Kärgstruktuur - Siberi katk: S. Aureuse nahakahjustused

Kärg-karbunkuli määratlus

Kärg- või stafülokokk -karbunkul (ingliskeelsest terminist carbuncle) - mitte segi ajada siberi katku -siberi katkuga - on "naha püogeenne infektsioon, mis hõlmab sageli ka juuksefolliikulite rühma; nakatunud materjal soodustab kumulatsiooni moodustumist." mäda sügav, mille olemasolu tajutakse tahke tükina või keetmisena.

Stafülokokk-karbunkul on sageli ebamugav ja valu jätkub seni, kuni mäda täis keeb puhkeb. Siiski tuleks rõhutada "paaritu" karbunkuli haruldust: sageli nakatab üksainus keetmine külgnevaid karvanääpse, levitades nakkust ja tekitades omamoodi mitmekordse folliikulite purse.

Põhjused

Karbunkulist põhjustatud naha villid on bakteri poolt põhjustatud nahainfektsiooni vahetu tagajärg Staphylococcus aureus, mis on seotud ka keerukamate haigustega, nagu kopsupõletik ja endokardiit. Bakterid nakatavad nahka lõikude, kriimustuste või vigastuste kaudu; niipea, kui stafülokokk puutub kokku organismiga, aktiveeritakse neutrofiilid infektsiooni vastu võitlemiseks. See mehhanism põhjustab põletikku ja mäda, bakterite, surnud rakkude ja vanade valgete vereliblede segu, mis on levinud stafülokokk -katku erinevatele vormidele.
Ideaalis võivad kärjed tekkida kõikjal, isegi kui nad valivad eelistatud sihtmärkidena selja ja kukla; täheldatakse, et stafülokoki karbunkulid arenevad meestel sagedamini kui naistel.
Kõige rohkem on kärgstruktuuri ohus inimesed diabeetikud, nõrgenenud immuunsusega ja kõik dermatiidi suhtes tundlikud inimesed: diabeet - samuti immuunsüsteemi muutused - nõrgendavad keha, vähendades selle võimet võidelda infektsioonidega, samas kui muud haigused (nt dermatiit) nõrgendada ja kahjustada iga inimese loomulikku kaitsebarjääri: nahka. Muude riskitegurite hulgas ei saa unustada ka kehva isiklikku hügieeni, raseerimist ja naha lõikamist. Tihe kontakt siberi katku põdeva inimesega suurendab otsese saastumise ohtu.

Sümptomid

Stafülokokk -karbunkul on keetmise ja keetmise komplekt, äärmiselt erineva suurusega: mõnel patsiendil tekivad väikesed karbunkulid, mille suurus on võrreldav hernega; teised aga laienevad liialdatult, võttes pähkli või golfipalli kuju. Kärg põhjustab valu, ebamugavustunnet, kohalikku ärritust ja sügelust, mida kipuvad rõhutama hõõrumine või lihtsalt harjamine. Stafülokoki karbunkul võib kasvada väga kiiresti või saavutada teatud suuruse ega kasva enam kunagi; üldiselt on neil mädaga täidetud villidel valkjas või kollakas tuum, mis kipub vedelikku nahale eraldama, moodustades seejärel tahke kooriku. Kuid sümptomid, millega stafülokoki karbunkul kaasneb, ei peatu ainult nahal: tegelikult kurdavad haiged patsiendid sageli väsimust, külmavärinaid, palavikku ja üldist halb enesetunne.

• Stafülokoki kärgstruktuurid erinevad tavalisest keetmisest, sest lisaks ajas kasvamisele paranevad nad väga aeglaselt ja pärast haigustekitaja eemaldamist ning karbunkuli puhangut jätavad sageli enam -vähem ilmse armi.

Tüsistused

Isegi stafülokoki siberi katk võib olla potentsiaalselt tõsine ja tekitada rohkem või vähem tõsiseid tüsistusi. Pärast siberi katku mullide moodustumist võib nakatav stafülokokk verre minna ja tekitada baktereemia või septitseemia, põhjustades seega ka sügavaid nakkusi erinevatesse piirkondadesse ja organitesse, nagu endokardiit ja osteomüeliit. Stafülokoki tungimine verre võib soodustada septilist šokki, seades ohustatud patsiendi ellujäämise tõsisesse ohtu.

Diagnoos

Diagnoos tehakse patsiendi kahjustuste füüsilise läbivaatuse teel: nahahaavandite hoolika jälgimise abil saab spetsialist oletada esimest diagnoosi, mis hiljem tehakse kindlaks mädaproovi laboratoorse uuringuga. proovist on kasulik kindlaks teha nakkusega seotud bakterid, seega on võimalik alles hiljem määrata täpne farmakoloogiline ravi.

Ravi ja ravi

Farmakoloogiline ravi ei ole stafülokokk -karbunkuli raviks alati hädavajalik: mõnel kergel kujul piisab kuumade lappide kandmisest otse kahjustusele, et soodustada selle puhangut, mis tähistab haiguse eemaldamist. -farmakoloogiliseks paranemiseks kulub täielikuks taastumiseks kaks nädalat. Soovitatav on MITTE mitte pigistada kätega, vaid lasta kahjustusel kulgeda: sarnane käitumine soosib nakkuse levikut, halvendab seisundit.
Suuremate karbunkulite puhul ei piisa soojast kompressist: sel juhul tühjendab arst mäda läbi "sisselõike, mis on tehtud otse stafülokoki karbunkuli otsa. See praktika, kuigi üsna tüütu, lühendab paranemisaega., Minimeerides riski armistumine.
Kui stafülokoki kärg ei taandu 14 päeva jooksul pärast sümptomite ilmnemist, on soovitatav süsteemne farmakoloogiline ravi ja / või spetsiifiliste antibakteriaalsete ravimite lokaalne manustamine.
Mõnikord võib Staph Siberi katku ravi olla keeruline, kuna bakter toodab resistentsust paljude antibiootikumide, näiteks metüültsilliini suhtes; nendest eeldustest lähtudes tekkis vajadus välja töötada uusi molekule - või igal juhul valida alternatiivseid ravimeid -, et tõrjuda teatud antibiootikumide suhtes resistentseid stafülokokkide bakteritüvesid. Näiteks need on vankomütsiin, amoksitsilliin, tsefasoliin, tsiprofloksatsiin ja moksifloksatsiin. kõige tõhusamad ja enim kasutatavad antibiootikumid stafülokoki karbunkuli ravis.