Türeoglobuliin

Üldisus

Kilpnäärme folliikulites sisalduva kolloidi peamine koostisosa on türeoglobuliin (Tg). Täpsemalt on see jooditud glükoproteiin (sisaldab joodi), mida toodavad kilpnäärme rakud (türotsüüdid).

Vajadusel imendub kolloid uuesti türeoglobuliini, seejärel lagundatakse see, et saada trijodotüroniin (T3) ja türoksiin (T4).

Nende kilpnäärmehormoonide tootmist ja nende vabanemist vereringesse stimuleerib hüpofüüsi hormoon TSH (kilpnääret stimuleeriv hormoon).
Türeoglobuliini määramist veres kasutatakse peamiselt kasvaja markerina, et hinnata kilpnäärmevähi ravi efektiivsust ja jälgida ägenemisi.

Mis see on

Türeoglobuliin (Tg) on ​​kilpnäärmehormoonide T3 ja T4 glükoproteiini eelkäija.
Kilpnääre on organiseeritud väga väikestesse ja tihedalt pakitud folliikulitesse, nii et täiskasvanueas on neid umbes 3 miljonit. Väljaspool neid ringikujulisi struktuure leiame kuubikujulise monostratifitseeritud folliikulite epiteeli, samas kui sisemises osas on želatiinne ja kollakas vedelik, kolloid, mis koosneb peamiselt türeoglobuliinist.

Türeoglobuliini sünteesivad folliikulite epiteelirakud (türotsüüdid), mis on omakorda ümbritsetud tiheda kapillaarvõrguga, mis muudab kilpnäärme keha üheks vaskulariseeritumaks struktuuriks. Jood jõuab vereringesse folliikulisse; tase on tegelikult hädavajalik kilpnäärmehormoonide sünteesiks, mis algab türeoglobuliini ioniseerimisest ensüümi jodinaas (nimetatakse ka TPO või jodiidperoksidaas) poolt.

Türeoglobuliini molekuli (mis sisaldab 70 türosiini) sees saab tänu jodinaasi sekkumisele moodustada ühe või kahe joodiaatomiga türosiinijääke, mida nimetatakse vastavalt MIT või 3-monoiodotürosiiniks ja DIT või 3,5-diiodotürosiiniks.

Need jooditud türosiinid võivad üksteisega mitmel viisil kombineeruda, tekitades seega kilpnäärmehormoone: T3 või trijodotüroniini (3 joodi aatomit) ja T4 või türoksiini (neli joodi aatomit).

Pärast tootmist ei ole T3 ja T4 vabad, vaid jäävad keerulisema türeoglobuliini peptiidi lahutamatuks osaks.

Hüpofüüsi päritolu TSH ehk türeotroopne hormoon on peamine kontrollitegur nii türeoglobuliini sünteesimisel kui ka kilpnäärmehormoonide ringlusse laskmisel. See viimane protsess toimub keerulise rakulise mehhanismi kaudu; epiteeli türeotsüüdid, tegelikult fagotsüütide türeoglobuliin, mis vesiikulite (fagosoomide) sees läbib lüsosomaalsete ensüümide lagundava toime: türeoglobuliini ja kilpnäärmehormoonide vaheline seos on jagatud ja sama lagunenud glükoproteiin. Nii vabanevad ühest küljest kilpnäärmehormoonid vereringesse, teisest küljest suunatakse türeoglobuliini jäägid sama raku sees ringlusse, seejärel kasutatakse uute valkude ja kilpnäärmehormoonide sünteesiks.

Sest seda mõõdetakse

Türeoglobuliini määramine on kasulik kilpnäärmevähi ravi jälgimiseks. Sageli määratakse see test pärast operatsiooni regulaarsete ajavahemike järel, et avastada neoplastilise protsessi kordumist või levikut.

Türeoglobuliini ei sünteesi kõik kilpnäärme kasvajad, kuid kõige tavalisemates vormides (näiteks papillaarne ja follikulaarne adenokartsinoom) täheldatakse sageli selle kontsentratsiooni suurenemist veres.

Harvemini on Tg parameeter, mis toetab hüpertüreoidismi või hüpotüreoidismi diagnoosi.

Teatud kilpnäärmehäirete korral võib tellida türeoglobuliinianalüüsi koos teiste nääre sisaldavate testidega.