Määratlus
"Osteosarkoom - tuntud ka kui" osteogeenne sarkoom " - on pahaloomuline luukasvaja, mis esineb peamiselt lastel ja noortel täiskasvanutel vanuses 10 kuni 30 aastat, kuid mitte ainult. Tegelikult võib see kasvaja areneda ka vanematel patsientidel.
Enamikul juhtudel pärineb kasvaja sääre-, reie- või õlavarreluust, kuid võib pärineda ka teistest luudest.
Osteosarkoom on pahaloomuline kasvaja, mis kasvab kiiresti ja kipub metastaase tekitama.
Põhjused
Täpne põhjus, mis põhjustab vähktõve algust, pole veel täpselt kindlaks tehtud, kuid tundub, et osteosarkoomi põhjustavad mitmed geneetilised mutatsioonid, mis muudavad ebaküpsed luurakud kontrollimatult vohavateks vähirakkudeks.
Siiski ei ole geneetilised muutused ainsad vähi tekkimist soodustavad tegurid. Tegelikult soodustab teatud tüüpi patoloogiate esinemine osteosarkoomi tekkimist isikutel, kes seda kannatavad. Need patoloogiad on Pageti tõbi (see soodustab vähi teket, eriti üle 60-aastastel patsientidel), retinoblastoom, Li-Fraumeni sündroom ja Rothmund-Thomsoni sündroom.
Lisaks on patsientidel, kes saavad kiiritusravi teiste vähivormide raviks, samuti suurem risk osteosarkoomi tekkeks.
Sümptomid
Osteosarkoomi põhjustatud sümptomid sõltuvad kasvaja asukohast ja staadiumist.
Peamine sümptom on aga pidev valu, mis on lokaliseeritud neoplasmist mõjutatud luule.Kasvaja arenedes võib sellega seoses märkida ka naha turset ja punetust.
Teised sümptomid, mis võivad tekkida, on liikumispiirangud, aneemia, kehakaalu langus, väsimus, kahheksia, luumurrud, luude turse ja külmatunne.
Teave osteosarkoomi kohta - ravimid osteosarkoomi raviks ei ole mõeldud asendama otsest suhet tervishoiutöötaja ja patsiendi vahel. Enne osteosarkoomi - osteosarkoomi ravivad ravimid - võtmist konsulteerige alati oma arsti ja / või spetsialistiga.
Ravimid
Osteosarkoomi ravi sõltub ilmselgelt kasvaja asukohast ja staadiumist.
Igal juhul koosneb standardne raviviis vähivastase keemiaravi (nii monoteraapia kui ka kombineeritud ravi) manustamisest ja kasvajamassi kirurgilisest eemaldamisest.
Lisaks võib arst mõnel juhul pidada vajalikuks kiiritusravi.
Lõpuks, eriti tõsistel juhtudel - kui keemiaravi ja kirurgia ei suuda kasvajat jäädavalt kõrvaldada - võib arst otsustada amputeerida.
Allpool on mõned vähivastased ravimid, mida enim kasutatakse osteosarkoomi vastases ravis, ja mõned näited farmakoloogilistest eripäradest; arst peab valima toimeaine ja patsiendile sobivaima annuse, lähtudes haiguse tõsidusest, seisundist. patsiendi tervis ja patsiendi reaktsioon ravile.
Doksorubitsiin
Doksorubitsiin (Adriblastina ®) - tuntud ka kui adriamütsiin - on vähivastase toimega antratsükliinantibiootikum.
Üksinda kasutamisel on täiskasvanud patsientidel tavaliselt kasutatav doksorubitsiini annus 60-75 mg / m2 kehapinna kohta, mis manustatakse intravenoosse infusioonina 21-päevase intervalliga. Pediaatrilistel patsientidel on ravimi kasutatakse 30 mg / m2 kehapinna kohta, mis tuleb alati manustada intravenoosse infusioonina kolmel järjestikusel päeval; seejärel tuleb tsüklit korrata iga nelja nädala järel.
Kui seda kasutatakse koos teiste vähivastaste ravimitega kombineeritud ravis, võib doksorubitsiini annust vähendada 25-50 mg / m2 kehapinna kohta, mis manustatakse intravenoosse infusioonina iga 3-4 nädala järel.
Igal juhul tuleb meeles pidada, et doksorubitsiini võib manustada ainult arst või vähivastaste ravimite kasutamisele spetsialiseerunud personal.
Ifosfamiid
Ifosfamiid (Holoxan ®) on alküülivate ainete klassi kuuluv vähivastane aine.
Ravimit võib manustada süstimise või intravenoosse infusiooni teel ja seda võib teha ainult arst või vähivastaste ravimite manustamisele spetsialiseerunud personal.
Tavaliselt kasutatav ifosfamiidi annus on 50-60 mg / kg kehakaalu kohta viis järjestikust päeva.
Igal juhul peab arst kindlaks määrama ifosfamiidi täpse koguse ja manustamise sageduse vastavalt iga patsiendi seisundile.
Tsisplatiin
Tsisplatiin (Platamine ®, Cisplatin Teva ®) on vähivastane ravim, mis kuulub samuti alküülivate ainete klassi ja mida saab osteosarkoomi ravis kasutada nii üksi kui ka koos teiste kasvajavastaste ainetega.
See on saadaval ravimvormides, mis sobivad parenteraalseks manustamiseks.
Kui seda kasutatakse üksi, on tavaline tsisplatiini annus 50 ... 120 mg / m2 kehapinna kohta, mis manustatakse aeglase intravenoosse infusioonina iga 3-4 nädala järel.
Kui seevastu kasutatakse tsisplatiini koos teiste vähivastaste ravimitega, tuleb manustatud toimeaine annust piisavalt vähendada.
Kuid isegi sel juhul tohib tsisplatiini patsientidele manustada ainult arst või vähivastase keemiaravi manustamisele spetsialiseerunud personal.