Hasartmängusõltuvus

Üldisus

Hasartmängusõltuvus või patoloogiline hasartmäng on peatamatu soov mängida korduvalt, isegi vaatamata suurele riskile, mis võetakse iga kord, kui panustate rahasummadele.

Hasartmängusõltuvuse täpsed põhjused on teadmata; mõnede teadlaste sõnul oleks teatud bioloogilistel, keskkonna- ja geneetilistel teguritel "mõju".
Sümptomaatiline pilt koosneb ebanormaalsest ja täiesti ainulaadsest käitumisest, näiteks: elevuse tundmine iga kord, kui mängite suuri rahasummasid, ei tunnista end mängijaks, võtab töölt aega mängimiseks jne.
Kui hasartmängusõltuvust ei ravita õigesti, võib see põhjustada tõsiseid tüsistusi: tõsiste rahaliste ja juriidiliste probleemide algusest kuni enesetapuni.

Mis on hasartmängusõltuvus?

Hasartmängusõltuvus või patoloogiline hasartmäng või ludomaania on kontrollimatu soov krooniliste kontuuridega mängida hasartmänge, hoolimata riskidest, mis sellise käitumise taga peituvad, ja vaatamata esialgsele soovile mitte „hasartmängudest” loobuda.

ANALOOGIAD, MIS SÕLTUVAD AINETEST

Vaimse tervisehäirete diagnostika- ja statistikakäsiraamatu (DSM-5) 2013. aastal avaldatud värskeima versiooni kohaselt on hasartmängusõltuvus üks niinimetatud sõltuvustest ainest. Tegelikult on see sümptomite ja käitumise allikas, mis sarnaneb need avalduvad neile, kes kuritarvitavad alkoholi, kokaiini jne.
See hiljutine vaade hasartmängusõltuvusest erineb mõne aja tagusest, mille kohaselt hasartmängud olid üks nn impulsskontrolli häireid; teisisõnu sarnanes see psühhiaatriliste haigustega nagu kleptomaania või püromaania, mida nad kandjal on pöördumatu soov teha endale ja teistele kahjulik žest.

Mis on DSM?
Psüühikahäirete diagnostiline ja statistiline käsiraamat on kõigi teadaolevate psüühiliste ja vaimuhaiguste omapäraste tunnuste kogum, sealhulgas vastavad diagnoosikriteeriumid.
Ameerika psühhiaatrite ühingu kirjutatud viimane versioon - viies - avaldati 18. mail 2013.

Põhjused

Teadlased on pikka aega vaielnud selle üle, millised on hasartmängusõltuvuse täpsed põhjused.
Mitmete uurimisrühmade andmetel on võitmatu mängimissoov bioloogiliste, geneetiliste ja keskkonnategurite koosmõjul.

HAIGUSE BIOLOOGILISED ALUSED

Püüdes anda hasartmängusõltuvusele bioloogilist seletust, on mõned teadlased märkinud, et:

Paljudel patoloogilistel mänguritel (st hasartmängusõltlastel) on norepinefriini tase mängu ajal madalam kui juhuslike mängijate (st hasartmängusõltuvuseta) norepinefriini tase.) Norepinefriin on neurotransmitter, mida eritatakse stressi, põnevuse ja ohtlike olukordade ajal rohkesti.
Esimesed uuringud hasartmängude ja norepinefriini kombinatsiooni kohta pärinevad 1988. aastast, mille tegi teatud Alec Roy.
Hasartmängude võitmine tekitab samu ajureaktsioone, mis tekivad siis, kui narkomaan süstib kokaiiniannuse. See tähelepanek on konkreetse katse tulemus, mis seisneb funktsionaalse magnetresonantsi abil aju reaktsioonide registreerimises võitnud mängijatele või kaotajatele.
Selle uuringu viis läbi "Harvardi meditsiinikooli sõltuvuste osakond, kokkuleppel Hans Breiteriga, kaasdirektor Motivatsiooni ja emotsionaalse neuroteaduse keskus juurde Üldhaigla Massachusettsist.

KESKKONNA TÄHTIS

Mõne teadlase arvates oleks "keskkond - kus keskkonna s all" tähendab kuulumise sotsiaalset klassi, riigi kultuuri, massimeediat jne - bioloogiast mõjukam.
Selle teesi paikapidavuse tõestamiseks teatavad keskkonna keskkonna tähtsuse pooldajad Ühendkuningriigis viimastel aastatel toimunust: kuna 2007. aastal on olnud seaduslik reklaamida raadio ja televisiooni vahendusel kihlvedude saite, kasiinod ja kihlveokontorid, on hasartmängijate arv märkimisväärselt kasvanud.

RISKITEGURID

Igaüks võib haigestuda hasartmängusõltuvusse, kuid selle häire ilmnemine on sagedasem järgmistel juhtudel:

Inimesed, kellel on muud meeleolu- või käitumishäired. Klassikalised näited on inimesed, kes kuritarvitavad aineid või inimesed, kellel on ADHD (tähelepanupuudulikkuse ja hüperaktiivsuse häire)
Keskealised või noored inimesed.
Meeste teemad. Naised hakkavad mängima hiljem kui mehed.
Hasartmängusõltuvusega pereliikmetega inimesed.
Inimesed, kes võtavad teatud ravimeid Parkinsoni tõve ja rahutute jalgade sündroomi vastu. Kurjategijad on mõned dopamiini agonistid.
Inimesed, kellel on teatud iseloomud.Väga konkurentsivõimelised inimesed, inimesed, kellel on tavaliselt pettekujutelmad ja rahutud inimesed, on hasartmängusõltuvuse tekke suhtes eriti altid.

Sümptomid ja komplikatsioonid

Hasartmängusõltuvusega inimestel on järgmised sümptomid ja tunnused:

Nad saavad põnevust alati, kui võtavad hasartmängudega suure riski.
Nad kipuvad võtma üha suuremaid riske.
Nad elavad ja hoolivad hasartmängudest.
Nad mängivad mängu, et pääseda depressioonist, nõrkustest või mõnest elu pandud kohustusest.
Nad võtavad hasartmängude tegemiseks töölt või perelt aega.
Nad valetavad kõike hasartmängudega seonduvat või varjavad, et neil on hasartmängusõltuvus.
Pärast mängimist tunnevad nad end süüdi või kahetsevad.
Mängimiseks küsivad nad laenu või varastavad raha.
Nad loobuvad korduvalt igasugusest otsusest enam mitte mängida.

KUIDAS MÄNGUVAHETUS ALGAB JA KUIDAS see areneb?

Enamasti on hasartmängusõltuvus haigus, mis areneb aja jooksul, pärast nii paljusid mänge.Tegelikult on väga haruldane, kui üksikisik muutub pärast ühe panust patoloogiliseks mänguriks.
Mänguritega seotud uuringud on näidanud, et depressioon ja stress rõhutavad vajadust hasartmängudega riskida, justkui oleks see põgenemine eluprobleemidest.

KAS see on raha vajaduseks?

Mõnede uuringute kohaselt panustavad paljud mängurid suuri rahasummasid mitte niivõrd sellepärast, et loodavad suurt raha võita, vaid põnevuse ja põnevuse tõttu, mida suured panused põhjustavad.
Lõppude lõpuks, kui see oleks raha eest, peaksid õnnelikumad hasartmängusõltlased, kes võidavad suuri rahasummasid, mängimise lõpetama. Selle asemel jätkavad nad ja see eristab neid selgelt mittepatoloogilistest mängijatest, kes pärast suure võidu saavutamist peatuvad.

TÄHELEPANU ILMA HOOLDAMATA

Mõnikord võivad hasartmängusõltlased isegi ilma erilise kohtlemiseta hasartmängud lõpetada, kuid väga sageli on see ajutine remissioon: varem või hiljem ilmub uuesti soov mängida.

MILLAL EKSPERTIGA VÕTTA ÜHENDUST?

Hasartmängusõltuvusega inimene vaevalt mõistab või tunnistab, et tal on mingi häire. Tegelikult kipub ta oma pahet varjama ja selle kohta valetama.
Sel põhjusel on hea, et lähedased ja sõbrad, kes on olukorraga kursis, veenavad lähedast hasartmängude harjumuses võtma ühendust vaimu- / psühholoogiliste haiguste arstiga ja saama asjakohast ravi.
Ekspertide sekkumine on hasartmängusõltuvuse korral hädavajalik:

See segab inimestevahelisi suhteid, oma rahalisi vahendeid ja tööd (või kooliteed).
See neelab suure osa inimese energiast ja ajast.
See on probleem, mida ei saa ravida.
See on häire, mis on sugulaste ja sõprade eest igati varjatud.
See põhjustab hasartmängude raha hankimiseks vargusi või pettusi.
See ajendab võtma majanduslaene, mängima.

TÜSIKUD

Kui sellist haigust nagu hasartmängusõltuvus õigeaegselt ei ravita, tekivad ennekõike tõsised rahalised probleemid ja inimestevahelised probleemid (eriti sugulaste ja sõpradega).
Teiseks võivad sellega kaasneda juriidilised probleemid, vangistus, töö kaotamine, muude sõltuvuste (alkohol või narkootikumid) tekkimine, depressioon ja äärmisel juhul enesetapp.

Diagnoos

DSM-5 kohaselt mõjutab hasartmängusõltuvus inimest, kui ta kannatab või satub 4 või enamasse järgmistest olukordadest:

Subjekt tunneb vajadust riskida suurte rahasummadega, eriti selle riskiga kaasneva elevuse tõttu.
Teema on rahutu ja ärrituv, kui ta ei saa mängida.
Katsealune üritab ebaõnnestunult hasartmängude harjumust kontrollida või sellest lahti saada.
Hasartmängud kujutavad subjekti jaoks elu ainsaks mureks (st see on korduv mõte).
Teema kaldub mängima eriti suurema stressi ja kurbuse hetkedel.
Mängu kaotused on põhjus uuesti mängida.
Teema valetab mängu pahede peitmiseks.
Hasartmängude, inimestevaheliste suhete, töö, koolikarjääri ja rahanduse tõttu on tõsised ohud.
Subjekt küsib raha laenu, et mängida ja hasartmänguvõlgadega silmitsi seista.

Ravi

Hasartmängusõltuvusest vabanemine pole sugugi lihtne.
Kaks peamist terapeutilist eesmärki on järgmised:

Andke patsientidele teada nende vaevustest.
Et patsiendid saaksid oma tegevuse üle kontrolli tagasi, ilma et nad oleksid ülekoormatud soovist mängida.

Nende eesmärkide saavutamiseks kasutavad hasartmängusõltuvust ravivad inimesed peamiselt psühhoteraapiat, teatud ravimite manustamist ja tugirühmade pakutavat abi.
Need on kolm erinevat terapeutilist lähenemisviisi, mis suudavad anda häid tulemusi ainult samal ajal harjutades.

PSÜHHOTERAAPIA

Hasartmängusõltuvuse raviks rakendatakse kahte psühhoteraapia ravi: nn käitumuslik teraapia ja niinimetatud kognitiiv-käitumuslik teraapia.
Lühidalt, psühhoteraapia eesmärk on õpetada patsiendile haiguse tunnuseid (mis seda põhjustab, millal sümptomid ilmnevad jne) ja kuidas kontrollida soovi mängida.

FARMAKOLOOGILINE RAVI

Narkootikumide ravi koosneb tavaliselt:

Antidepressandid ja meeleolu stabilisaatorid. Need on eriti ette nähtud patsientidele, kes kannatavad ka depressiooni, tähelepanupuudulikkuse ja hüperaktiivsuse häire või obsessiiv-kompulsiivse häire all.
Narkootilised antagonistid. Need on ravimid, mida kasutatakse ka ainete sõltuvuse ravis.

TOETUSRÜHM

Võrdlus inimestega, keda sama häire mõjutab, ja nendega, kes on sellest paranenud, aitab oluliselt nende patsiente nende terapeutilisel teel.

MÕNED NÕUANDED

Ravi ajal ja isegi pärast paranemist on retsidiivi vältimiseks soovitatav:

Vältige suhteid hasartmängudega inimestega ja hoidke hasartmängukeskkonnast eemale.
Kui teil on kiusatus mängida või mängukiusatusele järele anda, võtke kohe ühendust oma arstiga ja usaldage lähedaste toetust.
Pidage meeles, et üks panus mängus viib teise.
Ärge unustage psühhoteraapias õpitut, eriti nippe hasartmängusoovist ülesaamiseks.

Ärahoidmine

Kui me ei tea täpselt hasartmängusõltuvuse põhjuseid, ei saa vaimuhaiguste eksperdid väita, et teavad absoluutselt tõhusat ennetusmeetodit.
Siiski usuvad nad, et igasuguse kontakti vältimine innukate mänguritega ja kohtadega (nn hasartmängusaalid), kus hasartmänge mängitakse, võib omada suurepärast ennetavat mõju.