Täna räägime paljude nägudega bakterist ... sageli kahjutu ja isegi sõbralik, kuid mõnikord ohtlik ja võib põhjustada olulisi haigusi. Ma viitan "Escherichia coli. Escherichia coli on bakteri nimi, mis tavaliselt elab inimese soolestikus, aga ka mitmete teiste soojavereliste loomade oma. See on kontsentreeritud eelkõige käärsoole, järelikult "jämesoole, kus see on üks arvukamaid mikroorganisme. L"Escherichia coli seetõttu muutub see kommensaalse bakterina soolefloora osaks; omadussõna commensal näitab, kuidas kahe organismi kooseksisteerimissuhtes saab ainult üks kahest sellisest kooseksisteerimisest kasu. Samal ajal, aga selleks, et kommensalismist rääkida, ei tohi teine organism sellist kahju kannatada kooseksisteerimine. Seega kokkuvõtteks võib öelda, et "Escherichia coli on söögikoht, kuna kasutab ära käärsooles leiduvaid toitaineid, kahjustamata seejuures inimorganismi. Tegelikkuses on Escherichia coli ja isegi kui need on enamasti söögikohad, seega kahjutud, võivad mõned käituda patogeenidena. Mõnedel tüvedel on tegelikult virulentsusomadused, mis võivad põhjustada infektsioone seedetraktis ja teistes süsteemides, eriti kuseteede tasandil. Aga lähme järjekorras ja tutvumeEscherichia coli bioloogilisest seisukohast.
Alustame kaalutlusest, etEscherichia coli see on üks mitmekülgsemaid looduses esinevaid mikroorganisme. See on gramnegatiivne bakter, st Grami värvimisel negatiivne, ja kuulub enterobakterite perekonda, nii et nad leiavad oma ideaalse elupaiga inimese ja teiste loomade soolestikus. L 'Escherichia coli sellel on piklik vardakujuline kuju ja see on varustatud lipukestega, mida ta kasutab liikumiseks, ja pili või fimbriae, mida ta kasutab teiste bakteritega suhtlemiseks ja peremeesrakkude külge kinnitamiseks. Lisaks on sellel valikuline aeroobne ainevahetus, st see võib kasvada nii hapniku juuresolekul kui ka ilma selleta. Optimaalne temperatuur selle ellujäämiseks on 35–40 ° C. Sel põhjuselEscherichia coli see elab kergesti inimese soolestikus, kus see toimib söögikohana. Lisaks aitab see kaasa toidu nõuetekohasele seedimisele ja K -vitamiini sünteesile ning võitleb teiste mikroorganismide vastu, et haarata soole limaskestale toitumis- ja adhesioonikohti. Nende omaduste tõttu võiks Escherichia coli isegi pidada sümbiontiks; mäletan, et sümbioosist räägime siis, kui mõlemad organismid saavad kooselust vastastikust kasu. Lisaks sellele, et nad on kommensaalid ja sümbiontid,Escherichia coli seda võib kirjeldada ka kui oportunistlikku patogeeni; eelkõige omadussõna oportunist ütleb meile, kuidas see mikroorganism saab teatud asjaolusid ära kasutada, et liigselt paljuneda, põhjustades haigusi. Tegelikult, kuigi tervete inimeste puhul on see kahjutu, ei saa need isikud, kellel on ohustatud kaitsemehhanismid, nt põletatud, siirdatud, AIDS -i põdejad,Escherichia coli see võib võimust võtta ja haigusi põhjustada. Lisaks, nagu nägime, võib mõningaid tüvesid kirjeldada kui patogeenseid, kuna need võivad haigusi põhjustada isegi tervetel inimestel. Järgmistel slaididel näeme koos, millal ja mis põhjusel need bakterid omandavad agressiivse iseloomu, kuni haiguse esilekutsumiseni.
Esimene asi, mida sellel slaidil tähele panna, on see, et samad tavaliselt kahjutud kommensaaltüved võivad teatud soodustingimustel põhjustada haigusi väljaspool soolestikku. Nagu nägime, on soodsad tingimused näiteks immuunsüsteemi nõrgenemine, aga ka diabeet või kivi või kuseteede kateetri olemasolu. The E. coli uropatogeenid (UPEC) on kuseteede infektsioonide peamised põhjused. Tänu mõnele fimbriale nimega P (mida saab võrrelda imikutega varustatud kombitsatega), E. coli uropatogeenid võivad minna kuseteedest üles, ankurduda limaskestadele ja tekitada uretriiti, põiepõletikku, prostatiiti ja kõige tõsisematel juhtudel püelonefriiti (seega neerupõletikku). Muud tüved E. coli need võivad põhjustada sooleväliseid haigusi, nagu meningiit, septitseemia, peritoniit, kopsupõletik ja teiste siseorganite infektsioonid. Siiski on soolestikus mõned konkreetsed tüved Escherichia coli patogeenid põhjustavad kõige sagedasemaid häireid, millega kaasneb kõhulahtisus, mis mõnikord on seotud verejooksu ja neerufunktsiooni kahjustusega. Järgmistel slaididel keskendume seetõttu seedetrakti infektsioonidele, kuseteede infektsioonidele aga Escherichia coli käsitletakse eelseisvas videos.
Tüved Escherichia coli seedetrakti infektsioonide eest vastutav võib põhjustada haigusi erinevate mehhanismide abil. Mõned bakterid on toksilised, see tähendab, et nad toodavad toksiine, mis võivad põhjustada kõhulahtisust. Teised tungivad soole limaskestale, põhjustades kudede kahjustusi ja põletikku. Erinevate tüvede hulgas Escherichia coli enterokatetega seotud mäletame enteropatogeene (tuntud ka lühendiga EPEC), enterotoksogeene (ETEC), enteroinvasiivseid (EIEC), enteroadherentse (EAEC) ja enterohemorraagilisi (EHEC). Kõigi nende tüvede hulgas tasub esile tõstaE. coli enterohemorraagiline, kuna see on eriti agressiivne. See on ka üks peamisi tööstusriikide haiguste põhjustajaid. Enterohemorraagiliste tüvede vohamine ja sellest tulenev toksiinide vabanemine võib põhjustada hemorraagilist kõhulahtisust, mistõttu vedelad väljaheited segunevad verega. Lisaks põhjustavad 5% juhtudest, eriti lastel ja eakatel, enterohemorraagilised infektsioonid tüsistust, mida tuntakse hemolüütilise ureemilise sündroomina. See on väga raske neerupuudulikkuse vorm, mis võib isegi lõppeda surmaga. Teine oluline tüvi onE. coli enterotoksigeenne, mis koos enteropatogeensega on kõige sagedasem bakteriaalse kõhulahtisuse põhjustaja ja on sageli seotud ka nn reisija kõhulahtisusega.
Selles slaidis uurime nakkuste võimalikke põhjuseid Escherichia coli patogeenid. Selliseid infektsioone saab nakatada nii inimeste kui ka loomade väljaheitega kokkupuutel. Edastamine toimub seetõttu peamiselt õhu-fokaalse marsruudi kaudu. Näiteks võivad bakterid siseneda kehasse, juues vett või süües väljaheitega saastunud toitu. Mäletan, etEscherichia coli põhjavees on tavaline väljaheidete saastumise näitaja. Väljaheited võivad tegelikult sattuda järvedesse, kanalitesse, basseinidesse või veevarudesse ning inimesed võivad nakatuda, kui nad vannitamisel kogemata vett alla neelavad. Sama kehtib ka toidu kohta nii palju, et "Escherichia coli seda otsitakse tavaliselt ühisetoitlustuse valdkonna terviseinspektorite analüüsides. Toidu saastumine võib tekkida ka tapmise või liha valmistamise ajal. Kui nakatunud toores liha ei ole korralikult küpsetatud, jääb bakter ellu ja me võime nakatuda lihtsalt selle allaneelamine. Kiirtoiduburgerid on eriti ohustatud, sestEscherichia coli, tungis hakkliha tõttu sügavalt sisse, talub madalat küpsetamistemperatuuri. Teised ohustatud toiduained on köögiviljad, eelkõige salat, spinat ja idud, pastöriseerimata puuviljamahlad, toorpiim ja sellest saadud juustud. The Escherichia colitegelikult võivad nad levida lehma udalalt piima. Bakterit saab edastada ka ühelt inimeselt teisele. See juhtub tavaliselt siis, kui nad ei pese käsi pärast vannitoas viibimist või anaalse kulla iseloomuga seksuaalvahekorras.
Arst saab diagnoosida "sooleinfektsiooni Escherichia coli pärast sümptomite kohta mõningate küsimuste esitamist ja esmalt väljaheidete analüüside tegemist. Sellest uurimisest, mida nimetatakse koprokultuuriks, on tegelikult bakteri olemasolu lihtne tuvastada. Siiski on saadaval ka teisi laboratoorseid analüüse ja molekulaarseid katseid, mis on kasulikud toksiinide seroloogilisteks uuringuteks ja bakterite serotüübi määramiseks. Mis puutub ravi, siis tavaliselt nakkus, mida kannab Escherichia coli see laheneb spontaanselt, ilma et peaksite kasutama konkreetseid ravimeid. Sel põhjusel soovitavad arstid vee ja soola kaotuse asendamiseks sageli lihtsalt puhata ja rikkalikult vedelikku tarbida. Seevastu antibiootikumravi, mis tavaliselt ei ole vajalik, võib teatud tingimustel olukorda isegi halvendada, aidates kaasa bakteritoksiini vabanemisele ja halvendades patsientide üldist seisundit. Mis puudutab võimalikke tüsistusi, siis mõnedel inimestel nakatumine Escherichia coli põhjustab vere- ja neeruprobleeme. Kõige kriitilisemad patsiendid võivad vajada intensiivset ravi, mis põhineb dialüüsil, vereülekandel kuni neerusiirdamiseni.
Paljud infektsioonid alates Escherichia coli neid saaks hõlpsasti ära hoida, parandades üldisi hügieenitingimusi. Esiteks on soovitatav juua ainult joogivett; seda on oluline meeles pidada eriti reisides riikidesse, kus vett ei puhastata, seega on oluline vältida ka jää tarbimist või kraanivee kasutamist hammaste pesemisel. Kindlasti on oluline alati pesta käsi kuuma vee ja seebiga, eriti enne toidu valmistamist, pärast toore liha puudutamist, pärast tualeti kasutamist või loomadega kokkupuutumist. Toores liha, eriti hakkliha, tuleb küpsetada vähemalt 2 minutit temperatuuril 70 ° C. Eelkõige tuleb jälgida, et ka kõige sisemised lihakihid kaotaksid toorele lihale omase roosaka värvuse. Lisaks tuleb ristsaastumise vältimiseks toorest liha hoida ja valmistada keedetud lihast eraldi, vältides küpsetatud toidu käsitsemisel samade pindade või pesemata riistade kasutamist. Taimsete toitude, näiteks puu- ja köögiviljade puhul tuleb neid pesta joogiveega või koorida enne tarbimist, eriti kui neid ei saa keeta Lõpuks on soovitav juua ainult piima, piimatooteid ja pastöriseeritud mahlu.
.jpg)
