Üldisus
Patereccio on pindmine või nahaalune põletik, mis mõjutab sõrmede või varvaste jäsemeid.
Tavaliselt põhjustavad seda põletikulist protsessi tavalised püogeenid (stafülokokid ja streptokokid) ja mõnikord Candida albicans.
Bakteriaalsed või seenhaiguste tekitajad võivad tungida kudedesse väikeste kahjustuste (kildude, kriimustuste või torgete) kaudu ja neid kantakse tavaliselt koos süljega. Kui need mikroorganismid on kudedesse jõudnud, on organismi loomulik kaitsereaktsioon kohaliku põletikulise reaktsiooni esilekutsumine, mis põhjustab põletikulistele protsessidele iseloomulikke sümptomeid (punetus, turse, kuumus ja valu). Samaaegselt võib lisada bakteriaalse ja seeninfektsiooni. .
Paterecciot ei tohi pidada tühiseks häireks: kui seda tähelepanuta jätta, võib see ulatuda sõrme sügavatesse struktuuridesse ja põhjustada ka tõsiseid tagajärgi.
Diagnoos põhineb põhimõtteliselt kahjustatud piirkonna kontrollimisel. Ravi koosneb "piisavast ravist antibiootikumide või seenevastaste ravimitega ja võib hõlmata mäda äravoolu.
Patereccio tüübid
Patereccio on üsna tavaline ja võib mõjutada sõrme pindmisi või sügavaid struktuure.
Põletikuline protsess on tavaliselt äge, kuid esineb ka kroonilisi juhtumeid.
Patereccio on mitut tüüpi:
- Pindmine patereccio: see võib olla lihtsalt erütematoosne või kõige tõsisematel juhtudel seotud põletikulise päritoluga eksudaadi väljanägemisega, mis suudab epidermise kihid flitteeni (subepidermaalne vesiikul, mis sisaldab seroosset või mädanikku) abil eraldada. vedelik). Pindmine patereccio võib mõjutada ühte või mitut sõrme falangi ja areneb tavaliselt mõne tunni jooksul. Eelkõige on erinevate vormide hulgas võimalik eristada sõrmeotsa, kiindumust, mis ümbritseb sõrmusesõrme ja paronüühiat, mis on küünte lähedal paiknev pindmine patereccio.
- Subkutaanne patereccio: põletikuline protsess levib periunguaalsetesse ja subunguaalsetesse kudedesse, hävitades küüne sarvjas.
- Deep patereccio: need on põletikud, mis jõuavad luu- ja osteoartikulaarsetesse struktuuridesse. Kui seda tähelepanuta jätta ja seda ei ravita, võivad kõõluste ümbrised (tenosünoviit) või kahe falangi vaheline liigend (artriit) kergesti tõusta, põhjustades tõsiseid muutusi ka käe või jala funktsionaalsuses.
Põhjused
Patereccio põhjustavad sageli bakterid, mida tavaliselt leidub nahal, kuid mis suudavad tungida läbi naha, mis on kahjustatud isegi väiksemate vigastuste, näiteks kriimustuste või nõelamise tõttu. Küünte hammustamine, sõrmede imemine, nõude pesemine või ärritavate kemikaalide kasutamine on käitumine, mis võib suurendada nakatumisohtu. Käte küüntel on see patoloogia tavaline inimestel, kes puutuvad korduvalt kokku veega, lahustitega või seebidega: niiskus lubab teatud mikroorganismid, näiteks Candida või muud bakterid.
Peale traumajärgse lokaalse infektsiooni võib krooniline patereccio pärineda ka süsteemsest haigusest, nagu suhkurtõbi, või eriti nõrgenenud immuunsüsteemiga patsientidel (elundisiirdamise või HIV-nakkusega patsiendid).
Sümptomid
Lisateabe saamiseks: Patereccio Sümptomid
Tavaliselt algab patereccio vigastuse kohas küünte aluse või külgede ümbruse valu, turse ja punetusega, eriti kui esineb bakteriaalne infektsioon. Äge põletik võib põhjustada mädaga täidetud villid (abstsessid). Bakterite põhjustatud Patereccio võib kiiresti halveneda, samas kui Candida albicansi nakkusega vormid halvenevad aeglasemalt. Küünte muutused võivad tekkida ka patereccio tõttu: need võivad tunduda irdunud, ebanormaalse kujuga või ebatavalise värvusega.
Diagnoos
Arstid saavad patereccio diagnoosida lihtsa füüsilise eksamiga, vaadates lihtsalt ärritunud nahka. Tavaliselt ei ole eriuuringud vajalikud, kuid arst võib otsustada saata laborisse vedeliku või mäda proovi, et teha kindlaks, milline patogeen põhjustab infektsiooni. Sel viisil võetud proovile tehakse kultuuriuuring ja antibiogramm, et hiljem kindlaks teha "piisav antibiootikum või seenevastane ravi.
Tüsistused
Tüsistused on haruldased, kuid need võivad hõlmata järgmist:
- Abstsess;
- Pidevad muutused küünte kujus;
- Nakkuse levik kõõlustele (tenosünoviit), liigestele (artriit), luudele (osteiit), kogu käele või jalale (flegmon) või vereringesse (septitseemia).
Harva võib patereccio põhjustada küüntele püsivaid kahjustusi. Juhtudel, kui täheldatakse väga intensiivset põletikku, on oht, et nakkus võib levida sügavamatesse kudedesse, teistesse kehapiirkondadesse või vereringesse (septitseemia). sügava nakkuse korral võivad patereccio tüsistused põhjustada sõrmede, jalgade või käte valulikku deformatsiooni.
Te peaksite oma arstiga ühendust võtma, kui:
- Ravi ei aita sümptomeid leevendada.
- Sümptomid süvenevad või ilmnevad uued märgid, näiteks:
- Sümptomite lokaalne levik;
- Punaste triipude teke üle naha, ulatudes nakatunud piirkonnast (näiteks sõrmedelt randmele)
- Üldise halb enesetunne;
- Palavik;
- Külmavärinad;
- Artikulaarsed valud;
- Lihasvalu.
Ravi
Ravi piirdub tavaliselt haigustekitaja eemaldamisega. Bakteriaalse etioloogiaga ägeda pateretsioosi korral võib turse ja valu vähendamiseks (ning nakkusprotsessi taandumise kiirendamiseks) olla kasulik sõrme leotada segus. 50% sooja veega ja 50% antibakteriaalse vedelseebiga, 3-4 korda päevas umbes 15 minutit. Arst võib välja kirjutada antibiootikume, kui patereccio on põhjustatud bakteritest, samas kui ta võib soovitada seenevastast ainet juhul, kui "infektsiooni põhjustab seen. Seenpaterecciost võib olla raske vabaneda, seega olge kannatlik ja järgige järjekindlalt oma arsti soovitusi.
Rasketel juhtudel on vaja haav lõigata ja tühjendada terava instrumendiga: mädaga täidetud abstsessi korral võib arst piirkonna tuimastada, eraldada nahk küünte alusest või külgedest ja tühjendada. mädane materjal. Protseduuri ajal võib osutuda vajalikuks küünte osa eemaldamine.
Korduvate patereccio juhtumite korral on oluline hoida küüned kuivad ja kaitstud karmide kemikaalide eest. Võib osutuda vajalikuks kanda kindaid või kasutada nahka niiskuse eest kaitsvat kreemi.Lisaks võib näidata paikse steroidkreemi või etanooli (alkohol) ja tümooli (fungitsiid) lahuse pealekandmist. Kui infektsioon ei parane, rääkige sellest kindlasti oma arstile.
Vaata ka: Ravimid Patereccio hooldamiseks »