Intramuraalne fibroid
Emaka müoomide hulgas paistab silma intramuraalne fibroid, healoomuline kasvaja, mis areneb ümber emaka seina, põhjustades emaka struktuuri ja mahu muutuse. Täpsemalt, kui subserosaalne fibroid mõjutab emaka välisseina, intramuraalset müoomi kasvab seina paksusena; seetõttu on see määratletud kui "intramuraalne" just sellepärast, et selle lokaliseerimine on intraparietaalne.
Esinemissagedus
Üldiselt on fertiilses eas naised intramuraalsete fibroidide "eelistatud" sihtmärgid. See kasvajate kategooria kipub jääma healoomuliseks vormiks: ainult harvadel juhtudel taanduvad intramuraalsed fibroidid vähiks (pahaloomuline kasvaja).
Struktuur
Intramuraalsed fibroidid võivad olla väga väikesed, kuid võivad ka oluliselt laieneda: viimasel juhul võiks günekoloog kaaluda võimalust allutada patsient kasvaja kirurgilisele eemaldamisele.
Sümptomid
Enamasti on intramuraalsed fibroidid asümptomaatilised ega põhjusta naistel sümptomeid: pole üllatav, et paljud fibroidid diagnoositakse juhuslikult tavalise kontrollvisiidi ajal.
Teisest küljest, kui intramuraalne fibroid põhjustab tagajärgi, võib naine kaevata metrorraagia (ootamatu ja valulik verejooks menstruatsioonisisesel perioodil), samuti aneemia ja kõhuvaluga seotud polümenorröa üle. Metrorraagiat esineb sageli, kui intramuraalne kasvaja põhjustab haavandeid. Statistika on näidanud, et enamik intramuraalse fibroidiga naisi kurdavad ka kõhukinnisust, kõhuvalu ja valu vahekorra ajal (düspareunia).
Seda tüüpi healoomulised kasvajad võivad sünnituse ajal põhjustada ebanormaalseid kokkutõmbeid; mõnedel naistel on intramuraalse fibroidi esinemine raseduse ajal soodustanud lapse enneaegset sündi, mis on tingitud emaka pidevatest kokkutõmbumistest.
Mõnel intramuraalse fibroidiga naisel esines raskusi rasestumisega ja suurem spontaanse abordi tõenäosus; harvadel juhtudel võivad naisel esineda viljatuse sümptomid (ei suuda rasedust lõpuni kanda). Tuleb rõhutada, et "viljatus" ei ole sünonüüm "steriilsusele": steriilne naine ei suuda rasestuda, samas kui "viljatuses" õnnestub naisel rasestuda, kuid ta ei suuda rasedust edukalt lõpetada.
Ravi
Intramuraalse fibroidi lahendamiseks võib günekoloog kasvaja kirurgiliselt eemaldada või soovitada emboolia või termilise ablatsiooni (kasvaja hävitamine kuumusega). Kergetel juhtudel määrab arst patsiendile hormoonipõhise ravi. .
Kokkuvõte
Haigus
Intramuraalne fibroom
Kirjeldus
Healoomuline kasvaja, mis areneb emaka välisseinas
Esinemissagedus
Fertiilses eas naised
Diagnoos
Intramuraalseid kasvajaid diagnoositakse sageli juhuslikult
Sümptomatoloogia
Sageli on intramuraalsed fibroidid asümptomaatilised; kui pikenemine on märkimisväärne, võivad need põhjustada kõhuvalu, verejooksu, polümenorröad, aneemiat, haavandeid
Harvad juhud
Viljatus, enneaegne sünnitus, raseduse katkemine
Teraapiad, mis kõrvaldavad intramuraalse fibroidi
Operatsioon, emboolia, termiline ablatsioon, hormonaalne ravi