See probleem esineb peamiselt lastel, kuid see võib mõjutada ka täiskasvanuid. Enamikul juhtudel tuleneb krooniline tonsilliit bakteriaalse või viirusliku päritoluga nakkustest.
Erinevalt ägedatest vormidest hõlmab krooniline tonsilliit nõrgestatud, kuigi püsivaid sümptomeid. Kurguvalu on kerge ja aeg-ajalt ning sellega kaasneb ebamugavustunne ja põletustunne, tagasihoidlik valu neelamisel. Selle kliinilise pildiga seostatuna ei ole haruldane üldine halb enesetunne, madal palavik, halb hingeõhk, mädanik (naastude moodustumine). ja kerge väsimus.
Kui krooniline tonsilliit on resistentne farmakoloogilisele ravile või põhjustab hingamispuudulikkust, on näidustatud nende eemaldamine mandlite eemaldamise teel. Vaatamata nõrgestatud sümptomitele võivad krooniliselt põletikulised mandlid kujutada endast tegelikult nakkuse püsivat fookust, seega pole probleem selles, et ei tohi kunagi kahe silma vahele jätta.
.
Olles strateegilises positsioonis, seisneb mandlite ülesanne esimese barjääri moodustamises ülemiste hingamisteede infektsioonide vastu, eriti oluline lapsepõlves, kui immuunsüsteem ei ole veel väga küps. Need struktuurid soodustavad ka immuniseerimist mikroorganismide vastu väljaspool, mis tungivad läbi nina ja suu: põletikuliselt sunnivad mandlid keha tootma antikehi, mis on võimelised viirusi ja baktereid neutraliseerima. Neelumandlid (või adenoidid) osalevad ka selles hingamisteede infektsioonide vastases kaitsetegevuses.
Mõnel juhul mandlite ülesanne siiski ebaõnnestub: pärast korduvaid bakteriaalseid või viiruslikke rünnakuid võivad need muutuda krooniliseks põletikuks või mahu ülemääraseks suurenemiseks (hüpertroofia) ja muutuda omakorda "kogu keha nakatumise" fookuseks.
.
