Üldisus
Krooniline obstruktiivne kopsuhaigus (inglise keeles tuntud kui COPD, Krooniline obstruktiivne kopsuhaigus) on progresseeruv haigus, mis mõjutab bronhi ja kopse.
KOK -i iseloomustab õhuvoolu piiramine, mis kipub aja jooksul süvenema, muutes hingamise keeruliseks
Esialgu võib KOK avalduda düspnoega, isegi pärast väikseid jõupingutusi, ja köha koos röga esinemisega.
Praegu ei ole tõhusat ravi, kuid sümptomite kontrollimiseks ja ohtlike komplikatsioonide vältimiseks on saadaval mitu ravi.
Mis see on
- Krooniline obstruktiivne kopsuhaigus, mida nimetatakse ka krooniliseks obstruktiivseks kopsuhaiguseks (KOK), on hingamisteede patoloogia, mida iseloomustab hingamisteede (bronhide ja kopsude) pöördumatu takistus.
- KOK -i seostatakse kroonilise põletikuga, mille tagajärjeks on "liigne lima tootmine, bronhide seinte paksenemine ja kopsu parenhüümi hävitamine (emfüseem).
- Pikemas perspektiivis on selle patoloogilise protsessi tagajärg bronhide tõeline ümberkujundamine, mis põhjustab hingamisvõime pidevat vähenemist (krooniline obstruktiivne bronhiit).
Põhjused
Krooniline obstruktiivne kopsuhaigus on tingitud erinevate solvangute kombinatsioonist, mis aastate jooksul lisandub, kahjustades bronhi ja kopse.
KOK -i esinemisel siseneb ja väljub õhk raskendatud hingamisteedest, mis on ahenenud, kuna nende seinad kipuvad neid ümbritsevate väikeste lihasrakkude kokkutõmbumise või akumuleerumise tõttu paksenema ja tursuma (turse). limaskesta sekretsioonidest.
Kroonilise obstruktiivse kopsuhaiguse kõige olulisem põhjus on tubakasuits, eriti sigarettide suitsetamine (miinus sigari- ja piibusuitsetamine), mis kiirendab ja rõhutab hingamisfunktsiooni loomulikku lagunemist.
KOK algab tavaliselt täiskasvanueas ja haiged on peaaegu alati olnud suitsetajad juba aastaid.
Muud KOK -i arengusse kaasatud tegurid on järgmised:
- Passiivne suits (soodustab gaasi ja tahkete osakeste sissehingamist);
- Kokkupuude ärritavate osakeste, aurude ja aurude, tolmu ja kemikaalidega nii kodus kui ka töökohal (näide: ränidioksiid või kaadmium ning toiduvalmistamis- või küttekütuste põlemisproduktid).
- Õhusaaste (sudu ja keskkonna peentolm, mootorsõidukite, pliitide, kliimaseadmete jne heitkogused);
- Hingamisteede häired (astma ja bronhide ülitundlikkus);
- Hingamisteede infektsioonid (bronhiit, kopsupõletik ja pleuriit).
Üksikute tegurite hulgas on mõned geenid, mis arvatakse olevat seotud KOK-i algusega. Hetkel esineb alfa-1-antitrüpsiini, maksavalgu, mis kaitseb alveoolide elastseid kiude, puudus. on märgitud oluliseks, kopsu.
Kõik tegurid, mis kahjustavad kopsu arengut raseduse või lapseea ajal, võivad samuti kaasa aidata kroonilise obstruktiivse kopsuhaiguse tekkele.
Sümptomid, sümptomid ja tüsistused
KOK -i areng ja progresseerumine võtab mitu aastat. Sümptomid ilmnevad tavaliselt kiiremini suitsetavatel inimestel. Igal juhul põhjustab KOK hingamisvõime järjepidevat vähenemist.
Kroonilise obstruktiivse kopsuhaiguse alguses on kaks tüüpilist sümptomit:
- Hingeldus;
- Tootlik köha.
Hingeldust kirjeldatakse kui suurenenud jõupingutusi hingamiseks või vilistavat hingamist isegi mõõduka füüsilise koormuse ajal (näiteks kõndides). Üldiselt ilmneb see manifestatsioon järk -järgult mitme aasta jooksul ja kõige raskematel juhtudel võib see piirata tavapäraseid igapäevaseid tegevusi.
Sageli on köha kõige intensiivsem hommikul ja seda iseloomustab krooniline lima tootmine (st röga 3 või enam kuud aastas, 2 aastat järjest) .Röga võib olla äärmiselt paks ja raskesti eemaldatav.
Suurenenud vastuvõtlikkus viirus-, bakteri- või seenhaiguste hingamisteede infektsioonidele aitab kaasa sellele kliinilisele pildile. Need infektsioonid kipuvad paranema aeglaselt ja võivad põhjustada ägenemisi koos sümptomite süvenemisega. KOK -i progresseerudes kipuvad need episoodid muutuma üha sagedasemaks ja võivad esile kutsuda "oluline põletikuline reaktsioon.
KOK-i ägenemine on äkiline sündmus, tavaliselt põhjustatud nakkuslikust põhjusest, mis põhjustab hingamisteede sümptomite kiiret halvenemist. See seisund võib tähendada "meditsiinilist hädaolukorda".
Aastate jooksul võivad KOK -iga patsiendid areneda:
- Vilistav hingamine ja pigistustunne rinnus, eriti pärast pingutust;
- Kaalulangus (ka söögiisu vähenemise tõttu);
- Hommikune peavalu (öise hüperkapnia või hüpokseemia märk);
- Energia puudus;
- Turse pahkluudes, jalgades või jalgades.
Haiguse arenenumad vormid võivad olla keerulised:
- Pneumotooraks;
- Pulmonaalne hüpertensioon;
- Sagedased ägeda süsteemse dekompensatsiooni episoodid;
- Parema südamepuudulikkus;
- Äge või krooniline hingamispuudulikkus.
Tähelepanu! Pöörduge kohe oma arsti (või kiirabi) poole, kui sümptomid äkki süvenevad või kui tunnete, et ei saa hingata.
Diagnoos
Hingamisraskuste ja tüüpiliste talvehaiguste (külmetus, gripp ja bronhiit) esinemissageduse suurenemise korral on hea konsulteerida oma arstiga. Krooniline köha ja röga eraldumine võivad samuti eelneda paljude aastate jooksul bronhide obstruktsioonile.
KOK -i kahtluse korral külastab pulmonoloog patsienti ja kogub rea anamneesiteavet sigarettide suitsetamise harjumuse või muude riskitegurite olemasolu, hingamise kvaliteedi ja bronhiidi episoodide sageduse kohta. hindab ka patoloogiaid, mis võivad olla seotud KOK -iga, nagu südame -veresoonkonna haigused, osteoporoos, metaboolne sündroom ja depressioon.
