Õiguskaitsevahendid öise enureesi korral

Enurees on teaduslik termin uriini tahtmatu kadumise kohta. Kui see juhtub öösel, nimetatakse seda tavaliselt voodimärgamiseks.
See on teistsugune häire kui kusepidamatus ja pollakiuria.

Öist enureesi peetakse normaalseks kuni 5-6-aastaseks saamiseni, mil saavutatakse urineerimise vanus (tavaliselt).
Teisest küljest ei ole haruldane, et see ilmneb kuni noorukieani ja hinnanguliselt mõjutab see 1% täiskasvanutest.
Piss voodisse põhjustab üsna märkimisväärset psühholoogilist ja sotsiaalset ebamugavust, eriti puberteedijärgsetel isikutel.
Öine enurees peab sellisena määratlema:

1. Korrake ja ilmuge vähemalt 2 korda nädalas 3 kuud järjest
2. Huvitab üle 5 -aastaseid inimesi
3. Ole sõltumatu ravimitest ja kliinilistest tingimustest.

Avaldatud materjali eesmärk on võimaldada kiiret juurdepääsu nõuannetele, soovitustele ja üldistele abinõudele, mida arstid ja õpikud tavaliselt öise enureesi raviks annavad; need näidustused ei tohi mingil juhul asendada raviarsti või teiste tervishoiutöötajate arvamust. sektoris, kes patsienti ravivad.

Mida teha

Öise enureesi korral on vaja välja selgitada vallandavad põhjused ja tegutseda nende tegevuse vähendamiseks või vastu võitlemiseks.
Esiteks on hädavajalik kontrollida perekonna ajalugu ja vanemate või pereliikmete (vanavanemad, onud, nõod jne) eelsoodumust.
Pidage meeles, et kui vanem on kannatanud voodimärgamise all, on lapsel 40% tõenäosus seda tendentsi pärida. Kui see mõjutab mõlemat, suureneb tõenäosus kuni 70%.
Juhul, kui vanemad on ebamugavustunde spontaanselt lahendanud, on prognoosid soodsad; tavaliselt on see vaid aja küsimus.
Vastupidi, on vaja uurida võimalikke vastutavaid põhjuseid. Eriti:

• Välistage füüsilise arengu viivitus või "defekt", mis võib hõlmata järgmist:
• Ebapiisav põie maht. Pidage meeles, et mõnikord jääb see eluks ajaks, kuid see ei tähenda, et inimene kannatab jätkuvalt voodimärgamise all. Diagnoos tehakse ultrahelisüsteemide ja spetsiaalsete testide abil.
• Füsioloogiliste häirete vähene areng, mis annavad märku urineerimisvajadusest, mõõdetuna teatud neuroloogiliste testidega.
• Et mõista, kas uriini tootmine öösel on ülemäärane: pole kindel, et tegemist on tõelise häirega, kuid mõnikord võib see sõltuda hormonaalteljest Seda saab lahendada väikeste spetsiifiliste farmakoloogiliste annustega.
• Välistage obstruktiivse uneapnoe olemasolu: see häire põhjustab ringleva hapniku vähenemist ja võib põhjustada tõsiseid tagajärgi.
• Vähendage emotsionaalseid probleeme: nad vastutavad voodimärgamise eest. Parimal juhul on see ärevus ja üldine stress (kolimine, pereliikme kaotus, tülid, liigne surve, liialdatud pühendumus õppimisele, tööle ja spordile jne). Mõnikord aga puudutab voodimärgamise psühholoogiline juur tõelisi traumasid (lein, hirm jne).
• Kui see on olemas, ravige kroonilist kõhukinnisust: käärsoole täius täidab põie ruumi, ärritab seda ja vähendab tundlikkust urineerimise suhtes.
• Lapse puhul teadvustage neile ja aidake probleemist aru saada. See võib olla kasulik, kui julgustada teda regulaarselt pissima isegi päeva jooksul.
• Mõõdukas õhtune tegevus: Närvistimulaatorid ja mõned hormoonid, näiteks adrenaliin, suurendavad uriini tootmist ja eritumist.
• Reguleerige oma dieeti (vt allpool).
• Kiirustage põit enne magamaminekut tühjendama.
• Inimese äratamine või äratamine üks või kaks korda öösel urineerimiseks ja / või mähkme kasutamiseks. Need on nipid, mida kõik lastearstid ei jaga.

Mida MITTE teha

• Esimene reegel on EI süüdistada neid, kes kannatavad öise enureesi all. Nagu oodatud, võivad peamiseks põhjuseks olla emotsionaalne stress ja teatud psühholoogilised sündmused. Voodimärgaja meeleolu veelgi kahjustades võib olukord halveneda.
• Vältige spordi või mängude mängimist hilisõhtul.
• Vältige magamaminekut oma jõu lõpus. Sügav uni on üldiselt positiivne, kuid öise enureesi korral mängib see ebasoodsat rolli.
• Vältige sobimatuid toitumisharjumusi (vt allpool).

Mida süüa

Öise enureesi vältimiseks on soovitatav:

• Sööge õhtusööki umbes 3 tundi enne magamaminekut.
• Sööge keskmise suurusega portsjoneid, ületamata söögi kogumahtu, mis peab olema väiksem kui lõunasöök.
• Valige looduslikult hüdreeritud toit, isegi kui see pole tingimata kuiv.
• Edendada selliste toiduainete tarbimist, mis ei nõua uriinipeetust ja sellele järgnevat uriini tootmist; neil peavad olema järgmised omadused:
• Väike naatrium.
• Keskmise suurusega glükeemiline indeks ja koormus.
• Stimuleerivate ja diureetikumide puudumine.

Mida MITTE süüa

VÄLTIMA:

• Toitumine une lähedal.
• Liigutage portsjonite ja kogusummaga üle.
• Vedelad toidud: puljongid, püreed, tassid piima, smuutid jne, mis suurendavad uriinieritust.
• Liiga palju värskeid puu- ja köögivilju, mis suurendavad uriinieritust.
• Väga soolane toit: need suurendavad janu ja soodustavad mõne tunni pärast eritumist neerude kaudu.
• Suhkrurikkad tooted: need suurendavad janu ja soodustavad veepeetust kohe pärast sööki, mis kõrvaldatakse mõne tunni jooksul.
• Diureetikumid: need suurendavad neerude filtreerimist ja öist uriini kogunemist.
• Stimuleerivaid jooke: neil on ka diureetiline toime.
• Joo õhtusöögi ja une vahel rohkem kui klaas vett.

Looduslikud ravimid ja abinõud

Primaarse või idiopaatilise öise enureesi jaoks pole looduslikke ravimeid ja abinõusid.

Farmakoloogiline ravi

Öise enureesi farmakoloogilised abinõud on peamiselt:

• Desmopressiin: kompenseerib vasopressiini hormooni (ADH) puudust, mis vastutab neerufiltratsiooni vähenemise eest une ajal. Laps (alates 9. eluaastast) peaks seda võtma vahetult enne magamaminekut. Kõige tavalisem vorm on ninasprei. Ainsad võimalikud kõrvaltoimed on: ninaärritus ja aeg -ajalt peavalud.
• Imipramiin: ei soovitata lastele. See on tritsükliline antidepressant, mis lõdvestab ka põit ja suurendab selle mahtu. Kõrvaltoimed on erinevad. See võib tekitada sõltuvust.
• Oksübutüniin: on antikolinergiline aine, mis on kasulik ka põie lihaste lõdvestamisel. See on sobivam päevase enureesi korral.

Ärahoidmine

Öise enureesi ennetamine hõlmab:

• Kui need on olemas, välistage või ravige esmaseid põhjuseid.
• Stressi vähendama.
• Mõõdukas uriini tootmine dieedi ja sobiva eluviisiga.
• Urineerimine enne magamaminekut.
• Vältige kõhukinnisust.
• Lapse puhul tõsta teadlikkust ja harida teda.
• Vajadusel äratage laps üks või kaks korda öösel või kasutage mähet.

Meditsiiniline ravi

Esmastest põhjustest sõltumatu öise enureesi meditsiiniline ravi ei ole teada.
Kui etioloogia on emotsionaalne, võivad küpsed isikud olla kasulikud mitmesugustele psühhoteraapiasüsteemidele, sealhulgas neurolingvistilisele programmeerimisele (NLP).