PREFOLIC ® on kaltsiummefolinaadil põhinev ravim
RAVIRÜHM: Kõik muud ravitooted - võõrutusained tsütostaatiliseks raviks
Näidustused PREFOLIC ® Kaltsiummefolinaat
PREFOLIC ® on näidustatud foolhappe puuduse profülaktikaks ja raviks suurenenud vajaduse või vähenenud imendumise tõttu.
Sama ravimit võib kasutada ka aminopteriini ja metotreksaadi kõrvaltoimete ravis.
Toimemehhanism PREFOLIC ® Kaltsiummefolinaat
PREFOLIC ® toimeaine kaltsiummefolinaat on N5-metüül-tetrahüdrofolaadi sool, mis on eriti väärtuslik toimeaine folaadi puuduse ravis, põhjustades sageli megaloblastilist aneemiat, neuroloogilisi häireid, südame-veresoonkonna haigusi ja sündimata väärarenguid.
Eespool nimetatud toimeaine, suukaudselt manustatuna, jõuab muutumatult soolestikku, kus tänu spetsiifiliste transporterite olemasolule imendub see mono- ja diglutamaatide kujul ning muundatakse kohe ümber bioloogiliselt aktiivseks 5-metüültetrahüdrofolaadiks.
Selle keemiline aktiivsus, mis on oluline üksikute süsinikuühikute ülekandmisel, õigustab ka selle molekuli tohutut bioloogilist tähtsust, mis on seotud koos B12 -vitamiiniga:
- Võõrutus homotsüsteiinist, molekulist, millel on tugev toksiline potentsiaal ja sõltumatu südame -veresoonkonna haiguste riskitegur;
- Metüülrühmade süntees, mis on vajalik paljude ensüümide ja bioloogiliste molekulide korrektseks toimimiseks;
- Puriinide ja eriti tümiini süntees, mis on vajalik nukleiinhapete biosünteesiks, seega kõigi aktiivses replikatsioonis olevate rakkude, näiteks immuunsüsteemi ja vereloome süsteemi rakkude sünteesiks.
Läbiviidud uuringud ja kliiniline efektiivsus
1. ANTICOAGULANT TERAPY JA METHYL TETRAHYDROFOLATE
Vere hüübimise fibrinolüüs. 2009 juuni; 20: 297-302.
Erütrotsüütide folaadi ja 5-metüültetrahüdrofolaadi tase väheneb 6 kuu jooksul suukaudse antikoagulatsiooni ja varfariini kasutamisel.
Sobczya „ska-Malefora A, Harrington DJ, Lomer MC, Pettitt C, Hamilton S, Rangarajan S, Shearer MJ.
Uuring, mis näitab, kuidas ravi suukaudsete antikoagulantidega võib pärast umbes 6 -kuulist ravi vähendada 5 metüültetrahüdrofolaadi kontsentratsiooni, kahjustades seeläbi paljusid bioloogilisi funktsioone, sealhulgas erütropoeesi. Nendel patsientidel soovitatakse seetõttu täiendust, mis on kasulik patoloogiliste puuduste vältimiseks.
2. FOLATE METABOLISM JA AUTISM
Mol Psühhiaatria. 2012 10. jaanuar.
Aju folaatretseptori autoantikehad autismispektri häire korral.
Frye RE, Sequeira JM, Quadros EV, James SJ, Rossignol DA.
Väga huvitavad eksperimentaalsed tõendid, mis näitavad foolivastaste retseptorite antikehade olemasolu ajus autismi põdevatel patsientidel. Sellel tulemusel võivad olla kliinilisest seisukohast väga olulised tagajärjed autistliku patsiendi ravi juhtimisel.
3. FOOLHAPE VÕI 5 METÜÜLTETRAHÜDROFOLAAT
Clin Pharmacokinet. 2010 1. august; 49: 535-48.
Foolhape ja L-5-metüültetrahüdrofolaat: kliinilise farmakokineetika ja farmakodünaamika võrdlus.
Pietrzik K, Bailey L, Shane B.
Oluline farmakokineetiline töö, mis näitab metüültetrahüdrofolaadi eeldusest tulenevaid eeliseid võrreldes foolhappega, täpsustades koostoimete vähendamist ravimitega, mis pärsivad dihüdrofolaatreduktaasi aktiivsust.
Kasutusviis ja annustamine
PREFOLIC ®
Gastroresistentsed tabletid, mis sisaldavad 19,18 mg 5 metüültetrahüdrofolaati kaltsiumist, mis vastab 15 mg happele;
Süstelahus 19,18 mg 5 kaltsiummetüültetrahüdrofolaati, mis vastab 15 mg happele või 63,93 mg 5 kaltsiummetüültetrahüdrofolaati, mis vastab 50 mg happele.
Annustamisskeemi peab määrama eriarst, võttes arvesse patsiendi omadusi, kliinilist pilti ja näidustusi, mille jaoks seda kavatsetakse kasutada.
Hoiatused PREFOLIC ® Kaltsiummefolinaat
PREFOLIC®-i jaoks ette nähtud erinevad ravimvormid nõuavad olulisi ettevaatusabinõusid, näiteks: vältige gastroresistentsete tablettide närimist, arvestades toimeaine tundlikkust mao keskkonna suhtes, taotlege tervishoiutöötajate sekkumist mis tahes intravenoosseks manustamiseks.
PREFOLIC ® sisaldab laktoosi, seetõttu ei soovitata seda tarbida patsientidel, kellel on laktoositalumatus, laktaasi ensüümipuudus või glükoosi / galaktoosi imendumissündroom.
Süstitav PREFOLIC ® sisaldab selle asemel parahüdroksübensoaate, abiaineid, mida iseloomustab tugev allergeenne toime.
Rasedus ja imetamine
PREFOLIC ® -i võib kasutada raseduse ajal ja sellele järgneval rinnaga toitmise perioodil ka puuduste korvamiseks, kui see tarbimine toimub range meditsiinilise järelevalve all.
Koostoimed
Praegu ei ole teada kliiniliselt olulisi ravimite koostoimeid, kuigi mõned toimeained, nagu krambivastased ja epilepsiavastased ained, võivad piirata tetrahüdrofolaadi imendumist soolestikus.
Teisest küljest vähenevad dihüdrofolaatreduktaasi inhibiitorite kasutamisega seotud võimalikud antagonistlikud toimed.
Vastunäidustused PREFOLIC ® Kaltsiummefolinaat
PREFOLIC ® kasutamine on vastunäidustatud patsientidele, kes on toimeaine või selle abiainete suhtes ülitundlikud.
Ebasoovitavad mõjud - kõrvaltoimed
Kuigi PREFOLIC ® -ravi ei sisalda erilisi kõrvaltoimeid, on võimalik jälgida, eriti atoopilistel ja PREFOLIC® -i süstitavatel patsientidel, allergiliste reaktsioonide ilmnemist nagu palavik, arteriaalne hüpotensioon, dermatoloogilised ilmingud, tahhükardia, bronhospasm ja. kõige raskematel juhtudel anafülaktiline šokk.
Märge
PREFOLIC ® -i saab müüa ainult retsepti alusel.
Sellel lehel avaldatud teave PREFOLIC ® kaltsiummefolinaadi kohta võib olla aegunud või puudulik. Selle teabe õigeks kasutamiseks vaadake vastutusest loobumise ja kasuliku teabe lehte.