Kreatinineemia

Kreatiniin ja kreatinineemia

Kuna ülalkirjeldatud meetod on üsna töömahukas, on paljudel juhtudel eelistatav kasutada kaudset meetodit, mis võimaldab hinnata glomerulaarfiltratsiooni ulatust, lähtudes mõnest lihtsast parameetrist: vanus, sugu, kaal ja kreatiniin. lisatud Cockcrofti ja Gault'i valemisse:

CLEARANCE CREATININE MEES: (140-aastane) / (72 x Scr) x kaal
PUHASTUSLOOM KREATIINI NAISED: isased x 0,85
Kus: Scr = vere kreatiniin (mg / 100 ml)

Seks Mees naine Vanus aastat Kaal kg Kreatinineemia mg / dl ml / min

Või MDRD puhul, mis annab hinnangu glomerulaarfiltratsiooni kohta, võttes arvesse vanust ja sugu

Neeru glomerulaarfiltraat =

186,3 x (Scr -1,154 x vanus -0,203) x (0,742, kui naine)

Seda valemit analüüsides on selge, et mida väiksem on kreatiniini kliirens, seda suurem on selle kontsentratsioon veres; teisisõnu, "eleavata kreatinineemia näitab metaboliidi vähenenud eritumist neerude kaudu.
Kreatiniini kliirens on naistel väiksem neerude väiksuse tõttu ja eakatel, võrreldes vananemisega seotud glomeruloskleroosiga.

Samuti tuleb arvestada, et kõrget kreatiniinisisaldust veres võib täheldada patsientidel, kes järgivad ülemäära lihatoitu sisaldavat dieeti, sportlastel, kes võtavad kreatiinilisandeid, ja eriti neil, kellel on suur lihasmass. Samamoodi leitakse väga madalaid väärtusi lihaste atroofia (vananemine, alatoitumine) ja raseduse ajal; sel põhjusel võib eakate või rasedate patsientide kreatiniini annus seerumis kergesti alahinnata neerupuudulikkuse astet. Patoloogilise, kõrgenenud kreatinineemia tasemega piirneb polüartriidi, kardio -tsirkulatoorse dekompensatsiooni, lihaste trauma, hüpertüreoidismi ja akromegaalia korral.
Sellistel juhtudel on kreatiniini kliirensi tuvastamine klassikalise meetodi abil palju usaldusväärsem.

Kreatiniini ja kreatiniini kliirensi normaalsed kontrollväärtused

Vanus

Kreatinineemia µmol / l

Kreatinineemia (mg / dl)

Kreatiniini kliirens (ml / min)

<12 aastat

22 - 75

0,25 - 0,85

50 - 90

Täiskasvanud isased

57 - 92

0,64 - 1,04

97 - 137

Täiskasvanud emased

50 - 81

0,57 - 0,92

88 - 128

Valige vereanalüüsid Vereanalüüsid Kusihape - urikeemia ACTH: adrenokortitotroopne hormoon Alaniini amino transferaas, ALT, SGPT Albumiin Alkoholism Alfafetoproteiin Alfafetoproteiin raseduse ajal Aldolaas Amülaas Ammonemia, vere ammoniaak Androstenedioon Antikehad antikehad antikehad CEA eesnäärmespetsiifiline antigeen PSA antitrombiin III Haptoglobiin AST-GOT või aspartaataminotransferaas MB - kreatiinkinaas MB kolesterolemia koliinesteraas (pseudokoliinesteraas) Plasmakontsentratsioon Kreatiinkinaas Kreatiniin Kreatiniin Kreatiniini kliirens Kromograniin A D -dimeer Hematokrit Verekultuur Hemokroom Hemoglobiin Glükeeritud hemoglobiin a Vereanalüüsid Vereanalüüsid, Downi sündroomi sõeluuring Ferritiin Reumatoidfaktor Fibriin ja selle laguproduktid Fibrinogeen Leukotsüütide valem Leeliseline fosfataas (ALP) Fruktosamiin ja glükeeritud hemoglobiin GGT - Gamma -gt Gastrinemia GCT Glükeemia Punased verelibled Granulotsüüdid HE4 ja vähk "Ova" -l Immunogloins Insulineemia Laktaatdehüdrogenaas LDH Leukotsüüdid - valged verelibled Lümfotsüüdid Lipaasid Kudede kahjustuste markerid MCH MCHC MCV Metafriinid MPO - müeloperoksüdaas Müoglobiinmonotsüüdid MPV - trombotsüütide keskmine maht Natremia Neutrofiilid Homotsüsteiin Kilpnäärme hormoonid OGTT Osmocyte Plasmavalk A, mis on seotud rasedusega Aktiveeritud C (PCA) C reaktiivse valgu Rastvalgu test Spetsiifilised IgE retikulotsüüdid Renin Reuma-test Hapniku küllastumine Sideremia BAC, vere alkohol TBG-türoksiini siduv globuliin Protrombiiniaeg Osaline tromboblastiiniaeg (PTT) Aktiveeritud osaline tromboplastiiniaeg (aPTT) Testosteroonivaba: ja biosaadav fraktsioon Türeoglobuliin Türoksiin veres - T4 kokku, vaba T4 transaminaaside sisaldus Kõrge transaminaaside sisaldus tümool TRH TSH -ks - türeotropiin Ureemia Maksa väärtused ESR VDRL ja TPHA: süüfilise seroloogilised testid Volemia Bilirubiini muundumine mg / dl -st µmol / L -i / dL väärtuseks µmol / L