Üldisus
Kurtide tumm indiviid (seetõttu kannatab kurtide mutismi all) on inimene, kes kannatab nii kurtuse kui ka mutismi all.
Teaduslikust vaatenurgast eelistatakse aga terminit „kurttumm”, et kasutada väljendit „eelkeeleline kurt” (see tähendab üksikisik, kes jäi kurdiks enne „keele omandamist”.
Põhjused
Nagu mainitud, on kurttumm indiviid, kes on sündinud kurtina või kellel tekkis kurtus esimese kahe eluaasta jooksul ning kellel tekkis selle häire tagajärjel mutism hoolimata täiuslikult toimivatest kõneorganitest.
Vaikus tekib seetõttu, et keele õppimine sõltub lapse sõnade kuulamisest ja nende kordamisest. Seepärast on selge, et sünnist kurtide puhul ei saa seda õppevormi praktikas rakendada.
Kurtide mutismi eest vastutav kurtus avaldub lapsel alates sünnist või vahetult pärast seda, olenevalt põhjusest, mis selle vallandas.
Sellega seoses saame põhjused, mis viivad kurtide mutismi tekkeni, jagada kolmeks suureks rühmaks.
Sünnituseelsed põhjused
Sünnieelsed põhjused põhjustavad vastsündinu kurtmist isegi enne sündi ja seetõttu juba ilma kuulmiseta sündimist (kaasasündinud kurtus).
Sellesse rühma kuuluvad:
- Pärilikud põhjused. See tähendab, et vanemad võivad oma lapsele edasi anda geneetilisi mutatsioone, mis põhjustavad kurtuse tekkimist.
- Teatud nakkuste või haiguste kokkutõmbumine ema poolt raseduse ajal, mis võib kahjustada sündimata lapse kuulmist (näiteks punetiste kokkutõmbumine rase naise poolt).
- Ema mürgitus selliste ainetega nagu ravimid, alkohol, tubakas ja / või ravimid.
Perinataalsed põhjused
Perinataalsed põhjused (neid nimetatakse ka vastsündinute põhjusteks) põhjustavad lapse sünnihetkel kurtust.
Enamasti sõltuvad need vastsündinu sünnituse ajal saadud traumast, sealhulgas anoksiast (mis võib tekkida raskete ja keeruliste sünnituste korral) ja mehaanilistest traumadest, mida laps võib sünnituse ajal kogeda.
Sünnitusjärgsed põhjused
Lõpuks võivad sünnijärgsed põhjused põhjustada lapse kurtust tema esimestel eluaastatel, enne kui ta saab kõne kasutada.
Sünnitusjärgse kurtuse peamiste põhjuste hulgas mäletame järgmist:
- Sellised patoloogiad nagu entsefaliit ja meningiit;
- Viirusinfektsioonid nagu mumpsi või leetrid
- Ravimimürgitus, näiteks gentamütsiin või streptomütsiin.
Ravimid ja abinõud
Kahjuks pole kurtide mutismile tõelist ravi, kuid probleemi tuleb lahendada multidistsiplinaarse lähenemisega.
Esiteks, niipea kui saate aru lapse kuulmisprobleemidest, on spetsiaalsete audiomeetriliste testide abil oluline mõista teda vaevavat kurtust.
Arst määrab tänu nendele testidele kindlaks, kas kurtus on täielik või kas laps suudab mõnda heli tajuda. Viimasel juhul peab arst kindlaks määrama helide sageduse, mida laps on võimeline tajuma, ja peab sekkuma, määrates patsiendile piisavate kuuldeaparaatide kasutamise.
Nendel proteesidel on üldiselt suur võimendusjõud ja need võimaldavad lapsel kuulda helisid, mida ta muidu ei suudaks tajuda. Muudel juhtudel võib aga kasutada proteese, mis on võimelised muutma helide sagedusi sellistel sagedustel, mida laps on võimeline tajuma, et võimaldada tal tajuda võimalikult palju helisid.
Loomulikult on hädavajalik kiireloomulisus "probleemi tuvastamisel ja ülalnimetatud lahenduste vastuvõtmisel", et laps saaks lühikese aja jooksul, võib -olla logopeedilise abi abil, keelt õppida.
Parimal juhul saavad lapsed, kui kurtus ei ole ülemäära raske ja on hõlpsasti tuvastatav ja ravitav, saada isegi eakaaslastega võrdset haridust.
Kõige tõsisematel juhtudel, kui proteesi ei saa kasutada või see ei ole mingil juhul tõhus, ei saa kurtust kuidagi võidelda.Seda keelt saab siiski lapsele õpetada spetsiaalsete tehnikate abil, mille hulka kuulub ka huulelugemise ja viipekeele õppimine.Seda tüüpi tehnikat õpetatakse üldiselt spetsiaalsetes kurtide ja tummade koolides, mis on ka Itaalias.
Lõpuks, kurtide laste jaoks on psühholoogiline tugi ja hariduslik-sotsiaalne tugi ülioluline, kuna tingimus, et nad ei saa suhelda eakaaslastega ega nende peredega-või igal juhul suhelda teistmoodi kui inimesed nende ümber - see võib tekitada talle probleeme ja kahjustusi isegi psühholoogilisel tasandil.