Toimetanud dr Davide Cacciola
Skolioos on keeruline patoloogia, mille põhjus jääb 70-80% juhtudest teadmata; Kõigis neis etioloogilise määramatuse olukordades räägime "idiopaatilisest skolioosist". Isegi kui olemasolevad teadmised ei võimalda teatud põhjust tuvastada, eeldatakse, et neid on tõenäoliselt rohkem kui üks.
Tänu viimase 25 aasta jooksul läbi viidud teaduslikele uuringutele on skolioosi siiski peetud multifaktoriaalse etioloogiaga kompleksse sündroomi lõpptulemuseks, mis pärineb selgroost kaugel ja hõlmab ja mõjutab kõige olulisemaid retseptoreid posturaalsel tasandil. samuti kesknärvisüsteem.
Kui ühelt poolt ei aidanud uuringud konkreetset vallandajat jälgida, siis teisest küljest aitasid nad parandada skolioosi määratlust, nägemist ja tõlgendamist.
Klassikalises definitsioonis on skolioos lülisamba püsiv külgmine ja pöörlev kõrvalekalle, millel on mitu käivitavat põhjust, mille tulemuseks on esteetilised ja funktsionaalsed muutused. See halveneb vastavalt kasvufaasile ja peatub evolutsioonis, kui luu ja kõhre kasvu aktiivsus lakkab.
See määratlus on seotud skolioosi kahemõõtmelise vaatega, kuna peamiselt võetakse arvesse lülisamba külgsuunalist kõrvalekallet ja pöörlemist. Külgsuunaline kõrvalekalle, mis on visuaalsest vaatenurgast ilmsem ja rohkem seotud skoliootilise patsiendi ühise kujutlusvõimega, on posturaalsest seisukohast tegelikult kõige vähem mõjutav.
Uues nägemuses käsitletakse skolioosi kolmemõõtmelise deformatsioonina, mis areneb ruumis.
Kaasaegses määratluses on skolioos kõver, mis areneb ruumis. See on tingitud üldisest väändeliigutusest kogu selgroos. Selle liikumise tekitab lokaalne häire, mis põhjustab selgroo tasakaalu katkemise (Perdriolle, 1979)
See on seega kolmemõõtmeline vaade. Arvestatakse lordoosi valdavalt anteroposterioorset deformatsiooni, mis on seotud selgroolülide väändeliigutustega. Seda deformatsiooni väljendatakse külgsuunas. See on kolmemõõtmeline kõver.
Esimene tegur, mis ilmneb idiopaatilise skolioosi korral, on ulatuslik LORDOSIS sagitaaltasandil. Kui selle komponendiga on mingil põhjusel seotud selgroolüli väändeliikumine, käivitub biomehaaniline seisund, lülisamba tasakaaluhäire, mille tagajärjeks võib olla skolioos, mis väljendub külgsuunas. Seetõttu on külgmine komponent pole esimene nähtav aspekt. Lisaks moodustab viimane väikese skolioosi korral ainult 20% kogu deformatsioonist, samas kui 80% kannab anteroposteriorne komponent, seega lordoos.
"Ulatuslik lordoos hõlmab kalduvust füsioloogilise kyfoosi ümberpööramiseks õõnsa selja moodustumisega ja" tiivuliste abaluude "tõenäolise väljanägemisega
Lülide pöörlemine aastate jooksul põhjustab selgroolülide tõelist deformatsiooni, tasakaalustamatust joondamises, mis võib täiskasvanueas põhjustada libisemisi ja herniaalseid kettaid.
