GUTTALAX ® on naatriumpikosulfaadil põhinev ravim
RAVIRÜHM: Lahtistid - lahtistite stimuleerimine
Näidustused GUTTALAX ® naatriumpikosulfaat
GUTTALAX ® on näidustatud juhusliku kõhukinnisuse lühiajaliseks raviks.
Toimemehhanism GUTTALAX ® naatriumpikosulfaat
GUTTALAX ® kaudu suu kaudu manustatav naatriumpikosulfaat suudab tervena jõuda jämesoole soole limaskestale, kus seda aktiivsel kujul hüdrolüüsib kohalik bakteriaalne taimestik, ja viib lahtistava toime läbi kontaktmehhanismi.
Selle toimeaine farmakokineetilised omadused muudavad GUTTALAX ® imendumiseks soolestikust vähe kättesaadavaks, võimaldades "optimeerida" lahtistavat toimet, mis toimub keskmiselt kuuenda ja kaheteistkümnenda tunni vahel, ning vähendada metaboliitide eritumist uriiniga minimaalseks.
Nagu teisedki triarüülmetaani derivaatide kategooriasse kuuluvad stimuleerivad lahtistid, võivad ka naatriumpikosulfaadi derivaadid toimida soole limaskestal, stimuleerides närvilõpmeid ja suurendades jämesoole peristaltikat koos sellega kaasneva evakueerimisega.
Läbiviidud uuringud ja kliiniline efektiivsus
KROONILISE KOOSTISE RAVIMISEL NAATriumPIKOSULFAAT
Int J Clin Pract. 2007 juuni; 61: 944-50.
Randomiseeritud, platseebokontrolliga topeltpime uuring, milles uuriti naatriumpikosulfaadi ägeda kasutamise efektiivsust ja ohutust kroonilise kõhukinnisusega patsientidel.
Wulkow R, Vix JM, Schuijt C, Peil H, Kamm MA, Jordan C.
Lühiajaline, eriti 3-päevane ravi 7 mg naatriumpikosulfaadiga patsientidel, kellel on viimase 3 kuu jooksul korduvalt esinenud kõhukinnisust, on osutunud eriti tõhusaks ja ohutuks sümptomite parandamisel, tagades evakueerimissageduse suurenemise. ilma pingutuseta ja kõhuvalu vähenemisega
2. NAATRIUMPIKOSULFAAT JA KOOLONI PUHASTAMINE
Acta Cir Bras. 2008; 23 Suppl 1: 108-11
Käärsoolepuhastusmeetodite võrdlus kolonoskoopiaks valmistumisel - mannitooli, naatriumpikosulfaadi ning ühealuseliste ja kahealuseliste naatriumfosfaatide lahuste võrdlev efektiivsus.
Miki P Jr, Lemos CR, Popoutchi P, Garcia RL, Rocha JJ, Feres O.
Käärsoole õige puhastamine on oluline tava, et kolonoskoopia garanteeriks hea diagnostilise tulemuse ilma bakteriaalsete infektsioonideta. On näidatud, et naatriumpikosulfaadi manustamine lahtistina on kasulik käärsoole nõuetekohase puhastamise tagamiseks ilma kõrvalmõjudeta, mis võivad kontrollimenetlust kahjustada.
3. NAATRIUMPIKOSULFAAT JA KUURIAINE JA ELEKTROLÜÜTID
Õed Stand. 2005 20.-26. Juuli; 19: 41-5.
Suukaudse naatriumpikosulfaadi Picolax mõju karbamiidile ja elektrolüütidele.
Ryan F, Anobile T, Scutt D, Hopwood M, Murphy G.
See uuring, mis viidi läbi 147 kõhukinnisusega patsiendil ja keda raviti naatriumpikosulfaadiga, on näidanud, kuidas selle toimeaine eeldatav kasutamine vastavalt raviskeemidele võib viia uurea, naatriumi ja kaaliumi plasmakontsentratsiooni vähenemiseni, põhjustamata seejuures kliiniliselt olulisi kõrvaltoimeid. mõju.
Kasutusviis ja annustamine
GUTTALAX ® 7,5 mg naatriumpikosulfaadi suukaudseid tilka ml kohta: 7-8 tilka päevas, vähese veega jooduna, peaks olema piisav aeg -ajalt tekkiva kõhukinnisuse episoodide ületamiseks. Kuid kangekaelse kõhukinnisuse korral on võimalik annust suurendada 15-20 tilgani.
GUTTALAX ® pehmed kapslid, mis sisaldavad 2,5 mg naatriumpikosulfaati: soovitatav annus on 2-3 kapslit päevas.
Mõlemal juhul peaks ravi selle ravimiga piirduma mõne päevaga, arvestades pikaajalise manustamise kasutust ja ohtu, eelistades õhtust manustamist, et lahtistav toime saaks avalduda järgmisel hommikul.
GUTTALAX ® alla 10 -aastastel lastel ja annuse suurendamisel on vajalik meditsiiniline järelevalve.
Hoiatused GUTTALAX ® naatriumpikosulfaat
Stimuleerivate lahtistite tarbimine peaks olema seotud ainult vajadusega ületada ajutise kõhukinnisuse episoodid.
Pideva ja pikaajalise kõhukinnisuse leidmine aja jooksul peaks selle asemel ette nägema teistsuguse raviprotokolli, milles toitumine on üks toetavatest alustest (vt kõhukinnisuse toitumine).
Tegelikult on teada, et lahtistite, sealhulgas suurte annuste ja aja jooksul pikenenud GUTTALAX ®, eeldus võib olla seotud kroonilise kõhulahtisusega, millega kaasneb elektrolüütide tasakaalu muutus, millele järgneb toimeaine funktsionaalsuse kadumine ja soole atoonia.
Meditsiiniline jälgimine oleks vajalik hüpertensiooni, südamehaiguste, endokriinsete ainevahetushäirete ja alla 10-aastaste laste puhul.
GUTTALAX ® ei mõjuta tavapärast sõidukite juhtimise ja masinate käsitsemise võimet.
Rasedus ja imetamine
Kogu raseduse ja sellele järgneva laktatsiooniperioodi vältel oleks soovitatav vältida GUTTALAX ® kasutamist, et seda kasutada ainult tõelise vajaduse korral ja range meditsiinilise järelevalve all, kuna puuduvad hästi dokumenteeritud kliinilised uuringud, mis suudaksid esile tõsta kõiki naatriumpikosulfaadi ja selle metaboliitide võimalikud kõrvaltoimed loote ja vastsündinu tervisele.
Koostoimed
GUTTALAX ® tuleb võtta vähemalt kaks tundi pärast teiste ravimite võtmist, arvestades lahtistite võimet vähendada soolestiku transiidi aega ja sellest tulenevat toitainete ja toimeainete imendumist.
Vastupidi, mao antatsiidide samaaegne manustamine võib vähendada naatriumpikosulfaadi kättesaadavust soolestikus, põhjustades GUTTALAX ® terapeutilise toime olulist vähenemist.
Stimuleerivate lahtistite põhjustatud suurenenud soolestiku eritumine võib ohustada hüpokaleemia ja sellega seotud elektrolüütide tasakaaluhäireid, eriti diureetikumide või adrenokotricosteroidide samaaegsel kasutamisel.
Vastunäidustused GUTTALAX ® naatriumpikosulfaat
GUTTALAX®-i manustamist tuleks vältida iivelduse, kõhulahtisuse ja mitmesuguste seedetrakti haiguste korral, isegi ägeda iseloomuga, näiteks apenditsiidi, soole- ja sapiteede obstruktsioonide, dehüdratsiooni ja maksapuudulikkuse korral.
Loomulikult on naatriumpikosulfaat vastunäidustatud ülitundlikkuse korral toimeaine või triarüülmetaani derivaatide suhtes.
Ebasoovitavad mõjud - kõrvaltoimed
GUTTALAX ® sissevõtmine võib põhjustada peamiselt seedetrakti mõjutavaid kõrvaltoimeid, nagu iiveldus, krambid, kõhulahtisus ja kõhuvalu. Harvemini on täheldatud toimeaine suhtes ülitundlikkusega seotud sümptomeid, nagu tursed ja nahareaktsioonid.
Kindlasti on tõsisemad ja potentsiaalselt ohtlikumad GUTTALAX ® -i kvantitatiivsest kuritarvitamisest tingitud kõrvaltoimed, mis avalduvad ägeda kõhuvalu, hüpokaleemia, kroonilise kõhulahtisuse, dehüdratsiooni, müalgia ja lihaste väsimuse ning mõnel juhul isegi neerukividega.
GUTTALAX ® pikaajaline manustamine ei ole tungivalt soovitatav, võib selle asemel olla vastutav ravimi efektiivsuse järkjärgulise vähenemise eest, millega kaasneb soolestiku toonuse ja peristaltika vähenemine ning kõhukinnisus.
Märge
GUTTALAX ® on börsiväline ravim, ilma retseptita, seega vabalt müüdav.
Sellel lehel avaldatud teave GUTTALAX ® naatriumpikosulfaadi kohta võib olla aegunud või puudulik. Selle teabe õigeks kasutamiseks vaadake vastutusest loobumise ja kasuliku teabe lehte.
