«Vastsündinu kõhukinnisus, lapse kõhukinnisus
Eelmises lõigus kirjeldasime funktsionaalse kõhukinnisuse (seisund, mis on eraldatud mis tahes struktuursest või metaboolsest anomaaliast) kõige levinumaid põhjuseid. Järelikult tuleb probleemiga tegeleda, püüdes kõrvaldada eespool loetletud põhjuslikud tegurid.
Kui esimestel elunädalatel on roojamine hõrenenud, kuid väljaheide säilitab pehme, kreemja, veerikka konsistentsi, ei ole tavaliselt vaja ravi, isegi kui lapsel on valusid evakueerida. Tegelikult oleme näinud, kuidas need kannatused tegelikult kuuluvad normaalsesse kasvuprotsessi, mille käigus vastsündinu õpib vähehaaval kokku tõmbama ainult evakueerimiseks vajalikke lihaseid; seetõttu andkem talle aega harjutada, ilma põhjendamatute muredeta. tervendav sekkumine. kasutu, kui mitte kahjulik.
Glütseriini mikroklistiiri võib kasutada ainult äärmuslikel juhtudel ja lastearstide nõuannete alusel.
Kui imiku piimasegupiimas esineb tõelist kõhukinnisust (kõva väljaheide, valulik ja harv roojamine), saab probleemi lahendada vedeliku tarbimise suurendamisega, näiteks lahjendades pulbristatud preparaate suuremas koguses vett. Kangekaelsema kõhukinnisuse korral võib olla kasulik - pärast lastearsti positiivse arvamuse saamist - lisada pudeli veele lisaks veidi õuna-, pirni-, valge viinamarja- või ploomimahla.
Lehmapiimavalgu allergia aluseks võivad olla sellised sümptomid nagu seedeprobleemid, oksendamine, nõgestõbi, pärasoolepõletik ja hingamisraskused (vilistav hingamine); kui kahtlus on põhjendatud, võib kaaluda 2–4-nädalast väljajätmisdieeti (visake lehmapiim selleks korraks ära ja vaadake, mis juhtub, seejärel tutvustage seda uuesti, et saada kinnitust, et kõhukinnisus ja muud haigused sõltuvad tegelikult sellest allergiast).
Vanemate laste kõhukinnisuse ravi nurgakivi on muuta evakueerimine mitte valulikuks, vaid mugavaks. Ennetuslikel eesmärkidel on oluline muuta väljaheide pehmemaks vedelike ja väljaheidete pehmendajate helde manustamise kaudu; nende hulgas ka tervislikum ja loomulikumat annab taimses toidus sisalduv kiudaine, mis sageli ei meeldi pisikesele. Probleemist saab mööda hiilida, püüdes tuvastada toidud, mis teie lapsele meeldivad, ka seoses nende esitlusvormiga. Näiteks puuvilju võib serveerida lusikatäie jäätise või vahukoorega või lihtsalt "kaunistada" väikese kujutlusvõimega (lõigata viiludeks, et saada lill, päike, naeratav nägu). Köögivilju seevastu võib hakkida ja kastmesse või lihapallide või tortelli täidisesse "peita". Selles kontekstis on ka vanemate eeskuju üsna oluline; kui ema ja isa näitavad, et hindavad köögivilju, on tegelikult ka lapsel neid lihtsam armastada. Olge siiski ettevaatlik, et vältida konfliktseid olukordi ja liiga jäikaid kehtestamisi söögiaegadel, arvestades, et lapse kõhukinnisus hõlmab juba kogu pere jaoks olulist psühholoogilist stressi. Lisaks väljaheite pehmendamisele on ilmselgelt vaja ravida ka kõiki päraku patoloogiaid, mis muudavad evakueerimise valulikuks; sellega seoses on kasulikud kõhukinnisuse vastased abinõud, mis muudavad väljaheite pehmemaks ja pulsimaks; täpne intiimhügieen on sama oluline ja - rasketel juhtudel juhtumid - paikne teraapia, mis põhineb antibakteriaalsetel, valuvaigistavatel ja epiteelivatel salvidel.
Lisaks söötmisele on väga oluline harida last tualetti kasutades õigesse asendisse. Näiteks potti kasutamine on posturaalsest seisukohast palju konsonantsem kui tualettruum, mis sunnib lapse ebaloomulikku asendisse, käed sõõrikul, et mitte kukkuda, põlved kokku ja jalad rippuvad. teil on Türgi saun ja laps eelistab tualetti kasutada, sest seda tehes tunneb ta end "suurena", on soovitav kasutada spetsiaalseid reduktoreid ja tualeti jalamile asetatavat taburetti, mis võimaldab lapsel hoida tema põlved kaugel ja jalatallad kindlalt sellele tõusule asetatud (õigeks positsioneerimiseks on tegelikult vaja, et laps saaks jalad maapinnale või väljaheitele toetuda).
Teine lihtne meede kõhukinnisusega lapse roojamise normaliseerimiseks on nn tualett-koolitus, mis seisneb selles, et "kutsutakse teda kindlatel kellaaegadel (hilisel pärastlõunal, pärast õhtusööki) vannituppa evakueerima, ilma et ta liigselt kiirustaks. . Selles keskkonnas saab ta tegelikult nautida maksimaalset mugavust, privaatsust ja hügieeni.
Alles siis, kui kõik need ettevaatusabinõud ei tööta, võib lapse kõhukinnisuse lahendamiseks lastearst välja kirjutada spetsiifilised abivahendid, näiteks probiootilised piimakääritised, kiudpreparaadid või väljaheitepehmendajad. Viimastest mäletame osmootseid lahtisteid, nagu laktitool ja laktuloos ning polüetüleenglükool. Stimuleerivate lahtistite (senna, aaloe mahl ja bisakodüül) pikaajaline kasutamine ei ole soovitatav lapse kõhukinnisuse lahendamiseks; pealegi, kuna mis tahes lahtistava meetodi kasutamine kipub tekitama sõltuvust, on oluline arstiga kokku leppida manustamissageduse osas kõhukinnisusega lapsel.