Määratlus
D -hepatiit (tuntud ka kui Delta -hepatiit) on põletikuline haigus, mis mõjutab maksa. Täpsemalt öeldes on see viirusest põhjustatud nakkushaigus.
Selle patoloogia alguse eest vastutav viirus võib vallandada nii ägedaid kui ka kroonilisi infektsioone.
Põhjused
D -hepatiiti põhjustab Deltaviiruste perekonda kuuluv RNA -viirus: D -hepatiidi viirus või HDV.
Seda viirust nimetatakse "defektseks", kuna see vajab paljunemiseks B -hepatiidi viiruse (või HBV) olemasolu. Haigus võib seega tekkida ainult siis, kui üksikisik haigestub "mitmekordsesse nakkusesse HDV ja HBV -ga (seetõttu räägime kaasinfektsiooni korral) või juhul, kui HDV-ga nakatub isik, kes on juba krooniline HBV kandja (seetõttu räägime superinfektsioonist).
HDV edastatakse kokkupuutel nakatunud inimeste vere ja / või kehavedelikega (nt tupe sekretsioon ja sperma). Seetõttu võib viirus edasi kanduda nakatunud isikute nõelte või süstalde abil (nagu võib juhtuda näiteks narkomaanide seas), kaitsmata seksuaalsuhete kaudu juhuslike partneritega ja isikliku hügieeni esemete kergekäelise kasutamise kaudu.
Lisaks on rasedatel võimalik viirus edasi anda lootele.
Sümptomid
D-hepatiidi viiruse inkubatsiooniperiood on 2-6 kuud, pärast seda ilmnevad sümptomid.Sümptomite raskusaste varieerub sõltuvalt sellest, kas teil on kaas- või superinfektsioon.
HDV ja HBV samaaegse nakatumise korral tekivad samad sümptomid nagu ägeda HBV infektsiooni korral (nt iiveldus ja oksendamine, isutus, väsimus, nõrkus, kõhu-, lihas- ja liigesevalu, palavik, hele väljaheide) , tume uriin ja ikterus), kuid sellest tulenevad sümptomid on tavalisest raskemad.
HDV üleinfektsiooni korral halvendab viirus aga ainult olemasolevat kroonilist B-hepatiiti, põhjustades seega suuremaid maksakahjustusi ja soodustades haiguse kulgu selliste tüsistuste nagu maksatsirroos suunas.
Lisaks võib D -hepatiit kujuneda ohtlikuks fulminantseks hepatiidiks.
Teave D -hepatiidi kohta - ravimid hepatiit D raviks ei ole mõeldud asendama otsest seost tervishoiutöötaja ja patsiendi vahel. Enne D -hepatiidi - D -hepatiidi raviks kasutatavate ravimite võtmist pidage alati nõu oma arsti ja / või spetsialistiga.
Ravimid
Kahjuks pole D -hepatiidi raviks tõelisi ravimeid.
Mõnel juhul võib siiski läbi viia peginterferoonil põhineva farmakoloogilise ravi, kuid see ravistrateegia ei võimalda alati soovitud tulemusi saavutada.
Allpool on kirjeldatud ravimeid, mida saab kasutada D -hepatiidi vastases ravis, ja mõningaid näiteid farmakoloogilistest eripäradest; arst peab valima patsiendi jaoks sobivaima toimeaine ja annuse, võttes arvesse haiguse tõsidust, patsiendi tervislik seisund ja tema ravivastus.
Peginterferoon alfa-2a ja 2b (Pegasys ®, PegIntron ®, ViraferonPeg ®): neid ravimeid kasutatakse tavaliselt B- ja C-hepatiidi raviks koos viirusevastaste ravimitega. Kuid nagu mainitud, võib mõnel juhul neid ravimeid kasutada D -hepatiidi raviks.
Peginterferoon -alfa -ravi võib olla kasulik nakkuse raskusastme vähendamiseks, kuid seda tuleb teha suurte annuste ja pika aja jooksul. Pealegi püsib enamikul juhtudel ravimi kasutamisest tingitud paranemine ainult seni, kuni see on pärast ravi lõpetamist haiguse süvenemist.
Ravi alfa-peginterferooniga on efektiivne ja võimaldab viiruse kliirensit (st viiruse eemaldamist organismist) saavutada ainult 15-20% patsientidest.
