Lihtsamalt öeldes räägime follikuliidist, et näidata klassikalisi vistrikke, mis võivad pärineda mis tahes nahapiirkonnast, mis on kaetud enam -vähem ilmsete karvadega (või mis tahes epidermise punktis, välja arvatud peopesad ja jalatallad) jalgadest).
Lühike anatoomiline viide juuksefolliikulisse
Inimese nahk on kaetud üle 5 miljoni juuksefolliikuliga: need on väikesed pärisnahasse vajunud epidermise struktuurid, millest igaüks koosneb karvast ja selle ümbristest.
Kuigi osa, mis väljub nahast, nimetatakse oksjon (või juuksevõll), see, mis naha sisse vajub, on tuntud kui juur.
Iga juuksefolliikulisse on kinnitatud rasunääre, mis valab oma sisu sinna sisse. Tagaküljel on aga püstitaja juukselihas mis aktiveerub vastuseks termilistele stiimulitele (külm) või tugevatele emotsioonidele (hirm), püstitades täpselt juuksevõlli ja tekitades nn hane naha.
Folliikuli koosneb ka pirnist, mis omakorda sisaldab naha papilli, mis on folliikulite vaskulariseerimiseks hädavajalik anatoomiline element.
Me räägime follikuliit kui üks või mitu neist anatoomilistest struktuuridest läbivad nakkusliku solvangu.
Kõige tavalisem nakkusliku follikuliidi vorm on suure tõenäosusega peksmisega kaasnev Staphylococcus aureus. See mikroorganism on nahas ja limaskestades esinev saprofüüt, mis normaalsetes tingimustes ei kahjusta. Kuid mõnel juhul võib see kontrollimatult vohada, põhjustades erinevat tüüpi nakkusi, mille hulgas leiame follikuliiti.
Sellegipoolest tundub potentsiaalsete põhjuste loetelu üsna pikk.
Allpool on loetletud mõned võimalikud follikuliidi riskielemendid (või mõnel juhul vallandajad).
- Liigne higistamine
- Karvanääpsude oklusioon, mis on põhjustatud tihedalt liibuvate riiete sagedasest kasutamisest;
- Raseerimine, eriti kui seda tehakse juuste vastu;
- Nahakahjustuste olemasolu;
- Dermatoos või muud nahahaigused;
- Immunosupressioon (sel juhul tekib "eosinofiilne follikuliit", mis on eriti laialt levinud AIDS -i patsientidel, kuid võib aeg -ajalt esineda ka tervetel inimestel);
- Suhkurtõbi;
- Ülekaalulisus;
- Nõelad või putukahammustused.
Kahjuks jääb paljudel patsientidel folliikulite infektsiooni peamine põhjus - eriti selle ägenemisel - endiselt lahendamata küsimus (häire idiopaatiline olemus).
Mõnel juhul ei pruugi follikuliidi käivitavad põhjused olla bakteriaalsed, seen- ega viiruslikud. Seetõttu räägime seda tüüpi olukordades "mitteinfektsioossest follikuliidist". Mitteinfektsioosse follikuliidi näited on:
- "Nafta" või "õli" follikuliit: on "juuksefolliikulite põletik", mis on põhjustatud kokkupuutest naftast saadud mineraalõlidega. See esineb tavaliselt küünarvarredel ja mõjutab enamasti rafineerimistehaste töötajaid või teehooldajaid.
- Habe pseudofollikuliit: on teatud tüüpi follikuliit, mis tekib siis, kui karvad tungivad läbi naha enne, kui see isegi karvanääpsust välja tuleb. See tekitab võõrkehast ärritust ja põletikku, mille tagajärjel tekivad follikuliidile iseloomulikud "vistrikud", kuid mida ei põhjusta bakteriaalne infektsioon.
Sa tead seda ...
On täheldatud, et rauapuuduse aneemiaga patsiendid on statistiliselt suurema riskiga kroonilise follikuliidi tekkeks.
mees on pidevalt raseerimise all, meestel kipub follikuliit avalduma peamiselt habeme piirkonnas.Naistel esineb aga sama häire sagedamini käte, jalgade ja tuharate nahal.Pindmine follikuliit - kõige levinum vorm - algab punaste paisumiste ja / või väikeste mädaga täidetud pustulitega folliikulite lähedal. Pustulite suurus sõltub nakkuse sügavusest ja kahjustuse ulatusest.
Mõnikord võib follikuliidist mõjutatud nahal täheldada ka klassikalise kollase korgiga pisikesi mädaseid vesiikuleid, mis lõhkemisel jätavad väikesed koorikud.
Kuigi nahapunetus ja sügelus on pindmise follikuliidi taustal korduvad sümptomid, tekib valu ja armide teke, kui follikuliit hõlmab naha sügavamaid kihte.
Kokkuvõtteks võib öelda, et follikuliit - mis võib ilmneda mis tahes karvadega kaetud nahapiirkonnas - avaldub selliste tunnuste ja sümptomitega nagu:
- Punane keeb;
- Väikesed mädaga täidetud pustulid
- Väikesed mädased vesiikulid, mis pärast lõhkemist jätavad koorikud;
- Sügelus;
- Naha punetus;
- Väikesed armid;
- Valu.
Pindmine follikuliit
Pindmine follikuliit nõuab hoolikat kehahügieeni ning neutraalsete ja äärmiselt õrnade seepide ainuõiget kasutamist.
Nakkuslik follikuliit
Nagu varem mainitud, võivad nakkusliku follikuliidi käivitada erinevat tüüpi mikroorganismid, näiteks bakterid, viirused või seened. Seetõttu on nende infektsioonide ravi erinev sõltuvalt käivitanud patogeenist.
Allpool kirjeldatakse lühidalt peamist nakkuslikku follikuliiti ja nende raviks vajalikke ravimeetodeid.
Sügavad või tulekindlad kahjustused
Tulekindlad või sügavad kahjustused, eriti püsiva infektsiooni kahtluse korral, nõuavad diagnostilist hindamist: sellistes olukordades on antibiootikumide paikne / suukaudne manustamine kõige sobivam ravi.
Kas teadsite, et ...
The Staphylococcus aureus see on penitsilliini toime suhtes üsna vastupidav; sel põhjusel ravitakse selle patogeeni põhjustatud nakkuslikku follikuliiti tavaliselt teiste antibiootikumidega, nagu dikloksatsilliin, rifampitsiin või tsefalosporiin.
Metitsilliini suhtes resistentsed mikroorganismid saab selle asemel hävitada klindamütsiini, minotsükliini või trimetoprimi ja sulfametoksasooli kombinatsiooniga.
Pseudomonas'e kaudu leviv follikuliit
Pseudomonas'e poolt põhjustatud follikuliit on üldiselt iseenesest piirav ega vaja alati farmakoloogilist sekkumist. Siiski, kui patsiendil on nõrgenenud immuunsüsteem, on soovitatav suukaudne ravi tsiprofloksatsiiniga.
Gramnegatiivsete bakterite põhjustatud follikuliit
See on teatud tüüpi follikuliit, mis tavaliselt ilmneb antibiootikumravi korral akne vastu aja jooksul. Seda tüüpi follikuliidi ravi hõlmab antibiootikumide kasutamist, mis on efektiivsed gramnegatiivsete mikroorganismide vastu paikselt või suu kaudu, teise arsti arvamus.
Loomulikult peavad kasutatavad antibiootikumid erinema nendest, mida varem kasutati akne ravis, mille pikaajaline kasutamine on põhjustanud follikuliiti.
Herpeetiline follikuliit
Herpeetiline follikuliit (seega viirusliku päritoluga) eemaldatakse tavaliselt viirusevastaste ravimitega, näiteks valatsükloviir, famtsükloviir või atsükloviir.
Seeneline follikuliit
Seente poolt põhjustatud folliikulite infektsioonid likvideeritakse seenevastaste ainetega, nagu flukonasool ja "ökonasool: seenhaiguste follikuliidi eripära on kalduvus retsidiivile. Sel põhjusel peaksid kahjustatud patsiendid jätkama paikset (kohalikku) ravi seenevastaste ravimitega ka pärast seda. sümptomite kadumine.
Mitteinfektsioosne follikuliit
Follikuliidi mitteinfektsioossed variandid ei vaja antibiootikume, seenevastaseid ega viirusevastaseid ravimeid. Sõltuvalt põhjusest ravitakse nende infektsioonidega patsiente lokaalse või süsteemse kortisooni manustamisega.
Immuunpuudulikkusega patsiendid, keda on nakatunud mitteinfektsioosne follikuliit, võivad saada kasu kortisoonraviga seotud immunostimuleerivate ravimite manustamisest.
Fototeraapia on mõnikord tõhus alternatiivne sekkumine mitteinfektsioosse follikuliidi raviks.
Loe ka: Follikuliidi ravimid
.jpg)
