Selles videotunnis saame rohkem teada intiimhäirest, mis mõjutab paljusid naisi lähedalt ... häire, mis pole mitte ainult tüütu, vaid ka ebameeldiv, ärritav ja ohtlik. Ma räägin bakteriaalsest vaginoosist.
Bakteriaalne vaginoos on bakterite põhjustatud tupehaigus. Kõige olulisem aspekt, mida peame vaginoosist rääkides meeles pidama, on see, et seda haigust iseloomustab tupe ökosüsteemi sügav muutus. Mõiste mõistmiseks peame astuma sammu tagasi ja mõistma, mida mõeldakse inimese floora või mikrobiota all. sellega seoses peaksite teadma, et erinevad mikroorganismide populatsioonid paiknevad tavaliselt meie keha pinnal ja sees, koos moodustavad need mikroorganismid niinimetatud inimfloora. Soolefloora on eriti kuulus, nii kallis probiootiliste jogurtite telereklaamidele; lisaks on meil ka nahafloora, suuõõne, sidekestafloora ja isegi tupefloora. Seetõttu on normaalsetes tingimustes tupes tavaliselt mitmesuguseid mikroorganisme, mis on nende vahel tasakaalus. Tupe ökosüsteemi kõige olulisemad bakterid on laktobatsillid ja nagu teistes piirkondades juhtub, saavad sellest vastastikusest kooseksisteerimisest kasu nii laktobatsillid kui ka organism. Laktobatsillaarne taimestik toitub tupesekreedis leiduvast glükogeenist ja tagastab soosingu piimhappe sünteesi teel. Ja tänu piimhappele hoitakse tupekeskkonda kergelt happelisena, pH umbes 3,8-4,5. See happesus on kehale eriti väärtuslik ja oluline, kuna takistab teiste tupeinfektsioonide eest vastutavate patogeenide kasvu.
Olles seda mõistet selgitanud, võib teatud tingimustel tupeflooras tekkida tasakaalustamatus, kus domineerivad mikroorganismid, mida tavaliselt ei tohiks esineda või mida peaks leiduma vaid piiratud koguses. Kõik see heade laktobatsillide kahjuks. Mõned mikroobid võivad seega leida soodsad tingimused ja levida ohtlikuks ning põhjustada vaginoosi. Nende mikroorganismide hulgas on üks peamisi Gardnerella vaginalis.
Iga naine võib saada bakteriaalse vaginoosi, kuid teatud tegevused ja käitumine võivad seda riski oluliselt suurendada. Kaitsmata seksuaalvahekord on näiteks vaginoosi võimalik põhjus. Eelkõige võib vaginoosi seostada seksuaalvahekorra sagedasema perioodiga. Sperma tõstab tegelikult tupe pH -d, et luua spermatosoididele soodsamad elutingimused; aga nagu oleme näinud, võib selline pH tõus soodustada mõnede bakterite vohamist. Isegi kohalikud või süsteemsed antibiootikumravi, spiraali sisestamine, tupepesude liiga sagedane kasutamine või ebapiisava pH -ga intiimsete puhastusvahendite kasutamine võivad rikkuda tupe bakteriaalse floora normaalset tasakaalu, soodustades seeläbi vaginoosi.
Kuigi vaginoosiga ei kaasne alati sümptomeid, annab üldjuhul märku selle esinemisest rikkalik valge-hallikas tupest väljumine, pigem vedel ja haisev.Mõned naised, keda vaginoos mõjutab, võrdlevad tupeeritiste ebameeldivat lõhna kaladega ja teatavad, et nad tajuvad seda eriti pärast seksuaalvahekorda, seebi kasutamist või menstruatsiooni. See halb lõhn on tingitud teatud mikroobide tootmisest. Ained, mida nimetatakse amiinideks , vaginoosi esinemisel võivad tekkida sellised sümptomid nagu sügelus suguelunditel, põletustunne urineerimisel ja valu seksuaalvahekorras.
Enamikul juhtudel ei põhjusta bakteriaalne vaginoos tõsiseid tüsistusi, kuid nagu nägime, suurendab seda iseloomustav tupe kõrgem pH erinevate sugulisel teel levivatesse haigustesse, nagu klamüüdia ja gonorröa. Bakteriaalne vaginoos võib lisaks soodustada vaagnapõletiku (PID) tekkimine. Kui seda haigust ei ravita õigeaegselt ja õigesti, võib see kahjustada torusid, suurendada emakavälise raseduse ohtu ja isegi põhjustada viljatust. Bakteriaalne vaginoos nakatub raseduse ajal ja seda ei ravita korralikult. enneaegse sünnituse võimalus, kuna nakkus võib levida loote membraanile, põhjustades selle varase rebenemise.
Vaginoosi saab diagnoosida günekoloogilise läbivaatuse käigus. Arst jälgib tuppe ja mõõdab selle pH -d, mis bakteriaalse vaginoosi korral on tavaliselt kõrgem kui 4,5. Lisaks võetakse uuringu käigus tupe sekreedi proov, mida uuritakse mikroskoobi all, et otsida vaginoosiga seotud baktereid. Asetades selle proovi kokku leeliselise ainega, näiteks kaaliumhüdroksiidiga, eraldub see iseloomulik lõhn, mis viitab vaginoosile. Tupe sekretsiooni proovi uurimisel tuuakse esile ka klassikalised "vihjerakud" ehk arvukate bakteritega kaetud tupe epiteelirakud mis annavad rakkudele teralise välimuse. Valgete vereliblede olemasolu slaidil näitab seevastu kaasnevat infektsiooni, näiteks gonorröa või Klamüüdiaja nõuab kultuuritesti.
Vaginoos taandub mõnikord spontaanselt, kuid sümptomite või tüsistuste korral on näidustatud spetsiifiline ravi. Kõige edukamad antibiootikumid on metronidasool suukaudselt või vaginaalselt ja klindamütsiin kreemi või geeli kujul, mida kasutatakse kohapeal. Nende ravimite eeliseks on kiire reageerimine, kuid neid tuleks kombineerida toodetega, mis on võimelised stimuleerima laktobatsillide vohamist. Vaginoosi esinemisel on tegelikult hädavajalik taastada tupe normaalne ökosüsteem, võttes suukaudselt probiootikume või kasutades spetsiaalseid tooteid vaginaalseks manustamiseks. Kiudainerikas ja lihtsate suhkrute sisaldusega dieet, seega maiustustes, võib samuti abi olla. , magusad joogid ja nii edasi. Lõpuks tuleb meeles pidada, et ravi ajal on alati oluline vältida kontakti või seksuaalvahekorda, et vähendada uuesti nakatumise ohtu.
Vaginoosi ja tupe bakteriaalse floora tasakaalustamatuse vältimiseks on oluline järgida mõnda lihtsat näpunäidet. Esiteks on hädavajalik hoolitseda intiimhügieeni eest. Selles mõttes on intiimpuhastusvahendi valik hädavajalik ja seda tuleb teha nii, et see ei kahjustaks tupe pH tasakaalu. Seetõttu tuleb vältida liiga sagedast pesemist, tupest puudutamist, kui seda pole ette nähtud, intiimhügieeni pihustamist ja liiga agressiivseid või lõhnastatud seepe. Lisaks on privaatsete osade pesemise ajal soovitav sooritada liigutus häbemest pärakusse jõudmiseks, mitte kunagi vastupidi; see hoiab ära fekaalsete bakterite levimise päraku piirkonnast tuppe. Kui intiimhügieeni toimingud on lõpule viidud, on soovitatav kuivatada väga hästi ja õrnalt. Lõpetuseks, veel üks oluline nõuanne on vältida liiga kitsaste sünteetiliste aluspesu kandmist. Mis puutub toitumisse, siis lisaks õige toitumise üldreeglitele on hea piirata suhkrute tarbimist.
