Mis see on ja kuidas seda tehakse?
Maksa ultraheli põhineb ultraheli põhimõttel. Tänu sellele tehnikale projitseeritakse tänu spetsiaalsele sondile ultraheli kiirgus (nn sellepärast, et "inimkõrv ei kuule neid") uuritavale kehapiirkonnale. Sel hetkel on helilainete poolt mõjutatud koed peegeldavad neid erineval määral, olenevalt nende järjepidevusest; seetõttu, peegeldunud ultraheli jäädvustades sama sondi abil, mis neid genereeris, ja teisendades need elektrilisteks signaalideks, on võimalik neid elektrooniliselt töödelda, et taastada uuritud kudede ja elundite morfoloogia. .
Eespool öeldu jaoks tehakse maksa ultraheli, et paremini kirjeldada või piiritleda maksa arhitektuuri, eriti sümptomite või kahtlaste kliiniliste testide olemasolul. Võimalik on näiteks hinnata elundi järjepidevust ja verevarustust, samuti otsida tsüstide, ebanormaalsete ja kiuliste moodustiste ning nakatumistaskude olemasolu.
Maksahaigusega kõige sagedamini seotud sümptomid on järgmised:
- kollatõbi (naha ja silma sklera kollakas värvimuutus);
- isutus;
- väsimus, halb enesetunne ja märkimisväärne kehakaalu langus;
- tumedat värvi uriin või heledad väljaheited.
Muud sümptomid, mis on iseloomulikud erinevatele maksahaigustele, on: iiveldus, oksendamine, kõhulahtisus, veenilaiendid, madal veresuhkur, madal palavik, lihasvalu ja seksuaalse iha kadumine.
Valu maksas, mida tajutakse kõhupiirkonna paremas ülanurgas, tekib tavaliselt ainult haigusprotsessi kaugelearenenud faasis; see sümptom on tegelikult seotud elundi "mahulise suurenemisega", eriti kui see tekib järsult (äge hepatiit).
Vereanalüüsid, mis uurivad maksa tervist, hõlmavad järgmisi annuseid:
- hepatotsüütide päritolu ensüümid (transaminaasid - AST, ALT - ALP ja GGT); ↑↑↑
- otsene ja kaudne bilirubiin (oluline on ka uriini annus) ↑↑↑
- plasma valgud (üldkogus, albumiin ja / või globuliinid) ↓↓↓
- hüübimisfaktorid (protrombiini aeg ↑↑↑) ↓↓↓
Maksahaiguse tekke riskitegurite hulgas mäletame järgmist:
- alkoholism
- ülekaalulisus
- metaboolsete haiguste, näiteks suhkurtõve esinemine
- narkootikumide kasutus
- kaitsmata seksuaalvahekord
- pikaajaline ravimteraapia (sealhulgas suurte annuste anaboolsete steroidide kasutamine)
- mürgistused (arseen, mürgised seened, mükotoksiinid)
Maksa ultraheli teine klassikaline rakendus on steatoosi diagnoos - seisund, mida iseloomustab liigne rasva kogunemine hepatotsüütidesse (nn maksarakud). Samal ajal on maksa ultraheli ajal võimalik uuringut laiendada ka teistele kõhuorganitele. , et hinnata näiteks kivide esinemist sapipõies või sapiteedes või kõhunäärme tervislikku seisundit. Jällegi võib nn operatiivset maksa ultraheli teha diagnostilistel või terapeutilistel eesmärkidel, näiteks nõela tee biopsia ajal, maksa äravool või maksakasvajate ravi raadiosagedusliku hüpertermia või laseriga.
Seetõttu oleme näinud, kui lai on maksa ultraheli näidustuste valik, samal ajal kui küljel olev tabel näitab sümptomeid ja kliinilisi uuringuid, mis on teoreetiliselt väärt maksa ultraheli abil edasist uurimist. Erinevatel juhtudel on üsna sarnane ettevalmistus arsti poolt, pidades silmas maksa ultraheliuuringut.
Maksa ultraheli ettevalmistav dieet
Kuna soolegaaside liigne sisaldus võib piirata diagnostilise uuringu täpsust, peab patsient ultrahelile eelneva kahe / kolme päeva jooksul piirama kõigi nende toitude tarbimist, mis võivad põhjustada probleeme meteorismi ja gaaside tekkega (nt kiudainerikkad) ja jäätmed). Seetõttu peab ta hoiduma kaunviljade (läätsed, oad, aedoad, kikerherned, herned), piima ja piimatoodete, köögiviljade, mugulate, viinamarjade, erinevate juustude, leiva ja pasta (mõlemad on lubatud äärmise loobumisega), täisteratoodete ja kääritatud toidud. Nendel päevadel välditakse ka gaseeritud jooke, piiratakse närve (tee, kohv, kuum šokolaad) ja loomulikult kaotatakse alkoholi tarbimine. Seevastu "maksa ultraheli lähenemisviisi" puhul on lubatud liha, kala, munade, kooritud puuviljade (välja arvatud viinamarjad), mõõdukalt laagerdunud juustude ja gaseerimata mineraalvee tarbimine.
Uuringu päeval peab patsient olema kliinikus tühja kõhuga vähemalt kaheksa tundi, selle aja jooksul võib ta juua ainult gaseerimata vett.
