ka tõsine. Anoreksia korral ei muuda mitte toit oma väärtust, vaid soov, huvi ja tähtsus toidu vastu jäävad alles, vaid söömine muudab selle tähendust, muutudes ohtlikuks ja murettekitavaks. Kaalutõusu hirm domineerib ja tekitab vajaduse kontrollida toitumist koos sellega kaasneva kontrollimatu kaalulangusega kõhnuse otsimisel.
On kaks vormi:
- Piirav anoreksia, mida iseloomustab range dieet, paastumine ja / või liigne ja kompulsiivne treening.
- Anoreksia koos buliimiaga, mille korral võib allaneelatud toitudest vabanemiseks ja süütundeks lisada korduvaid söömishäireid või elimineerimiskäitumise episoode (enese põhjustatud oksendamine, lahtistite või diureetikumide liigne kasutamine).
ei ole enam anorexia nervosa diagnoosimise kriteerium, kuid igal juhul on see märk liigsest ja kiirest kehakaalu langusest ning füüsilise aktiivsuse suurenemisest, mis on mõnikord ilmsem kui toitumispiirang. Võib esineda ka kollakasoranži värvi peopesades ja jalataldades, kuna nahas koguneb palju karotenoide sisaldavat taimset toitu.
Kõiki neid märke seostatakse "ilmselge tervisliku seisundi halvenemisega. Üks laste ja noorukite diagnostilisi kriteeriume on kaal, mis ei tohi olla vanusele vastav" minimaalsest miinimumist "väiksem. Laste puhul, kelle sümptomid on halvenenud nende vanuseni on iiveldus ja näljatunne.
kõrgema kalorsusega (rikas rasvade ja süsivesikute poolest). Sellele lisandub pidev kõhnuse otsimine, mida hõlbustab anorektilise subjekti obsessiiv-kompulsiivne omadus, mis võimaldab hoolikalt järgida rutiini ja kontrollitud dieeti.
Eesmärk on teadvustada patsiendile, et mõned sümptomid, mida ta kogeb (külmatunne, ärrituvus, obsessiivsus), on alakaalu tagajärjed ja ei esinda tema isiksust, vaid on kaalu normaliseerumisel pöörduvad.
Täpsemalt seisneb toitumisspetsialisti roll selles, et „seostame toitumiskava vitamiinide ja mineraalsoolade (näiteks luu hõrenemise vältimiseks kaltsiumi ja D -vitamiini) kasutamisega patsiendi vanusele vastavas koguses, kuni ravi ei ole täielik ja tasakaalustatud.
Toitumisspetsialisti sekkumist peab toetama psühholoogiline lähenemine. Viimane on ülimalt tähtis, sest selle toitumishäire all kannatajad ei mõista olukorra tõsidust ja seetõttu puudub nende koostöö raviprogrammis. Mõnel juhul peab perekond olema kaasatud ka individuaalset ravi saavate laste ja noorukite söögi planeerimisse. Spetsialistide, patsiendi ja pere täielik koostöö muutub ressursiks tervenemise eesmärgi saavutamiseks.