Määratlus
Mõiste "botulism" viitab tõsisele mürgistusele, mida põhjustab botuliin - anaeroobne bakter, mis võib toitu saastada; me räägime "väga tõsisest joobeseisundist, mis võib tõsiselt ohustada patsiendi elu. Botox on kõige mürgisem looduslik" aine ": siit mõistame selle patogeeni põhjustatud haiguse ohtu.
Põhjused
Vastupidiselt levinud arvamusele ei käivita haigust mitte bakter ise, vaid mürgid, mida see toidule eraldab. Botox võib nakatuda nakatunud toitu (eriti kala- ja lihakonserve, soolatud liha ja õlis hoidiseid) süües või haige inimese verega kokkupuutel (nt nakatunud süstlad) .Botox ei ole nakkushaigus.
Sümptomid
Botoximürgitus näitab esimesi sümptomeid 2–8 päeva pärast toksiinide allaneelamist: kõhulahtisus, tugev kõhuvalu, iiveldus ja oksendamine on esimesed märgid, millega haigus annab tunda. Seejärel halveneb kliiniline pilt ja kannatanu kaebab nägemise muutumise, neelamis- ja rääkimisraskuste, suukuivuse ja hingamisteede üle. "Botulismi võimalik kontrollimatu degeneratsioon võib põhjustada surma hingamisteede halvatusest ja lämbumisest.
Botox toidus
Teave botulismi kohta - ravimid botuliinimürgituse raviks ei ole mõeldud asendama otsest suhet tervishoiutöötaja ja patsiendi vahel. Enne botulismi võtmist pidage alati nõu oma arsti ja / või spetsialistiga - ravimid, mida kasutatakse Botulino mürgistuse raviks.
Ravimid
Ennetamine ennekõike: botulism on tõsine ja ohtlik toidumürgitus, mis analüüsituna võib lõppeda surmaga. Botox on anaeroobne mikroorganism, mille olemasolu konservides või konservides kahjuks ei tajuta ei maitse ega lõhna järgi. Igal juhul on Botox tundlik hapniku, happesuse ja kuumuse suhtes, seetõttu on selle likvideerimine üsna lihtne: alates öeldust järeldub, et peksmise eemaldamiseks piisab keetmisest või igal juhul kuumtöötlemisest. Toidu tervislikkuse tagamiseks on oluline järgida lihtsaid käitumis- ja hügieenieeskirju toidu valmistamise ajal.
Toiduainetööstus on liikunud botulismi ennetamise suunas: konkreetsete toiduainete säilitusainete kasutamine on tegelikult hädavajalik, et kõrvaldada botuliini arengu / leviku oht.
Aga mida teha ja kuidas botulismi raviks edasi minna? Kas on ravi?
Botulismist ellujäämise võimalused suurenevad vastavalt otsekohesele abile: parimat vastumürki esindab antitoksiin (või botuliiniseerum), mis on seotud abistava kunstliku hingamisega. Lahtistite ja oksendamist stimuleerivate ravimite manustamine (oksendamine) ) võib kujutada endast täiendavat ravipraktikat toksiini eemaldamise kiirendamiseks. Sageli soovitatakse ka antibiootikumravi penitsilliiniga.
Järgnevalt on toodud botulismi teraapias enim kasutatud ravimite klassid ja mõned näited farmakoloogilistest erialadest; arst peab valima patsiendile sobivaima toimeaine ja annuse, võttes arvesse haiguse tõsidust, patsiendi tervislikku seisundit ja tema ravivastust:
Botuliiniseerum (botuliinantitoksiin): ravim toimib seondudes botuliintoksiiniga (vereringes endiselt ringluses), hoides ära närvide kahjustamise; antitoksiin, kui seda antakse õigeaegselt, see võib kõrvaldada kõik Botoxi juba välja töötatud kahjustused.See ei ole näidustatud botulismiga imikutele, kuna antitoksiin sel juhul ei suhtle lapse seedetrakti patogeenidega; lastele asendatakse antitoksiin teise ravimiga, mida nimetatakse "Botulismi immuunglobuliin "
Botulism Immuunglobuliin: botuliinimürgistuse raviks lastel, kes ei ole veel saanud üheaastaseks, on soovitatav kohe pärast diagnoosimist manustada 2 ml / kg (100 mg / kg) ravimit intravenoosselt (ühekordne annus). Süstitavate preparaatide puhul lisage 2 ml steriilset vett 100 mg viaali, seejärel manustada 50 mg lahust Infusioon peab toimuma 2 tunni jooksul pärast sümptomite ilmnemist, aeglase intravenoosse süstimise teel; soovituslikult manustada 0,5 mg / kg / tunnis (vastab 25 mg / kg / tunnis). Kui 15 minuti pärast kõrvaltoimeid ei esine, võib infusioonikiirust suurendada 1 mg / kg / tunnini (50 mg / kg / tunnis). Ravimi terapeutiline toime peaks ilmnema 2 tunni jooksul pärast esmast manustamist.
Kui botulism haigestus haavale, on võimalik, et patsient eemaldab saastunud koe kirurgiliselt.
Antibiootikumid: manustada ainult väljakujunenud sooleinfektsioonitüsistuste korral.Selleks kõige enam kasutatav ravim on penitsilliin.
- Penitsilliin G (nt bensüül B, penitsilliin G): botuliinhaavade puhul soovitatakse seda võtta annustes 3-4 miljonit RÜ iga 4 tunni järel, intravenoosselt 1-2 nädala jooksul. Pärast sümptomite esmakordset paranemist on soovitatav võtta penitsilliin V kaaliumi variant annuses 250-500 mg suu kaudu. Enne antibiootikumi võtmist pidage nõu oma arstiga.
Lahtistid: näidustatud soodustamaks ja kiirendamaks botuliintoksiini eliminatsiooni. Siin on mõned näited:
- Bisakodüül (nt Dulcolax, Stixenil, Alaxa): võtke suu kaudu 5-10 mg antrakinoonravimit õhtul (toime 10-12 tunni pärast); teise võimalusena võtke hommikul rektaalselt 5 mg ravimit ravimküünalde kujul (toime 20-60 minuti pärast).
- Glütseriin (nt San Pellegrino glütseriini suposiidid): klistiiri kujul võtke rektaalselt 5,6 grammi ravimit; teise võimalusena sisestage 2-3 grammine suposiit.
- Laktuloos (nt Duphalac, Epalfen, Normase): soovitatav on alustada ravi, et hõlbustada botuliinitoksiinide eemaldamist üsna väikese annusega (15 ml 62-74% lahust), kaks korda päevas. Kohandatud vastavalt raskusastmele seisundist.
- Magneesiumhüdroksiid (nt magneesium, Maalox): need on soolalahused, mida kasutatakse, kui on vaja kiiret soolestiku tühjendamist, näiteks botuliinimürgituse korral. Võtke ravimit eelistatavalt hommikul: tavaliselt teelusikatäis, mis on valmistatud rohke veega ( ravim on saadaval pulbrina suukaudseks suspensiooniks, mis sisaldab 90 grammi toimeainet 100 grammi toote kohta.) Liigne kasutamine võib põhjustada koolikuid.
Oksendamist stimuleerivad emeetilised ravimid võivad aidata kaasa maos sisalduvate botuliintoksiinide väljutamisele. Näiteks Ipecac (nt Ipecac FN) suurtes annustes: terapeutiline toime avaldub üldjuhul 15-30 minuti jooksul pärast võtmist.
