Vaata ka: Akromegaalia
Üldisus
Gigantism on üksikisiku liialdatud loomulik kasv võrdluspopulatsiooni suhtes.
Itaalias on täiskasvanu keskmine kõrgus isastel umbes 175 cm ja emastel 162 cm.
Sõltuvalt allikatest räägime gigantismist, kui kõrgus ületab võrdluspopulatsiooni keskmist pikkust 15-20% (201–210 cm Itaalia täiskasvanud mehe puhul, 186–194 cm Itaalia täiskasvanud naise puhul). põhiseadusliku või päriliku gigantismi juhtumite eristamiseks patoloogilisest.
Põhjused
Hüpofüüsi gigantism
Haiguslikku gigantismi võib põhjustada hGH liigne sekretsioon.Nendel väga harvadel juhtudel räägime ajuripatsi gigantismist, sündroomist, mis on sageli tingitud hüpofüüsi adenoomist.
Selle hormooni liialdatud vabanemine arengueas kiirendab tohutult pikkade luude pikkuse kasvu; seejärel, postpubertaalses faasis, suurenevad jäsemete mõõtmed märkimisväärselt (vt akromegaalia).
Pikkuse ja puberteedi kasv
Üksikisiku loomulikku kasvu võimaldavad väikesed piirkonnad, mida nimetatakse epifüüsi plaatideks, mis asuvad epifüüsi ja pikkade luude diafüüsi vahel. Need luu kasvu tuumad toodavad rakke, mis on võimelised pidevalt jagunema ja sünteesima uusi kõhrekoe, mis on siis luustunud järk -järgult.
Epifüüsi plaatide keevitamine, mis tavaliselt toimub umbes 18–20 aasta vanuselt, viib lõpliku kasvu peatamiseni.Kuna see sündmus on tingitud suguhormoonide (eriti östrogeeni) ringleva osa kroonilisest suurenemisest, pole üllatav, et mõned gigantismi vormid on tüüpilised hilinenud puberteedile; nendel juhtudel räägime eunuhhoidsest gigantismist, mida iseloomustab alajäsemete pikkuse ebaproportsionaalne suurenemine ülemistega võrreldes (eunuhhid on kastreeritud meessoost isikud). Varajase puberteediga kaasneb seevastu kiire enneaegne kasv, mis aga peatub sama kiiresti, põhjustades täiskasvanueas loomulikke puudujääke. Puberteedihäired on ka hüpofüüsi gigantismi puhul üsna tavalised.
Muud gigantismi vormid
Teine vorm, mida nimetatakse aju gigantismiks, on seotud niinimetatud Sotos'i sündroomiga, kus ringlevad GH tasemed on normaalsed; kahjustatud lapsed näitavad keha ülemäärast kasvu esimese kahe või kolme eluaasta jooksul, kusjuures pea ümbermõõt on märkimisväärselt suurenenud ja psühhomotoorne areng on hilinenud. .
Looduslikke liialdusi esineb ka Marfani sündroomi korral - geneetiline haigus (nagu eelmine), mis mõjutab sidekoe, ja Klinefelteri haigus, mille puhul pikk kasv on seotud hüpogonadismi, günekomastia ja halva juuste arenguga.
