Mis on hemangioom?
Hemangioom on endoteelirakkude healoomuline kasvaja, mis tavaliselt vooderdab veresooni.Kahjustust iseloomustab tihe kapillaaride kogum, mis moodustab pindmise või sügava tükikese. Hemangioom võib esineda kõikjal kehal, sealhulgas naha ja siseorganite kihtides.
Kahjustused võivad kasvada peas või kaelal, eriti põsel, huultel või ülemistel silmalaugudel. Kõige sagedamini mõjutatud organ on aga maks, kuid sellega võivad kaasneda ka hingamisteed, süda ja aju. Hemangioom ei esine tavaliselt sündides, kuid ilmneb keskmiselt kaks nädalat hiljem. See seisund kujutab endast revolutsioonilist kulgu, st See kaob aja jooksul järk -järgult. Enamik hemangioome taandub seejärel spontaanselt ega vaja spetsiifilist ravi. Kui aga kahjustused häirivad normaalset elundit või tekivad komplikatsioonid, on võimalik kirurgiline eemaldamine või muud ravivõimalused.
Põhjused
Põhjus on praegu teadmata, kuid mitmed uuringud on näidanud östrogeenide sekkumist hemangioomi proliferatsiooni. Eelkõige võib healoomulise kasvaja tekkimise stiimuliks olla pehmetele kudedele lokaliseeritud hüpoksia (hapnikupuudus), mis on seotud tsirkuleerivate hormoonide taseme tõusuga pärast sündi. Mõned teaduslikud tõendid viitavad siiski platsentakoe rollile tiinuse ajal on välja pakutud muid teooriaid, kuid hemangioomide arengu põhjuste kinnitamiseks on vaja rohkem uurida.
Hemangioomide korral paljunevad endoteelirakud väga kiiresti. Mikroskoobi all koosnevad kahjustused endoteeli voodriga õhukeste veresoonte klastritest, mis on eraldatud vähese sidekoega. Glut1 on hemangioomi väga spetsiifiline histokeemiline marker ja seda saab kasutada selle eristamiseks veresoonte väärarengutest.
Emagioom vs. veresoonte väärareng
Vaskulaarsete kõrvalekallete ja veresoontest koosnevate sõlmede kirjeldamiseks ja klassifitseerimiseks kasutatav terminoloogia on aja jooksul muutunud. Mõistet "hemangioom" kasutati algselt kasvajataoliste veresoonte kahjustuste, kaasasündinud või hilise alguse kirjeldamiseks. Tegelikult on neid tingimusi võimalik eristada kahte perekonda: 1) eneseskeemilised kasvajad ja 2) väärarengud, mis esinevad sündides ja on oluliselt stabiilsed. See eristamine võimaldab varakult eristada kahjustusi, mis kipuvad iseenesest taanduma (hemangioom) ja püsivaid (veresoonte väärarengud).
Emagioom
Veresoonte väärareng
Histoloogia
Endoteelirakkude suur proliferatsioon.
Tavaline mobiiltelefoni pööramine.
Kohalolek sünnil
Tavaliselt puudub.
Olevik (mitte alati ilmne).
Kliinik
Märgatav paar nädalat pärast sündi. Proliferatiivne faas kestab 1-2 aastat, seejärel kaasneb hemangioom spontaanselt.
See kasvab proportsionaalselt lapse arenguga.
Diagnoos
Ajalugu ja kliinilised tunnused.
Pildistamine (MRI, CT ja angiograafia).
Ravi
Vaatlus; kui hemangioom on suur, anatoomiliselt tundlikes piirkondades ja kui involutsioon pole täielik, saab seda ravida kortikosteroididega või kirurgiliselt.
See sõltub asukohast, suurusest, sümptomitest jne. Ravivõimalused hõlmavad skleroteraapiat koos ekstsisiooniga või ilma ja operatsiooni.