Määratlus
Endeemiline mumpsi, mis on mumpsi sünonüüm, on viiruslik ja nakkav nakkushaigus, mis hõlmab kahte kõrvade all asuvat süljenääret (parotiidid). Mumps on lapsepõlves ja noorukieas tüüpiline nakkus.
Põhjused
Mumpsi tekkega kõige rohkem seotud haigustekitaja on paramüksoviirus (tüüp Rubulaviirus), sfääriline viirus, mida leidub haige inimese ema piimas, süljes, veres ja uriinis. Viirus nakatab organismi ainult hingamisteede limaskestade kaudu.
Sümptomid
Kui mumpsi viiruse inkubatsioon on asümptomaatiline (2-3 nädalat), hõlmab äge faas seevastu heterogeenseid sümptomeid: kuulmiskahjustus, asteenia, neelamis- ja toitmisraskused, kõrva- ja näovalu, palavik, turse. lümfisõlmed ja peavalu.
Tüsistused (väga harva): orhiit, meningoentsefaliit, steriilsus.
Teave mumpsi - mumpsiravimite kohta ei ole mõeldud asendama tervishoiutöötaja ja patsiendi vahelist otsest suhet. Enne mumpsi - mumpsi ravimite võtmist pidage alati nõu oma arsti ja / või spetsialistiga.
Ravimid
Haiguse profülaktikaks on soovitatav last - mumpsi sihtmärki - vaktsineerida; tavaliselt manustatakse kombineeritud vaktsiini leetrite, mumpsi ja punetiste vastu (nt ProQuad, M-M-RVAXPRO).
Mis muutub võrreldes 2017
Nullist kuni 16 -aastaste alaealiste vaktsineerimise ennetamise dekreediseadusega, mis kinnitati 28.7.2017, on mumpsi vastu vaktsineerimine muutunud kohustuslikuks.
Seda spetsiifilist vaktsineerimist saab läbi viia ühe süstiga koos 3 muu vaktsineerimiskattega (nn neljavalentne MPRV vaktsineerimine, mis sisaldab vaktsiine: leetrite-, punetiste-, mumpsi-, tuulerõugete vastased).
- Mumpsi vastu vaktsineerimise kohustus kehtib kümne kohustusliku vaktsineerimise kontekstis neile, kes on sündinud pärast 2017. aastat. Isegi need, kes on sündinud pärast 2001. aastat, on kohustatud vaktsineerima mumpsi vastu.
- Loodusliku haiguse tagajärjel immuniseeritud isikud on vaktsineerimiskohustusest vabastatud, seetõttu ei pea lapsi, kes on juba nakatunud mumpsi, selle haiguse vastu vaktsineerima.
Tuletame meelde, et kohustuslikud vaktsineerimised on lasteaedade ja eelkooliealiste laste (0–6 -aastaste laste) vastuvõtu nõue ning vaktsineerimiskohustuse rikkumine toob kaasa oluliste rahaliste karistuste kohaldamise.
Lisateavet laste kohustuslike vaktsiinide kohta leiate sellest artiklist.
Igal juhul on hea meeles pidada, et 10% vaktsineeritud isikutest ilmneb endiselt mumpsi: üldiselt jääb patsient pärast esimest nakatumist eluaeg peaaegu immuunseks (välja arvatud mõned harvad juhud).
Mumpsi raviks ei ole sihipärast ja täpset farmakoloogilist ravi: enamikul juhtudel kasutatakse mittesteroidseid põletikuvastaseid ravimeid (MSPVA-d). Kortisoonid on kasulikud mumpsi põdevatele patsientidele, kellel on degeneratsioon orhiidiks või meningiidiks.
- Paratsetamool või atsetaminofeen (nt tachipirina): selle ravimi manustamine on kasulik palaviku alandamiseks, mis on tüüpiline sümptom, mis tavaliselt kaasneb mumpsiga. Paratsetamooli manustatakse annuses 325-650 mg päevas iga 4-6 tunni järel; teise võimalusena võtke 1 gramm iga 6-8 tunni järel. Ravimit on võimalik manustada ka intravenoosselt: 1 gramm iga 6 tunni järel või 650 mg iga 4 tunni järel täiskasvanutele ja noorukitele, kes kaaluvad üle 50 kilo: kui patsient kaalub alla 50 kilo, manustage 15 mg / kg iga 6 tunni järel või 12,5 mg / kg iga 4 tunni järel.
Ärge manustage atsetüülsalitsüülhapet (nt ASPIRIN, Ascriptin, Aspro) alla 12 -aastastele lastele, kellel on viirushaigused, et vältida Reye sündroomi ohtu.
- Kortisoon (nt Cortis Acet, Cortone): see ravim kuulub kortisooni kategooriasse ja seda soovitatakse orhiidiga seotud mumpsi korral. Kortisoon on saadaval 25 mg tablettidena: annuse ja manustamisaja peab määrama arst ning see võib varieeruda sõltuvalt komplikatsiooni tõsidusest.
- Hüdrokortisooni (nt Locoidon, Colifoam) manustatakse ka tugeva põletikuvastase vahendina mumpsi tüsistuste korral; seda tuleks võtta annuses 15-240 mg päevas, sõltuvalt tüsistuste raskusastmest.
Mumpsi korral on soovitatav võtta palju vedelikku ja toitu, isegi kui isu pole. Peale selle on mumpsi kontekstis soovitatav haigele paranemise kiirendamiseks kanda jääkotte (krüoteraapia) või kuuma kotte otse kaelale.
