelikult atsidoosile reageerida, absorbeerides suuremas koguses vesinikkarbonaate, eritades suuremaid vesinikioonide koguseid, imades tagasi rohkem puhvreid (HCO3-) ja edendades ammoniaagi teket (millel on võime reageerida vabade H + ioonidega). , moodustades ioonammooniumi: NH3 + H + <→ NH4 +).

• VERE pH HOMEOSTAAS Sõltub PUHVESÜSTEEMIDEST, Kopsust ja neerust

Atsidoos ja alkaloos võivad olla "hingamisteede või metaboolse päritoluga. Esimesel juhul on need põhjustatud süsinikdioksiidi liigsest või defektsest, teisel juhul on need seotud lenduvate ainevahetusainete puuduse või ülejäägiga, seega ei ole need kõrvaldatavad." koos hingeõhuga.

Pange tähele: süsinikdioksiid ise ei ole happeline, kuna see ei sisalda vesinikuaatomeid. Kuid verekeskkonnas ühineb see veega, moodustades süsihappe, mis dissotsieerub H + ja HCO3-; massitoimingu seaduse kohaselt süsinikdioksiidi kontsentratsioon suureneb (vt joonis punaselt), verekeskkond muutub hapuks. Vastupidises olukorras (roheline värv) on olukord vastupidine.

Atsidoosi tavalised põhjused (vere pH langus) Alkaloosi (vere pH tõus) tavalised põhjused

• Laktatsidoos (hüpoksia või hüpoperfusiooni tõttu, levinud füüsilise koormuse korral);
• Ketoatsidoos (diabeedile tüüpiline ketoonkehade massiline tootmine), ketoos (ketoonkehade oluline tootmine, mis on tüüpiline eriti pikaajalisele tühja kõhule või raskele alatoitumisele);
• Neerupuudulikkus;
• Mürgistus;
• Raske kõhulahtisus;
• Hüpoventilatsioon (põhjustatud ravimitest, ravimitest, eriti rasketest haigustest, KOK -ist ja kerge vormis, mis on tüüpiline ka raskelt rasvunud patsientidele).

• Ta tõmbus tagasi;
• Leelistavate ainete või ravimite (nt söögisooda) liigne tarbimine
• Hüperventilatsioon (sealhulgas ravimite, kunstliku hingamise või ravimite põhjustatud).