Düshidroosi iseloomulik märk on väikeste villide ilmumine peopesadele, sõrmede külgedele ja jalataldadele. Villid püsivad reeglina 3-4 nädalat; sellel "ajavahemikul nad kuivavad ja" tulevad maha ", muutes selle all oleva naha punaseks ja äärmiselt tundlikuks.
Kortikosteroidravimid (kreemide, salvide või suukaudsete tablettide kujul), fotodünaamiline teraapia ja mõned immunosupressandid võivad aidata ravida düshidrootilist ekseemi.
EPIDEMIOLOOGIA
Düshidroosi esinemissagedus on „teadmata”, kuna see esineb koos teiste nahahaigustega väga sageli aladiagnoosituna.
Mõnede uuringute kohaselt näib sellel olevat hooajaline muster (kuna see on sagedasem kevadel ja suvel) ja eelistatakse inimesi vanuses 30 kuni 40 aastat.
Mõnel juhul on villide ilmnemine seotud kevad / suvehooajale omase allergilise nohuga (allergiline nohu).
RISKITEGURID
Düshidroosi tekkimist soodustavad teatud tegurid, näiteks stress, kokkupuude teatud metallidega, kokkupuude teatud ärritavate ainetega ja atoopiline ekseem.
- Stress. On täheldatud, et korduva / kroonilise düshidrootilise ekseemiga inimesed on suurenenud stressi ajal altid uutele düshidroosi episoodidele.
- Kokkupuude teatud metallidega. Mõnede laboratoorsete testide kohaselt soodustab kroom, koobalt ja nikkel kokkupuudet düshidrootilise ekseemi tekkimisega.
- Kokkupuude teatud ärritavate ainetega. Mõnel inimesel on äärmiselt tundlik nahk, mis kokkupuutel teatud ärritajatega tekitab klassikalisi dehidroosi ville.
- Atoopiline ekseem. Mõned atoopilisele ekseemile kalduvad inimesed on samuti seotud düshidroosi episoodidega.
Düshidroosi iseloomustab väikeste mullide teke peopesadel, sõrmede külgedel ja mõnikord ka jalataldadel. Meditsiinis nimetatakse selliste villide väljanägemist vesikulaarseks lööbeks.
VESICULAR ESANTHEMA OMADUSED
Düshidrootilise ekseemi väikesed villid (läbimõõduga 1-2 mm) on vedelikuga täidetud ja üksteisega tihedas kontaktis; mõnel isikul on need üksteisele nii lähedal, et näivad moodustavat ühe suure blistri.
Need võivad põhjustada sügelust ja / või valu ning spontaanselt kuivada umbes 3-4 nädalat.
Pärast seda, kui need on moodustumispiirkonnast kuivanud ja ketendanud, jääb aluspunane punaseks ja muutub mõneks päevaks tavalisest tundlikumaks.
Vesikulaarse lööbe ilmnemise kohad on: mõlema käe peopesa keskosa, sõrmede küljed ja mõlema jala tallad. Enamikul patsientidest on kahjustatud käed ja sõrmed; seevastu on kahjustatud jalad ainult mõnedel inimestel.
MILLAL Arsti näha?
Düshidroosiga patsiendid peaksid pöörduma oma arsti poole, kui vesikulaarne lööve, mitte iseeneslik paranemine, jätkub ilma katkestusteta.
TÜSIKUD
Düshidroosi tüsistused on seotud villide põhjustatud sügeluse ja valuga. Tegelikult on need kaks aistingut:
- Need takistavad teil käte vabalt liigutamist ja esemete haaramist
- Need põhjustavad kriimustusi, kahjustades nahka ja soodustades bakteriaalsete infektsioonide teket
Kui arst kasutab mingeid konkreetseid laboratoorseid analüüse, teeb ta seda ettevaatusabinõuna, veendumaks, et löövet ei ole põhjustanud muud nahahaigused, mille sümptomid on sarnased düshidrootilisele ekseemile (diferentsiaaldiagnostika).
ERINEV DIAGNOOS
Kui arst on mures, et jalgade villid on põhjustatud seentest (antud juhul sportlase jala seen), võib ta võtta väikese naharakkude proovi ja lasta need laboris analüüsida. Allergilise reaktsiooni tulemus ei ole seotud düshidroosiga patsiendile tehakse erinevaid allergilisi teste.
Mida teha nakkuse korral?
Kui patsient on kriimustuste tõttu vigastatud, võivad nahakahjustused rünnata baktereid ja nakatuda, mõnikord väga tõsiste tagajärgedega.
Kui arst kardab "pooleliolevat infektsiooni, võib ta teha nahaprooviga (või naha tampooniga) kultiveerimistesti, mis on sobivalt võetud kahjustatud piirkonnast. Kultuuritest, mis on positiivne (kinnitab bakterite esinemist nahakahjustustes) see nõuaks antibiootikumravi kavandamist.
PAIKSEKS (VÕI KOHALIKUKS) KARTIKOSTEROIDID
Mis on kortikosteroidid? Kortikosteroidid on võimsad põletikuvastased ravimid, mis kuuluvad steroidide perekonda (steroidid on ka inimkehas loomulikult esinevad hormoonid).
Lokaalseks kasutamiseks mõeldud kortikosteroidide tüübid (paikseks või kohalikuks kasutamiseks tähendab see, et preparaati kantakse otse kahjustatud piirkonda). Salvide või kreemide kujul. Näiteks on salvid näidustatud väga raske düshidrootilise ekseemi korral, mida iseloomustab suur hulk ville; kreemid sobivad seevastu mõõduka düshidrootilise ekseemi korral, mida iseloomustab mullide piiratud arv.
Kuidas kortikosteroide kasutatakse? Enne mis tahes kortikosteroidravimi kasutamist peate võtma ühendust oma arstiga, et saada teavet selle manustamise kohta. Üldiselt ei tohiks neid ravimeid kasutada rohkem kui kaks korda päevas ja kauem kui 3-4 nädalat. Enne kahjustatud piirkonnale kandmist on soovitatav nahka pehmendada pehmendava ainega, et soodustada kortikosteroidpreparaadi imendumist.
Kõrvalmõjud. Esimesel manustamisel võib patsient tunda kerget ebamugavustunnet, mis aga harjub lühikese ajaga. Peamised kõrvaltoimed on: telangiektaasiad ja naha hõrenemine. Nende esinemine on tavaliselt tingitud kortikosteroidi pikaajalisest kasutamisest.
SUULISED KORTIKOSTEROIDID
Suukaudsete kortikosteroidide peamised kõrvaltoimed:
- Hüpertensioon
- Kaalutõus
- Osteoporoos
Suukaudsed kortikosteroidid erinevad paiksetest kortikosteroididest ainult manustamisviisi, st suu kaudu, ja kõrvaltoimete tüübi poolest.
Kõige laialdasemalt kasutatav suukaudne kortikosteroid on prednisoon.
FOTODÜNAAMILINE RAVI
Fotodünaamiline teraapia hõlmab fotosensibiliseeriva ravimi kasutamist lokaalseks kasutamiseks ja valguskiirguse allikaks. Fotosensibiliseeriv ravim on omamoodi kreem, mis "vesikulaarse lööbe" poolt kahjustatud alale kandes muudab viimase vastuvõtlikumaks. valgustama; valgusallikas seevastu kiirgab ultraviolettkiirte, mis on vajalikud ebanormaalsete naharakkude hävitamiseks, mis on pärast ravimi manustamist muutunud ülitundlikuks.
Fotodünaamiline teraapia on minimaalselt invasiivne, kuid selle pikaajaline toime pole teada; seetõttu kasutatakse seda ainult juhul, kui kortikosteroidid ei ole olnud efektiivsed (või kui ravimteraapia tuleb katkestada).
IMMUNEEMPÕHINE RAVI
Immunosupressiivsed ravimid vähendavad põletikku, toimides patsiendi immuunsüsteemi vastu (NB! Immuunsüsteem on kaitsebarjäär väliskeskkonna ohtude, näiteks viiruste ja bakterite eest).
Düshidroosi korral on need ette nähtud kortikosteroidide annuse piiramiseks või kui need on vastunäidustatud.
Sellistes olukordades kasutatavad ravimid on takroliimus ja pimekroliimus, mis on näidustatud ka atoopilise ekseemi ravis.
Tähelepanu: immunosupressantide tarbimine muudab keha nõrgemaks, seades selle suuremale nakkusohule.
MUUD RAVIMID
Sügelustunde leevendamiseks (eriti kui see on väga intensiivne) võib olla kasulik teha kahjustatud alale külmad / märjad kompressid ja võtta antihistamiine (nt difenhüdramiin).
Paranemise kiirendamiseks näivad põletikuvastase ja antioksüdantse toimega taime nõiapähklil põhinevad kreemid olevat suurepärase toimega.
